官陳迎

（廣東省珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，廣東 珠海 519000）

近兩年隨著人們生活壓力增大，使得緊張性頭痛變成一種常見的臨床病癥。該疾病雖然不會(huì)對(duì)患者身體健康造成威脅，但也會(huì)對(duì)其情緒質(zhì)量、正常生活產(chǎn)生影響，降低患者生活質(zhì)量。緊張性頭痛具有發(fā)病率高、易反復(fù)等特點(diǎn)，因此具有一定的治療難度，臨床上會(huì)使用一些激素藥物進(jìn)行治療，可暫時(shí)緩解癥狀，但不能起到根治作用[1]?；诖?，本文將探究浮針治療血管緊張性頭痛的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2019年1月～2019年9月間在我院接受治療的62名患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將62人分為浮針、常規(guī)兩組，給予不同的治療方案。其中常規(guī)組有男病患11名，女病患20名，年齡區(qū)間為23～63歲，平均年齡為（43.55±3.88）歲；浮針組有男病患13名，女病患13名，年齡區(qū)間為25～65歲，平均年齡為（45.31±3.56）歲，兩組患者基礎(chǔ)資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，均已了解研究?jī)?nèi)容，并愿意參與配合。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者以往有頸椎手術(shù)史，或頸椎先天有功能使用障礙；②患者有較為嚴(yán)重的內(nèi)科疾病；③女性患者處于妊娠期或哺乳期；④患者經(jīng)影像學(xué)檢查頭顱內(nèi)部有其他病變。

1.2 方法

對(duì)浮針組患者采取浮針治療法，要求患者呈坐位，并放松身體，向醫(yī)生說明疼痛情況，確定患處，接下來進(jìn)行消毒，從患者上臂外側(cè)中央段進(jìn)行進(jìn)針，針尖自上至下刺激患處，并沿著結(jié)締組織進(jìn)行深入，可從皮膚外側(cè)觀察到走針情況，行針深度以套管全部埋入為主。在進(jìn)針后，醫(yī)生取拇指為支點(diǎn)，幫助患者進(jìn)行扇形掃散，頻率為1分鐘100次上下，持續(xù)2分鐘。接下來將塑料套管留在患者皮下，抽出針芯，進(jìn)行固定。5小時(shí)候取出套管，叮囑患者不要沾水，期間可隨意活動(dòng)。接下來進(jìn)行再灌注：首先是胸鎖乳突肌，醫(yī)生在患者頭偏向健側(cè)后將其頭部固定住，讓患者進(jìn)行偏頭，繃緊肌肉，拉伸鎖乳突肌，持續(xù)10 s，進(jìn)行放松；第二是頭夾肌，要求患者微轉(zhuǎn)頭至健側(cè)，拉伸肌肉，然后醫(yī)生幫助其固定枕部，讓患者保持頸部后伸動(dòng)作，增加肌肉緊張感，保持10 s；第三是上斜方肌，要求患者聳肩盡量靠向耳垂，醫(yī)生放置手掌與其肩處，形成對(duì)抗，持續(xù)10 s；最后是顳肌、咬肌，要求患者通過練習(xí)咬合動(dòng)作來放松肌肉，一組10 s，練習(xí)3組[2]。

對(duì)常規(guī)組，給予常規(guī)針刺治療，選擇0.25 mm*25 mm的毫針，并對(duì)其進(jìn)行消毒，運(yùn)用均勻的提插補(bǔ)瀉手法，刺激患者百會(huì)、太陽(yáng)等穴位，由深至淺，輕插重提，每天1次。

1.3 觀察指標(biāo)

治療效果：在治療3個(gè)月后，對(duì)兩組患者進(jìn)行隨訪調(diào)查，評(píng)價(jià)療效，分為治愈、顯效、有效、無效四個(gè)等級(jí)，其中治愈為患者頭痛癥狀全部治愈，并無反復(fù)發(fā)作情況；顯效為患者疾病癥狀明顯有所改善，疼痛程度減輕在65%以上；有效為患者癥狀有所好轉(zhuǎn)，疼痛程度也減輕在35%～65%；無效為患者癥狀沒有任何改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS 19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（±s）表示，t，x2檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)為P≤0.05。

2 結(jié) 果

兩組患者治療有效率均為100%，但浮針組治愈人數(shù)明顯高于常規(guī)組，其有效人數(shù)也少于常規(guī)組，治愈率更高，P=0.04，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

緊張性頭痛是精神內(nèi)科常見的一種臨床疾病，患者以女性居多，其患病原因與患者日常工作狀態(tài)、情緒質(zhì)量、生活壓力都有關(guān)系，存在易反復(fù)，難治愈的特點(diǎn)。傳統(tǒng)藥物治療，雖然能快速緩解患者癥狀，但需要長(zhǎng)期服藥來進(jìn)行抑制，容易產(chǎn)生賴藥性，對(duì)疾病療效產(chǎn)生影響[3]。傳統(tǒng)中醫(yī)針刺療法，雖然能夠根治疾病，但治療作用見效慢，會(huì)無形中延長(zhǎng)治療時(shí)間，降低患者依從度，具有一定局限性。

本次研究表明，在治療3個(gè)月后，兩組患者治療有效率均為100%，但是浮針組的治愈率為64.52%明顯高于常規(guī)組38.71%，治療效果而更好，這是因?yàn)樵谑褂酶♂樦委熞蝾^部血管或頭頸肌肉緊張痙攣引起的頭痛時(shí)，其能有效幫助患者疏通相關(guān)的經(jīng)絡(luò)，使得臨床癥狀得到快速緩解，再配合再灌注操作，能幫助患者鍛煉到于患處相關(guān)的肌肉，通過適當(dāng)拉伸，使得肌肉得到積極放松，其相關(guān)的神經(jīng)組織也會(huì)得到放松，從而提高了治愈速率。

總而言之，通過對(duì)血管緊張性頭痛患者施加浮針法進(jìn)行治療，能有效提高治療效率，具有研究意義。