任萬羲

【摘要】目的：分析在骨科手術(shù)患者護理中應(yīng)用中醫(yī)情志護理方法對患者焦慮狀態(tài)及睡眠質(zhì)量的影響。方法：共76例在醫(yī)院中骨科中接受治療的患者，治療時間為2019.2-2020.2，隨機數(shù)字分組法將患者分成2組，每組各38例。對照組采用常規(guī)護理方法，觀察組采用中醫(yī)情志護理方法。結(jié)果：護理后，觀察組疼痛評分低于對照組，觀察組焦慮及睡眠質(zhì)量評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在骨科手術(shù)患者護理中給予患者中醫(yī)情志護理方法，有助于改善患者的焦慮狀態(tài)，提升患者睡眠質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)情志護理;骨科;焦慮;睡眠質(zhì)量;疼痛

【中圖分類號】R248.2 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）11-0233-01

骨科是醫(yī)院中的重要科室，當(dāng)前我國進入到老齡化社會中，患有骨科疾病的患者數(shù)量越來越多，患者的臨床癥狀以疼痛感為主，進而引發(fā)患者的胃腸道、神經(jīng)內(nèi)分泌及心血管系統(tǒng)出現(xiàn)異常，增加了患者的焦慮感，降低了患者的睡眠質(zhì)量。為了確保骨科患者能夠早日恢復(fù)健康，應(yīng)給予患者中醫(yī)情志護理方法[1]。本文將于2019.2-2020.2在醫(yī)院骨科中接受治療的76例患者作為研究對象，分析在骨科手術(shù)患者護理中應(yīng)用中醫(yī)情志護理方法對患者焦慮狀態(tài)及睡眠質(zhì)量的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料

共76例在醫(yī)院中骨科中接受治療的患者，治療時間為2019.2-2020.2，隨機數(shù)字分組法將患者分成2組。對照組有38例，男19例，女19例，年齡為26-74歲，平均年齡為（47.3±3.8）歲;觀察組有38例，男20例，女18例，年齡為28-75歲，平均年齡為（48.6±3.4）歲。兩組患者的資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

用常規(guī)護理方法，護理人員需要對患者的肢體溫度及四肢感覺變化情況進行觀察，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)任何的異常，應(yīng)及時通知醫(yī)生。對于一些疼痛感較為嚴(yán)重的患者，應(yīng)給予患者適量的鎮(zhèn)痛劑。將患者的患肢抬高至于心臟齊高位置，避免患肢出現(xiàn)腫脹感，以加速靜脈回流。

1.2.2觀察組

用中醫(yī)情志護理方法，（1）在術(shù)前，對患者進行辯證知道你段，對于一些出現(xiàn)肝郁及抑郁的患者，應(yīng)給予患者柴胡疏肝散加減護理，對于一些出現(xiàn)氣血不調(diào)及憂思心理的患者，應(yīng)給予患者逍遙散加減護理。（2）為了能夠舒緩患者的情志，可使用針刺按摩方法，取患者的肝俞、行間、太沖穴進行針刺，每日1次，每次30min，按摩方式主要是采用點按方式名，每日30min。（3）護理人員應(yīng)為患者播放一些情調(diào)悠然、清新優(yōu)雅及節(jié)奏徐緩的輕音樂，以完成對患者肝膽疏泄的調(diào)整，音樂播放時間為每日上午10點，每次播放的時間為30-40min。（4）護理人員應(yīng)積極與患者進行溝通和交流，結(jié)合患者病情的實際情況，有針對性為患者制定護理方案，為患者介紹疾病發(fā)病原因、治療方法及護理方法，使患者的心理負(fù)擔(dān)能夠明顯減輕，促進患者疾病治療自信心的提升。（5）教會患者肌肉放松方法及呼吸調(diào)整方法，使患者能夠調(diào)整自己的心理情緒，使患者的身體存在的不良癥狀能夠得到有效的改善。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的疼痛評分，用VAS（視覺模擬）評分法，總分為10分，評分表越高代表患者的疼痛度越強[2]。觀察兩組患者的焦慮及睡眠質(zhì)量，焦慮評分，評分越高代表患者的焦慮感越強。睡眠質(zhì)量，評分越高代表患者的睡眠質(zhì)量越差[3]。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

用SPSS20.0軟件，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計量資料，以t檢驗，P<0.05說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1護理前后疼痛評分對比

護理前，兩組疼痛評分無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;護理后，觀察組疼痛評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組護理前后焦慮及睡眠質(zhì)量評分對比

護理前，兩組焦慮及睡眠質(zhì)量評分無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;護理后，觀察組焦慮及睡眠質(zhì)量評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

骨科手術(shù)一般為出現(xiàn)急性損傷后才可進行手術(shù)治療，由于術(shù)后患者的臨床癥狀主要以疼痛為主，導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮及恐懼心理狀態(tài)，導(dǎo)致患者的自主神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)嚴(yán)重的異常，內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)嚴(yán)重，患者疼痛感越強焦慮情緒越嚴(yán)重，導(dǎo)致患者的睡眠質(zhì)量嚴(yán)重下降。因此，應(yīng)給予患者中醫(yī)情志護理，該種護理方法主要是通過中醫(yī)辨證形式對患者的異常心理狀態(tài)進行情志疏導(dǎo)的一種護理模式，通過對患者進行疼痛評估，給予患者有針對性的護理，使患者的焦慮心理情緒得到有效改善，患者睡眠質(zhì)量大大提升[4]。

研究結(jié)果顯示，護理后，觀察組疼痛評分低于對照組，觀察組焦慮及睡眠質(zhì)量評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。說明在骨科手術(shù)患者護理中給予患者中醫(yī)情志護理方法具有可行性，使患者的焦慮心理狀態(tài)能夠得到有效的改善，提升了患者的疾病治療自信心，能夠積極配合醫(yī)護人員進行疾病治療?；颊叩纳眢w疼痛感明顯緩解，不會對患者的睡眠質(zhì)量造成極大的影響，疾病臨床治療效果顯著。

綜上所述，在骨科手術(shù)患者護理中給予患者中醫(yī)情志護理方法，有助于改善患者的焦慮狀態(tài)，提升患者睡眠質(zhì)量。

參考文獻

[1] 周華蓮，肖海金.中醫(yī)情志護理聯(lián)合保溫措施預(yù)防老年骨科手術(shù)低體溫的臨床價值[J].光明中醫(yī)，2019，34（23）：3673-3675.

[2] 趙雪.中醫(yī)情志護理配合疼痛管理在骨科手術(shù)患者護理中的應(yīng)用[J].四川中醫(yī)，2019，37（06）：216-219.

[3] 趙蘇丹.骨科手術(shù)患者實施中醫(yī)情志護理對其焦慮狀態(tài)及睡眠質(zhì)量影響[J].名醫(yī)，2018（03）：108.

[4] 顏曉恒.中醫(yī)情志護理對骨科手術(shù)患者焦慮狀態(tài)及睡眠質(zhì)量影響[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2017，19（02）：204-207.