曹紅梅

【摘要】目的：研究適用于瘢痕子宮患者安全有效的中孕引產(chǎn)方法。方法：選取2018年1月-2019年1月收治的120例疤痕子宮引產(chǎn)患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各60例，其中對(duì)照組實(shí)施利凡諾注射引產(chǎn)，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施米非司酮+利凡諾引產(chǎn)，對(duì)比兩組患者臨床不良事件發(fā)生率及患者引產(chǎn)成功率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者臨床治療指標(biāo)顯著好于對(duì)照組（P<0.05），且實(shí)驗(yàn)組患者臨床引產(chǎn)成功率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在疤痕子宮患者引產(chǎn)中，實(shí)施米非司酮+利凡諾引產(chǎn)效果顯著，安全性較高，能夠滿(mǎn)足患者引產(chǎn)需求，故可推廣。

【關(guān)鍵詞】瘢痕子宮;安全有效;中孕引產(chǎn)方法

【中圖分類(lèi)號(hào)】R719?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）11-0070-01

疤痕子宮引產(chǎn)是當(dāng)前臨床研究中比較常見(jiàn)的終止妊娠方式，在疤痕子宮患者引產(chǎn)中，由于疤痕子宮存在高風(fēng)險(xiǎn)性，所以在進(jìn)行引產(chǎn)中應(yīng)該選擇科學(xué)的引產(chǎn)方法[1]。隨著各種監(jiān)測(cè)手段不斷提高，疤痕子宮再次妊娠在嚴(yán)密觀察下中孕引產(chǎn)的安全性較為肯定。通過(guò)臨床研究發(fā)現(xiàn)，米非司酮+利凡諾引產(chǎn)能夠滿(mǎn)足疤痕子宮患者引產(chǎn)需求，對(duì)患者自身引產(chǎn)成功率及各項(xiàng)指標(biāo)改善效果明顯。故而本研究選取120例疤痕子宮引產(chǎn)患者為研究對(duì)象，研究適用于瘢痕子宮患者安全有效的中孕引產(chǎn)方法，現(xiàn)報(bào)道如下。

1?資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月-2019年1月收治的120例疤痕子宮引產(chǎn)患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各60例。其中，實(shí)驗(yàn)組患者平均年齡（28±3.33）歲，平均孕周（22±3.12）周，對(duì)照組平均年齡（27±2.5）歲，平均孕周（23±3.01）周。本研究經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者及其家屬知情，簽署同意書(shū)，且患者資料對(duì)比無(wú)差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)引產(chǎn)，即給予患者利凡諾引產(chǎn)，方法如下：利凡諾注射液100mg羊膜腔內(nèi)注射。實(shí)驗(yàn)組采用米非司酮+利凡諾注射，方法如下：米非司酮用藥方法：米非司酮25mg口服，每日三次，口服二日，共150mg，48小時(shí)后羊膜腔內(nèi)注射利凡諾100mg，分娩后，做好術(shù)后管理，并且在引產(chǎn)后嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征，降低產(chǎn)后出血以及產(chǎn)后子宮收縮力等并發(fā)癥出現(xiàn)，從而提高患者引產(chǎn)效果。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者產(chǎn)程時(shí)間、產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后出血量、引產(chǎn)成功率三方面進(jìn)行，記錄相關(guān)數(shù)據(jù)，最終計(jì)算不良事件發(fā)生率。其次，患者引產(chǎn)成功率對(duì)比，主要從組內(nèi)引產(chǎn)成功人數(shù)統(tǒng)計(jì)著手，記錄引產(chǎn)成功例數(shù)，最終計(jì)算引產(chǎn)成功率[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件作數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料用（x2）校驗(yàn);計(jì)量資料用（t）校驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療指標(biāo)對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者臨床治療指標(biāo)顯著好于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者臨床引產(chǎn)成功率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者臨床引產(chǎn)成功率顯著高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3?討論

疤痕子宮引產(chǎn)作為當(dāng)前臨床中常見(jiàn)的一種引產(chǎn)方式，在引產(chǎn)過(guò)程中具有子宮破裂等風(fēng)險(xiǎn)性，如果不能及時(shí)采取正確的引產(chǎn)處理措施，對(duì)患者自身健康造成的影響是非常大的。通過(guò)米非司酮+利凡諾引產(chǎn)用藥，能夠提高患者引產(chǎn)管理效果，對(duì)患者引產(chǎn)成功率具有一定保障，同時(shí)在患者引產(chǎn)過(guò)程中還能具有較高的安全性，故而得到了患者的認(rèn)可。本研究結(jié)果顯示，兩組患者引產(chǎn)過(guò)程中，由于采取的引產(chǎn)方式不同，因而最終患者引產(chǎn)效果有了明顯差異。實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)米非司酮+利凡諾引產(chǎn)效果較高，產(chǎn)程時(shí)間縮短，產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后出血少，子宮復(fù)舊好，引產(chǎn)安全性高，且引產(chǎn)成功率高。因而驗(yàn)證了該種引產(chǎn)方式在疤痕子宮患者引產(chǎn)中的作用，所以可以在臨床引產(chǎn)指導(dǎo)中將該種引產(chǎn)方法明確。并且為了提高患者引產(chǎn)成功率，需要對(duì)臨床引產(chǎn)指導(dǎo)策略作出科學(xué)的調(diào)整，以此改善患者引產(chǎn)形式，提高患者引產(chǎn)安全效率。

參考文獻(xiàn)

[1]?張小蘭.用利凡諾聯(lián)合米非司酮對(duì)瘢痕子宮再次妊娠的孕中期孕婦進(jìn)行引產(chǎn)的效果評(píng)價(jià)[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，21（10）：123-124.

[2]?王婷，吳靜.米非司酮對(duì)子宮內(nèi)膜作用的研究進(jìn)展[J]，現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展2003.12（4）：2952297

[3]?鄒麗穎，范玲，疤痕子宮孕婦孕中晚期引產(chǎn)的方法探討[J]，，中華婦產(chǎn)科雜志2010，45，（1）