趙鵬

【摘要】目的：分析對骨科創(chuàng)傷患者，采用AO鎖骨鉤鋼板固定（以下簡稱為AO固定）的效果。方法：選取2019年4月～2020年5月在我院骨科創(chuàng)傷急診進行治療的患者100例進行觀察研究，根據(jù)隨機分配的原則將100例患者分為觀察組和對照組，每組各50例。將克氏針固定給予對照組，將AO固定應(yīng)用在觀察組。通過對比兩組患者的骨折愈合時間、ASES評分及治療效率進行評判，比較2組治療后的效果。結(jié)果：觀察組患者的骨折愈合時間比對照組快，就ASES評分而言，觀察組偏高;與對照組治療效率相比，觀察組明顯偏高（p）。結(jié)論：通過對比兩組患者的研究數(shù)據(jù)，證明AO固定在運用后，能夠有效的降低骨科創(chuàng)傷急診患者的并發(fā)癥發(fā)生率，促進患者的恢復(fù)，提升醫(yī)院的治療效率，是患者及患者家屬放心的優(yōu)質(zhì)護理方案，具有很高的臨床學(xué)價值，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】AO鎖骨鉤鋼板固定;骨科創(chuàng)傷;急診

【中圖分類號】R687.3?【文獻標(biāo)識碼】B?【文章編號】1002-8714（2020）11-0050-01

肩鎖關(guān)節(jié)脫位、鎖骨骨折是臨床上常見的急診病癥，患者通常行為外力作用而導(dǎo)致骨折的情況發(fā)生，患者會出現(xiàn)較明顯的疼痛感，無法完成日?；顒?通常在臨床上治療中，手術(shù)作為治療的最有效方式，應(yīng)用率較高[1-3]。傳統(tǒng)的固定手術(shù)存在一定的弊端，會對患者的身體造成一定的傷害，影響患者在治療期間的情緒狀態(tài)，影響患者骨折情況恢復(fù)。但是采用AO固定的方式能夠有效的降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，對患者病情恢復(fù)具有積極作用。

1?資料與方法

1.1一般資料

選取2019年4月～2020年5月在我院骨科創(chuàng)傷急診進行治療的患者100例進行觀察研究，將100例患者隨機均分為觀察組和對照組，每組各50例。其中，觀察組男、女各27、23例，年齡為20歲～51歲，平均年齡為（33.27±7.79）歲。對照組男、女分別30、20例，年齡為21歲～52歲，平均年齡為（31.72±8.96）歲。兩組基線資料比對（P>0.05），有可比性。

1.2入選標(biāo)準(zhǔn)

患者及家屬均了解本研究并自愿簽署同意書;患者臨床資料完整;不存在認(rèn)知異常，能夠配合醫(yī)護人員工作的患者。

1.3排除標(biāo)準(zhǔn)

臟器器官功能不全的患者。

1.4方法

對照組患者采用克氏針固定，將AO固定應(yīng)用于觀察組并對其進行急診治療。其中，觀察組患者的治療方案為：患者處于仰臥位進行全身麻醉后在鎖骨處進行弧形切口，并對骨渣進行處理。選取大小和是AO鎖骨鉤鋼板插入，對鋼板位置進行調(diào)整，隨后采用螺釘對鋼板進行固定，而后修復(fù)關(guān)節(jié)韌帶，在采用生理鹽水進行沖洗后縫合。

1.5觀察指標(biāo)

（1）記錄對比2組患者骨折愈合時間、ASES評分。

（2）記錄對比2組患者治療總有效率，顯效：患者的骨折基本愈合，無不良情況發(fā)生;有效：患者的骨折愈合情況較好，存在輕微并發(fā)癥發(fā)生;無效：患者骨折愈合情況較差，或者伴有較嚴(yán)重并發(fā)癥。

1.6療效評判

療效總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.7統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件統(tǒng)計處理，計量資料、計數(shù)資料分別用t檢驗和x2檢驗，并分別用（x±s），[例（%）]表示，（P<0.05）為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1對比兩組患者的骨折愈合時間、ASES評分

與對照組骨折愈合時間比較，觀察組偏短;與對照組ASES評分相比，觀察組偏高，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2對比兩組患者的治療效率

對比兩組患者的治療效率，觀察組治療效率高于對照組患者，差異顯著（P<0.05），見表2。

3?討論

在治療創(chuàng)傷性骨折患者中，以往運用的傳統(tǒng)的克氏針固定會存在一定的弊端，容易導(dǎo)致患者損傷性骨折、關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥發(fā)生概率升高，對患者的身體恢復(fù)會產(chǎn)生一定的負(fù)性影響，阻礙患者的病情恢復(fù)，同時讓患者承受較大的痛苦[4-5]。AO鎖骨鉤鋼板固定的方法能夠保證固定結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性，對患者機體造成的損傷較小，在運用過程中具有較高的安全性，有利于促進患者病情的恢復(fù)。

綜上所述，通過比較兩組患者的骨折愈合時間、ASES評分及治療效率進行評判。研究顯示，觀察組患者的骨折愈合時間比對照組快，觀察組患者的ASES評分高于對照組，觀察組患者的治療效率高于對照組，差異顯著（p）。通過對比兩組患者的研究數(shù)據(jù)，證明AO固定在骨科創(chuàng)傷急診中應(yīng)用效果良好，能夠有效的減少患者的并發(fā)癥發(fā)生率，減少患者在治療期間面臨的危險性，促進患者病情恢復(fù)，同時有利于提升醫(yī)院的治療效率，是患者及患者家屬放心的優(yōu)質(zhì)治療方案，具有很高的臨床學(xué)價值，值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1]?何媛，高華.戴明循環(huán)管理法的QCC活動對提高護理質(zhì)量和降低創(chuàng)傷骨折患者術(shù)后切口感染率的影響[J].抗感染藥學(xué)，2020，17（04）：555-557.

[2]?蔣翔，汪國棟，劉曦明，秦佳軍，陳家，徐峰.COVID-19流行區(qū)域外科收治全流程防護決策對骨科創(chuàng)傷患者處置能力影響探討[J].生物骨科材料與臨床研究，2020，17（02）：32-36.

[3]?張鳳彩，邱嬌清，賴春玲，陳廣秀，儲鐘芳.圍手術(shù)期快速康復(fù)護理在創(chuàng)傷骨科患者術(shù)后康復(fù)中的應(yīng)用[J].首都食品與醫(yī)藥，2020，27（08）：122-123.

[4]?羅玉梅，黃炫杰，桑子洋.強化疼痛護理對急診創(chuàng)傷骨科患者疼痛程度及睡眠質(zhì)量的影響效果觀察與分析[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2020，7（03）：385-386.

[5]?王建飛.用肝素鈉聯(lián)合復(fù)方丹參注射液對接受骨科手術(shù)后出現(xiàn)下肢深靜脈血栓的患者進行治療的效果[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2020，18（04）：152-153.