趙帥

（哈爾濱市第一醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150010）

醫(yī)院每天接待不同類型的患者，并且要掌握患者的基本病癥信息，期間無疑涉及大量的信息檔案，將這些信息進(jìn)行安全管理，是醫(yī)院進(jìn)行下一步重要工作的基礎(chǔ)。但是，信息極容易出現(xiàn)失誤或丟失，建立信息化管理體系也存在重重障礙，亟需在實踐與創(chuàng)新中解決。

一、醫(yī)院檔案管理的基本概況

（一）醫(yī)院檔案管理的內(nèi)容及特點

醫(yī)院檔案管理是醫(yī)院在運營時期，針對患者的信息進(jìn)行統(tǒng)一記錄的一項重要工作。這項重要的工作不僅涉及患者的基本個人信息，同時也涉及其身體狀況和個人隱私等內(nèi)容，因此從信息的收集到整理過程是一項十分復(fù)雜繁瑣的。受信息化發(fā)展的影響，各領(lǐng)域針對信息問題建立一個信息化體系，從而使信息歸結(jié)成檔案集中管理。醫(yī)院的信息化建設(shè)也處于這樣的背景之下，主要體現(xiàn)在三個方面，一是醫(yī)院的信息管理工作的開展；二是醫(yī)院內(nèi)人員針對信息的管理；三是合理調(diào)用信息，保證醫(yī)院運營過程的準(zhǔn)確與安全。從以上基本內(nèi)容不難發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院檔案管理具有復(fù)雜化，專業(yè)化和體系化的特點，因此在過去和未來開展的信息化建設(shè)工作，醫(yī)院檔案管理也基于這三個特點開展。

（二）醫(yī)院檔案安全管理的重要性

醫(yī)院在檔案信息管理上也運用了電子信息的這一捷徑，不僅利用信息化手段收集信息，同時也建立一個集中的信息體系，管理患者和醫(yī)院內(nèi)部人員的檔案。采用信息檔案管理，不僅能節(jié)約工作人員人力投入，同時也能便利患者的信息輸入工作，提高其他醫(yī)療治理的效率。其中最為關(guān)鍵的是醫(yī)院檔案管理的安全性，就如患者來到醫(yī)院的目的，使自己的身心健康一樣，醫(yī)院的檔案信息管理也應(yīng)當(dāng)受到安全保護(hù)。

二、醫(yī)院檔案管理存在的問題

（一）檔案管理系統(tǒng)信息化建設(shè)緩慢

不僅在醫(yī)院的日常工作過程中會出現(xiàn)較多的信息化歸檔問題，同時也在服務(wù)水平上得以體現(xiàn)。許多醫(yī)院在接受患者掛號和治療時出現(xiàn)效率較低的現(xiàn)象，這就是信息對接不準(zhǔn)確造成的。歸結(jié)到底是信息檔案管理過程中出現(xiàn)了紕漏和差錯，檔案管理部門沒有合理對接信息時信息錯誤使用，或因使用效率較低而造成了醫(yī)患之間的資源浪費和時間浪費。是在變化發(fā)展的信息化過程，醫(yī)院是否著眼于最前沿的發(fā)展趨勢十分關(guān)鍵。但是對于現(xiàn)階段的許多中小城市的醫(yī)院，在信息化建設(shè)上仍處于停滯階段。

（二）檔案信息化管理專業(yè)技術(shù)缺失

檔案信息化建設(shè)是一個長期發(fā)展的過程，不是一朝一夕的短時間工作就能完成的。其中涉及到信息化系統(tǒng)的升級管理，需要有專業(yè)的技術(shù)人才作為支撐，方能實現(xiàn)信息化的安全對接。但是作為醫(yī)院不缺乏的是具有醫(yī)療技術(shù)的人才，但是具備信息化技術(shù)的人才是寥寥無幾。甚至許多醫(yī)院沒有意識到信息化更新的重要性，以至于醫(yī)院在外界的印象不斷變差，應(yīng)當(dāng)重點關(guān)注的是醫(yī)院信息管理也是醫(yī)院運行發(fā)展的重要領(lǐng)域。而人才的缺乏不僅限制了醫(yī)院的發(fā)展，同時對于信息化體系的安全也是一大威脅。

