江瑋

【摘要】目的 研究和分析在臨床治療快速性心律失常患者的過程當(dāng)中，使用靜脈注射胺碘酮的方式所能取得的臨床療效。方法 在本院2019年3月14日～2020年3月14日收治的快速性心律失常病人當(dāng)中，采用電腦小程序隨機(jī)抽取128例作為本次研究的主要對象。在此基礎(chǔ)上，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法的原則，將這128例患者平均分為人數(shù)各為64例的研究組和對照組。對于對照組患者，使用普羅帕酮注射治療。而對于研究組患者，則采用靜脈注射胺碘酮治療。對兩組患者最終的治療有效性以及治療過程當(dāng)中出現(xiàn)的不良反應(yīng)的情況進(jìn)行綜合的對比。結(jié)果 研究組患者當(dāng)中治療無效的人數(shù)只有2例，總體的治療有效率高達(dá)96.88%。對照組患者當(dāng)中治療無效的人數(shù)高達(dá)9例，總體的治療有效率只有85.94%。前者顯著高于后者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組當(dāng)中只有2例患者發(fā)生不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為3.12%。對照組患者當(dāng)中出現(xiàn)不良反應(yīng)的人數(shù)高達(dá)11例，不良反應(yīng)發(fā)生率為17.19%。結(jié)論 在治療快速性心律失?；颊叩倪^程當(dāng)中，使用胺碘酮靜脈注射，不僅能使患者的病情獲得極大的改善，還能夠在最大程度上降低患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的可能性。值得在臨床上進(jìn)行大范圍的推廣。

【關(guān)鍵詞】靜脈注射胺碘酮;普羅帕酮;快速性心律失?；颊?不良反應(yīng);治療有效性

【中圖分類號】R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.28..01

作為一種心血管急癥，快速性心律失常近年來的發(fā)病率呈現(xiàn)出了不斷攀升的趨勢?？焖傩孕穆墒С？蓪?dǎo)致心輸出量減少，導(dǎo)致組織灌注不足引起一系列不良后果，嚴(yán)重者可能轉(zhuǎn)化為室速室顫危及生命。故選擇正確、有效并相對安全的藥物至關(guān)重要。目前臨床上普遍使用的廣譜抗心律失常藥胺碘酮，對各種快速性心律失常均有效，尤其適用于心力衰竭和心肌缺血患者，且療效確切，安全性較高。因此，本研究嘗試以此為背景，在本院收治的128例此類患者當(dāng)中進(jìn)行相應(yīng)的研究治療?，F(xiàn)做如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究采用電腦小程序，在2019年3月14日～2020年3月14日本院就診的快速性心律失?；颊弋?dāng)中，隨機(jī)抽取128例加以研究。在此基礎(chǔ)上，使用隨機(jī)數(shù)字表法，將其中50%的患者隨機(jī)分配到對照組當(dāng)中，使用普羅帕酮進(jìn)行注射治療。將剩下50%的患者隨機(jī)分配到研究組當(dāng)中，使用胺碘酮進(jìn)行注射治療。兩組患者的人數(shù)都為64例。在對照組的64例患者當(dāng)中，男35例，女29例，年齡51～73歲，平均（62.43±7.62）歲。在研究組的64例患者當(dāng)中，男36例，女28例，年齡52～74歲，平均（63.22±7.84）歲。除此之外，兩組患者的一般資料并不具備顯著性的差異，可以進(jìn)行臨床上的對比研究，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 研究方法

對于對照組的64例患者，使用普羅帕酮進(jìn)行靜脈注射。而對于研究組的64例患者，則使用胺碘酮進(jìn)行靜脈注射。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的治療有效性進(jìn)行對比，并且觀察他們在治療過程當(dāng)中出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在研究過程當(dāng)中，由專門的研究人員負(fù)責(zé)收集兩組患者的一系列數(shù)據(jù)。在研究結(jié)束之后，將這些數(shù)據(jù)統(tǒng)一錄入到SPPS 22.0軟件當(dāng)中進(jìn)行綜合的對比。使用卡方檢驗(yàn)來統(tǒng)計(jì)兩組患者存在的一系列數(shù)據(jù)上的差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的治療情況對比分析

根據(jù)下表1我們可以得知，研究組的治療有效率為96.88%，顯著高于對照組的85.94%。兩組差異十分顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

快速性心律失常為心內(nèi)科常見病及多發(fā)病，且大多需要緊急處理。胺碘酮為III類抗心律失常藥，作用廣泛，能降低竇房結(jié)自律性，延長不應(yīng)期，降低心房，結(jié)區(qū)及心室內(nèi)心肌的興奮性，并能減慢房室旁路的傳導(dǎo)等。因此本研究以此為背景，嘗試在本院當(dāng)中進(jìn)行快速性心律失常治療方案的相關(guān)研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，使用胺碘酮來治療此類患者能夠取得顯著的治療效果。從治療有效性來看，使用胺碘酮的治療有效性能夠達(dá)到96.88%，顯著高于使用普羅帕酮心血管進(jìn)行治療的對照組。此外，胺碘酮還不容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)并發(fā)癥，總體的并發(fā)癥發(fā)生率僅為3.12%。如果能夠在臨床上將此類藥物進(jìn)行有效的推廣，必然能夠造福更多患者。

參考文獻(xiàn)

[1] 張 琳，吳華慧，于江宏，et al.胺碘酮聯(lián)合美托洛爾靜脈注射治療快速心律失常的臨床觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版），2017（01）：112-113.

[2] 黃艷華.觀察靜脈應(yīng)用胺碘酮治療快速心律失常的臨床療效和安全性[J].吉林醫(yī)學(xué)，2018，039（001）：114-116.

[3] 楊春光，高三亮，袁 偉.靜脈注射胺碘酮治療快速室上性心律失常60例臨床觀察[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容：中旬刊，2014，023（6）：533.