王東

(黑龍江省塔河縣十八站林業(yè)局小根河管護區(qū)，黑龍江 塔河165201)

胃痙攣是由于胃平滑肌發(fā)生強烈收縮所導致的，胃內平滑肌的主要作用是收縮舒張，如果收縮的程度超出了—定的范圍，就會出現(xiàn)胃痙攣。多由神經功能性異常導致，亦可因胃器質性疾病引起。此病臨床發(fā)病突然，針灸療法與蜂毒療法配合治療胃痙攣有效。

1 臨床表現(xiàn)

胃痙攣主要表現(xiàn)為上腹痛，嘔吐，胃病患者如胃部潰瘍、胃部受寒、胃炎等都容易造成胃部肌肉抽搐。

患者常屈上肢或以拳重按，以緩解疼痛。疼痛甚者往往向左胸部、左肩胛部或背部放射。同時，腹直肌亦發(fā)生攣急，或伴有惡心嘔吐，甚則顏面蒼白，手足厥冷，冷汗直流，乃至不省人事。經數(shù)分鐘或數(shù)小時因嘔吐而緩解。痛止后，健康如常。發(fā)作一日數(shù)次，或數(shù)日數(shù)月1次。

突發(fā)性劇烈腹痛，疼痛如刀鉆，如針刺、如灼、如絞。

神經激素作用可以造成胃痙攣，胃平滑肌痙攣就像小腿抽筋一樣，發(fā)作時疼痛難忍，嚴重者可發(fā)生惡心嘔吐。

2 蜂毒療法與針灸療法治療胃痙攣選穴

蜂毒療法與針灸療法治療胃痙攣取穴少，療程短，見效快，可以立桿見影。充分發(fā)揮蜂毒的溫經通脈，扶陽散寒作用，與針灸配合治療能快速止痛止痙，治療時選穴如下。

（1）中脘、足三里、脾腧。

（2）神道、筋縮、胃腧、足三里。

（3）肝腧、胃腧、中脘、梁門、關元。

（4）建里、內關、胃腧。

（5）整體觀選穴：肺腧、厥陰腧、心腧、督腧、膈腧、胰腧(經外奇穴)、肝腧、膽腧、脾腧、胃腧、三焦腧、腎腧、志室、臀中(經外奇穴)、章門、日月、陽陵泉、膽囊穴(經外奇穴)、足三里。

臨床治療胃痙攣時，如果是急慢性胃炎、十二指腸潰瘍、膽囊炎等疾病引發(fā)就應采取整體治療，小蜂量，循序漸進治療方針，初期取穴不宜過多，蜜蜂1～2只，取2～3穴為1組，蜂針散刺，1～2天1次。需要注意的是對蜂毒過敏的患者和有胃出血的患者禁用蜂毒療法。

3 蜂毒療法

操作方法和療程請參閱《蜜蜂雜志》2019年第8期《蜂毒療法臨床操作方法》。

4 典型病例

劉女士，2009年4月12日上午突然上腹痛以及出現(xiàn)惡心和嘔吐等癥狀，患者蜷縮著身體，臉色蒼白，表情痛苦?；颊邲]有胃病史，經針灸療法和蜂針治療痊愈。

針刺方法：針刺前必須做好針具、取穴部位和醫(yī)者的消毒。正確操作方法:在患者需要針刺的腧穴部位用75%酒精棉球拭擦即可，在試擦時應由腧穴部位的中心向四周繞圈擦拭?；蛳扔?.5%碘酒棉球拭擦，然后再用75%酒精棉球涂擦消毒。當腧穴消毒后，切忌接觸污物，以免重新污染。

取穴：足三里、中脘、脾腧穴位常規(guī)消毒，選一次性1～2寸毫針，采取指切進針法，用左手拇指或食指端切按在腧穴位置的旁邊，右手持針，針身與皮膚表面呈90°角垂直快速刺入(患者可減輕疼痛感，又避免發(fā)生暈針)。針刺深度1～2寸，患者會出現(xiàn)酸、麻、脹、沉、緊或過電的感覺，中醫(yī)認為是循經感傳現(xiàn)象，如無上述感覺發(fā)生，可輕捻轉針柄進行來回旋轉，至于捻轉角度的大小，頻率的快慢，操作時間的長短，應根據病人性別、年齡、體質、病情、季節(jié)和腧穴部位的特征合理選擇。

針刺原則：頭面及胸背部腧穴針刺宜淺，特別是前胸和后背部位腧穴宜斜刺，針身與皮膚表面呈45°角左右傾斜刺入，—般斜刺0.5～0.8寸，不可深刺，以免引起氣胸，四肢、臀部和腹部腧穴可適當深刺，靈活應用。

5 胃痙攣預防

（1）養(yǎng)成良好的生活習慣，按時就餐，吃飯定時定量，少食多餐，使食物易于消化吸收，減輕胃的負擔。很多疾病因腳底寒氣而引起，春秋季注意防寒保暖，特別是足部的保養(yǎng)。

（2）選用易消化和含豐富蛋白質和維生素的食物。限制多渣食物，應避免吃油炸食物，以及含纖維較多的食物。忌暴飲暴食，忌煙忌酒。

（3）少吃對胃有刺激性的藥物，長期服用對胃粘膜有刺激性的藥物，如紅霉素、強的松等，都可造成胃粘膜損傷而出現(xiàn)炎癥或潰瘍。

（4）保持積極樂觀情緒，過度的精神刺激會引起大腦皮層的功能失調，促進迷走神經功能紊亂，導致胃壁血管痙攣性收縮，進而誘發(fā)胃炎、胃潰瘍。

（5）適當進行體育鍛煉，增強體質，生活工作注意勞逸結合。