（三）檔案管理安全意識及防護(hù)不當(dāng)

從我國現(xiàn)階段經(jīng)濟(jì)發(fā)展和科技進(jìn)步的大環(huán)境講，我國醫(yī)院的體系建設(shè)和信息管理應(yīng)當(dāng)處于較前的位置，同時引領(lǐng)社會各階層的服務(wù)，因此醫(yī)院的信息管理工作是否得到重視，極大程度的決定了醫(yī)院本身的工作合理化和科學(xué)性。針對這一問題，從許多調(diào)查和現(xiàn)實生活中的報道來看，許多醫(yī)院的檔案信息管理工作仍處于初級階段。雖能基本滿足用戶的對接工作，但是在長期使用的安全性上意識較差，面對網(wǎng)絡(luò)病毒和黑客的攻擊，醫(yī)院的信息防火墻并不安全，因此容易出現(xiàn)數(shù)據(jù)丟失和隱私泄露的現(xiàn)象。

三、加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理安全的有效措施

（一）促進(jìn)醫(yī)院檔案管理信息有效化

醫(yī)院檔案信息管理是醫(yī)院運行過程中的重要工作，它象征著醫(yī)院長久發(fā)展的體系化和人員和信息管理的科學(xué)化。這就要求醫(yī)院要不斷對檔案信息化管理工作進(jìn)行系統(tǒng)升級和工作體系的改善，這是醫(yī)院長久發(fā)展能夠得以平穩(wěn)健康運行的基礎(chǔ)。不斷完善信息管理，各部門之間的配合工作也不斷提高相關(guān)人員對信息管理的重視。針對信息管理過程中出現(xiàn)的問題，醫(yī)院要及時做好記錄，針對自身專業(yè)領(lǐng)域較薄弱的方面需及時向其他領(lǐng)域相關(guān)人士借鑒經(jīng)驗。尤其是在關(guān)鍵時期，醫(yī)院的事宜較多，更不能忽視對信息化的安全管理，信息的合理流暢對接后才能提高使用效率，為醫(yī)院和患者提供服務(wù)。

（二）提高醫(yī)院檔案管理專業(yè)技術(shù)

針對醫(yī)院檔案管理過程中出現(xiàn)的人才專業(yè)能力較低的問題，需要醫(yī)院從以下幾個方面做出努力。首先，醫(yī)院要重視管理人員的自我培養(yǎng)，需要不斷提升管理人員的服務(wù)意識，一方面保證信息管理工作的正確進(jìn)行，同時也為其他工作需求提高效率。其次，信息管理人員要不斷提高自身的專業(yè)素養(yǎng)，不僅要具備良好的醫(yī)學(xué)知識，同時也要具備使用軟件和硬件的技能。要對醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)進(jìn)行防火墻升級。防止外界病毒的入侵，保護(hù)用戶的隱私和信息安全。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院要加大對信息管理系統(tǒng)的投入。

（三）強(qiáng)化醫(yī)院檔案管理安全意識

在信息檔案建設(shè)的道路上，醫(yī)院對于信息化管理安全意識的高低也象征了這一地域的發(fā)展水平，醫(yī)院要針對自身的信息管理特點，及時有效地提供共享信息資源，同時也在系統(tǒng)不斷升級的過程中提高對安全防護(hù)的意識。不僅要著重加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部資料的加密工作，同時對于專業(yè)人員本身的職業(yè)素養(yǎng)也要有所考察。更重要的是在醫(yī)院自身的信息管理系統(tǒng)出現(xiàn)漏洞或危機(jī)時，要有及時有效的應(yīng)急手段，為醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的正常運行提供備用措施。在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)信息的使用效率，為醫(yī)院的發(fā)展提供有力支持。

四、結(jié)語

現(xiàn)階段我國的醫(yī)院發(fā)展和信息化建設(shè)已經(jīng)得到了快速的發(fā)展，同時二者也不斷適應(yīng)結(jié)合，在實踐中不斷探索前進(jìn)，總結(jié)出適合自身發(fā)展的管理方案。同時也為信息的高效使用和安全防護(hù)做出了努力，為患者的高效治療和醫(yī)院的發(fā)展提供信息助力。