張寶華

“東方美女病”，醫(yī)學(xué)名為“多發(fā)性大動(dòng)脈炎”“東方美女病”是日本眼科醫(yī)生高安最早發(fā)現(xiàn)的。因?yàn)樗喟l(fā)于亞洲東方，也就是中國(guó)、日本、印度，這幾個(gè)國(guó)家的30歲以下的青年女性。所以國(guó)際上有很多專家就把它稱為“東方美女病”。

“東方美女病”的病因目前尚未明確，可能與自身免疫性疾病、遺傳因素及其他因素有關(guān)。此病是一種主要累及主動(dòng)脈及其主要分支的慢性非特異性炎癥，其中以頭臂血管、腎動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、胸腹主動(dòng)脈以及腸系膜上動(dòng)脈為好發(fā)部位，常呈多發(fā)性，因病變部位不同所以臨床表現(xiàn)也是不一樣的。此病可使頭部、上肢、下肢和內(nèi)臟器官的血液供應(yīng)受到影響，導(dǎo)致節(jié)段性動(dòng)脈管腔狹窄，甚至形成血栓阻塞，肺動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈亦常受累，少數(shù)病例合并動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張。由于本病可造成上肢或下肢動(dòng)脈脈搏減弱或消失，故又被稱為“無(wú)脈癥”。此病以青年女性多見，占64%～93%。發(fā)病年齡多在5歲～43歲，占64%～70%，又以10歲～30歲之間為多。早期可有乏力、消瘦、低熱以及食欲不振、關(guān)節(jié)肌肉酸痛、多汗等非特異性癥狀，由于本病病因不明，臨床表現(xiàn)復(fù)雜，常易誤診。后期發(fā)生動(dòng)脈狹窄甚至血栓閉塞時(shí)，才出現(xiàn)特征性臨床表現(xiàn)。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病病理的改變主要是受累動(dòng)脈的炎癥性改變，從動(dòng)脈外膜開始，向內(nèi)擴(kuò)展，使動(dòng)脈壁各層均有中度的淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)及結(jié)締組織增生，并可伴有彈力纖維和平滑肌斷裂，內(nèi)層的纖維化和外層的纖維組織增生造成動(dòng)脈腔狹窄或阻塞，引起血栓形成而閉塞。

年輕女性在日常生活中，要引起足夠的重視，若發(fā)現(xiàn)突然出現(xiàn)全身不適、易疲勞、發(fā)熱、肌痛、跛行、關(guān)節(jié)炎等，單側(cè)或雙側(cè)肢體出現(xiàn)脈搏、血壓減弱或消失等癥狀時(shí)，就要警惕“東方美女病”。根據(jù)國(guó)外研究資料顯示，此病診斷并不困難，40歲以下女性，具有下列表現(xiàn)一項(xiàng)以上者，就應(yīng)懷疑東方美女?。?.單側(cè)或雙側(cè)肢體出現(xiàn)缺血癥狀，表現(xiàn)為動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，血壓降低或測(cè)不出。2.腦動(dòng)脈缺血癥狀，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，以及頸部血管雜音。3.近期出現(xiàn)的高血壓或頑固性高血壓，伴有上腹部二級(jí)以上高調(diào)血管雜音。4.不明原因低熱，聞及背部脊柱兩側(cè)、或胸骨旁、臍周等部位或腎區(qū)的血管雜音，脈搏有異常改變者。5.無(wú)脈及有眼底病變者。如果一旦發(fā)現(xiàn)有以上臨床征象，應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診，早診斷早治療，避免及控制并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展，提高患者的生活質(zhì)量。因此病為慢性進(jìn)行性血管病變，受累后的動(dòng)脈由于側(cè)支循環(huán)形成豐富，故大多數(shù)患者預(yù)后較好。

日常生活中做好預(yù)防工作是非常重要的，由于東方美女病的發(fā)病原因不明，所以預(yù)防起來(lái)是比較困難的。但是，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，東方美女病主要是一種自身免疫性疾病，和體內(nèi)產(chǎn)生免疫反應(yīng)息息相關(guān)。因此，首先，平時(shí)要保持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉活動(dòng)，強(qiáng)身健體，增強(qiáng)身體免疫力及抗病能力。積極防治鏈球菌、結(jié)核、梅毒以及其他感染和外傷，避免在潮濕、寒冷的環(huán)境中過(guò)久地逗留。其次，飲食要全面均衡、富有營(yíng)養(yǎng)?？山?jīng)常食用富含維生素A的食物，如動(dòng)物肝、腎、胡蘿卜、南瓜等，能促進(jìn)糖蛋白的合成，增強(qiáng)身體免疫力。常食富含維生素C的食物，如黃瓜、西紅柿、獼猴桃、鮮棗等，能增強(qiáng)抗病能力，減少心臟病和加速傷口愈合等。除此之外，微量元素鋅、硒、維生素B1、維生素B2等多種元素都與人體非特異性免疫功能有關(guān)，應(yīng)經(jīng)常選擇食用。同時(shí)要控制總熱量的攝入，限制體重增加。要多喝茶，茶葉有顯著的抗凝、促進(jìn)纖溶、抗血栓形成等作用。不吸煙，忌酗酒，煙可使動(dòng)脈壁收縮，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化;而酗酒則易情緒激動(dòng)，導(dǎo)致血壓升高。吸煙、酗酒都會(huì)削減人體免疫功能，抗病能力也就隨之下降。飲食要清淡，忌辛辣、油膩、煎炸食品，避免食用過(guò)于寒涼的食物。其三，要調(diào)節(jié)情志，避免過(guò)度緊張，時(shí)刻保持心情舒暢。平時(shí)要培養(yǎng)多種情趣，保持情緒穩(wěn)定，切忌急躁、激動(dòng)或悶悶不樂。生活要有規(guī)律，保持足夠的睡眠，注意勞逸結(jié)合等。

如果感覺自己的身體有單側(cè)或者是雙側(cè)肢體缺血的癥狀，動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或者是消失，血壓降低或者是測(cè)不出，腦動(dòng)脈缺血癥狀加強(qiáng)，那么就要去醫(yī)院檢查一下，到底是不是東方美女病在作祟。希望各位女性朋友在生活中要不斷增強(qiáng)身體免疫力和抗病能力，讓東方美女病不再有可趁之機(jī)。

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