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      舍曲林聯(lián)合認知行為干預(yù)治療青少年抑郁癥效果分析

      2020-12-09 05:22:48魯巖
      健康之友·下半月 2020年11期
      關(guān)鍵詞:認知行為干預(yù)舍曲林效果

      魯巖

      【摘要】目的:分析舍曲林聯(lián)合認知行為干預(yù)治療青少年抑郁癥效果。方法:選取2018年7月—2020年7月我院診治的90例青少年抑郁癥患者的臨床資料,隨機分為兩組,對照組45例行舍曲林治療,研究組45例行舍曲林聯(lián)合認知行為干預(yù)治療,觀察兩組治療前后的抑郁和生活質(zhì)量評分,以及療效、不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果:研究組的的抑郁和生活質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組(P<0.05);研究組的總有效率93.33%,高于對照組的77.78%(P<0.05);研究組的不良反應(yīng)發(fā)生率4.44%,低于對照組的26.67%(P<0.05)。結(jié)論:舍曲林聯(lián)合認知行為干預(yù)治療青少年抑郁癥的效果顯著,能改善患者的抑郁癥狀,提高生活質(zhì)量,且能減少不良反應(yīng)。

      【關(guān)鍵詞】舍曲林;認知行為干預(yù);青少年抑郁癥;效果

      【中圖分類號】R749.4?【文獻標識碼】B?【文章編號】1002-8714(2020)11-0142-01

      隨著社會進步及青少年學(xué)業(yè)負擔的加重,越來越多的青少年患上了抑郁癥,表現(xiàn)出自我封閉、情緒低落、厭世等癥狀,嚴重時甚至有輕生傾向,因此,青少年抑郁癥需引起重視[1]。青少年抑郁癥一般采取藥物控制,但是藥物控制只能改善癥狀,不能解決根本,因此,需聯(lián)合認知行為干預(yù)治療,從行為、心理上輔助治療。本文選取2018年7月—2020年7月我院診治的90例青少年抑郁癥患者的臨床資料,分析舍曲林聯(lián)合認知行為干預(yù)治療青少年抑郁癥效果,報告如下:

      1?資料與方法

      1.1一般資料

      選取2018年7月—2020年7月我院診治的90例青少年抑郁癥患者的臨床資料,隨機分為兩組,對照組45例患者,男女比例28:17,年齡13-18歲,平均(15.28±2.09)歲;研究組45例患者,男女比例29:16,年齡14-17歲,平均(14.17±2.16)歲,兩組基線資料比較差異在統(tǒng)計學(xué)上無意義(P>0.05),具可比性。

      1.2方法

      對照組行舍曲林治療:舍曲林早晨口服,每日1次,最初劑量為50mg,7d內(nèi)結(jié)合患者的情況增加劑量到150mg,療程為80d。研究組行舍曲林聯(lián)合認知行為干預(yù)治療:舍曲林用法同對照組,認知行為干預(yù)方法:①認知行為評估:積極與患者溝通,了解其對疾病的認知程度,結(jié)合患者的病情、只是接受方法和能力制定相應(yīng)的護理計劃,通過圖片、音頻、視頻等方式向患者及其家屬講解抑郁癥的相關(guān)知識,介紹積極治療的必要性,進而促使患者積極配合治療;②行為干預(yù):指導(dǎo)患者進行放松練習(xí),每次30min,每日1次,并制定活動計劃表,指導(dǎo)、輔助患者完成,糾正患者的錯誤認知,疏導(dǎo)患者心里不良情緒。

      1.3 觀察指標

      ①觀察兩組治療前后的抑郁、生活質(zhì)量評分,判定標準參考HAMD評價,分數(shù)越高則患者的抑郁狀態(tài)越嚴重;總體評價患者的健康情況,評分越高則生活質(zhì)量越好。②比較兩組療效及不良反應(yīng)(頭痛、頭暈、惡心、多汗等),療效評定標準:顯效:患者的抑郁評分減分率大于80%;有效:患者的抑郁評分減分率在60%-80%之間;無效:抑郁評分減分率低于60%,總有效率=顯效率+有效率。

      1.4統(tǒng)計學(xué)處理

      數(shù)據(jù)用SPSS21.0軟件分析,均數(shù)標準差“x±s”表計量資料,t行組間、組內(nèi)比較;百分比(%)表計數(shù)資料,x2行組間比較,P<0.05表差異具統(tǒng)計意義。

      2?結(jié)果

      2.1兩組抑郁、生活質(zhì)量評分比較

      治療后,研究組的抑郁評分低于對照組、生活質(zhì)量評分高于對照組,兩組比較差異明顯(P<0.05),詳情見表1。

      2.2兩組療效及不良反應(yīng)

      治療后,研究組顯效23例、有效19例、無效3例,總有效率93.33%,對照組顯效18例、有效17例、無效10例,總有效率77.78%,兩組比較差異明顯(P<0.05);研究組不良反應(yīng)2例,不良反應(yīng)發(fā)生率4.44%;對照組不良反應(yīng)12例,不良反應(yīng)發(fā)生率26.67%,兩組比較差異明顯(P<0.05)。

      3?討論

      青少年抑郁癥的發(fā)生率逐年升高,這與青少年生活環(huán)境、學(xué)習(xí)壓力、家庭變故、心理承受能力等不無關(guān)系,受以上因素影響,患者極易發(fā)生情緒變化,不及時開導(dǎo)或治療,極易引發(fā)厭世、輕生現(xiàn)象[2]。青少年抑郁癥需以藥物控制為主,認知行為干預(yù)為輔,患者經(jīng)過認知行為干預(yù)后,了解自身發(fā)病原因、治療重要性,再輔以心理開解、情緒發(fā)泄等科學(xué)疏導(dǎo),能改善抑郁癥的病癥[3]。本研究結(jié)果顯示:研究組的的抑郁和生活質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組;研究組的總有效率93.33%,高于對照組的77.78%;研究組的不良反應(yīng)發(fā)生率4.44%,低于對照組的26.67%,表明舍曲林聯(lián)合認知行為干預(yù)治療青少年抑郁癥的效果顯著,能改善患者的抑郁癥狀,提高生活質(zhì)量,且能減少不良反應(yīng)[4]。究其原因,舍曲林用于青少年抑郁癥治療,已經(jīng)成為常規(guī)現(xiàn)象,能有效抑制患者不良情緒的傳遞神經(jīng)元活動,從藥物治療上減輕癥狀[5]。但是單一的抑郁癥藥物治療,會產(chǎn)生不良反應(yīng),患者極易產(chǎn)生拒服藥物的行為,因此,需對青少年抑郁癥患者采取認知行為干預(yù)的治療,讓其了解服藥治療的重要性,提高治療依從性,改善病癥,進而提高生活質(zhì)量。

      綜上所述,舍曲林聯(lián)合認知行為干預(yù)治療青少年抑郁癥的效果顯著,能改善患者的抑郁癥狀,提高生活質(zhì)量,且能減少不良反應(yīng),值得推廣應(yīng)用。

      參考文獻

      [1]?彭勇文,卞茜,陳春梅等.整合性團體詩歌療法改善青少年抑郁癥的有效性和可行性探索[J]. 健康教育與健康促進,2020,15(04):359-363.

      [2]?林冬梅,黃麗宏,孫旭等.多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測青少年抑郁癥患者抑郁情緒及睡眠障礙的效果[J].貴州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2020,45(08):973-977.

      [3]?陳思婧,況利.沙盤游戲在青少年抑郁癥治療中的應(yīng)用研究進展[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2020,36(11):1664-1666.

      [4]?張笑笑,薛植誠,胥愛萍.兒童期創(chuàng)傷對舍曲林治療青少年抑郁癥療效的影響[J].濰坊醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2020,42(03):170-173.

      [5]?韓利,張紅,郭虹.健康教育聯(lián)合有氧運動對青少年抑郁癥的干預(yù)效果[J].中國學(xué)校衛(wèi)生,2020,41(06):859-862+866.

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