段榮芹

（南通市紫瑯醫(yī)院二病區(qū)，江蘇 南通 226000）

精神分裂癥屬于病因未明的重性精神病，會產(chǎn)生多方面功能的障礙與精神活動的不協(xié)調(diào)。精神分裂臨床表現(xiàn)為感知覺、思維、情感和行為等多方面的功能障礙和精神活動的不協(xié)調(diào)[1]。造成視覺、聽覺、嗅覺等功能障礙，引起認知力損害、思維障礙等神經(jīng)系統(tǒng)病變。病情嚴重者會造成精神衰退、精神殘疾等并發(fā)癥。本次研究就精神分裂癥患者臨床特點及護理管理對策進行了觀察分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年8月～2018年8月收治的50例精神分裂患者與50例非精神分裂患者，按照病情不同分為對照組（50例，男27例，女23例，平均年齡42.64±18.75歲）與觀察組（50例，男36例，女14例，平均年齡37.07±16.97歲），對比兩組患者性別、年齡及住院時間等一般資料，顯示比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），

1.2 方法

1.2.1 精神分類患者的臨床特點

根據(jù)觀察與相關(guān)文獻顯示精神分裂患者臨床特點有：精神分類患者都具有一定的感知、智力與行動障礙、思維與行為紊亂，攻擊意圖明顯，易煩躁、抑郁，缺少與人交流的耐心，部分患者會出現(xiàn)幻視、幻聽的錯覺。

1.2.2 護理管理

（1）心理護理。醫(yī)護人員要先通過交流、玩耍與患者建立起良好的醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)護人員應(yīng)充滿耐心的與患者溝通、交流，適當傾聽患者，舒緩患者緊張、害怕等情緒、多鼓勵患者來樹立患者的自信心。

（2）生活護理。護理人員要與家屬一起幫助患者養(yǎng)成科學(xué)的作息規(guī)律，協(xié)調(diào)患者一起做好個人衛(wèi)生、幫助患者沐浴、洗漱，在患者有進步時及時給予表揚。同時醫(yī)護人員需多陪同患者參加活動來提升患者的社交能力。

（3）飲食護理。由于患者病情的特殊性，醫(yī)護人員在給患者準備食物時需結(jié)合患者實際特點進行準備，拒絕進食者需要醫(yī)護人員勸食，同時在患者床頭放置飯菜方便患者自己進食。有被害妄想癥狀的患者需要醫(yī)護人員提供密封包裝食品或讓家屬直接提供。不知飽足的患者，需要醫(yī)護人員定時、定量提供食物。

1.3 觀察指標

分析觀察組患者接受護理前后患者身體情況，顯效：接受護理后患者心理與各個檢測指標數(shù)據(jù)趨于正常、有明顯好轉(zhuǎn)；有效：患者接受護理后有好轉(zhuǎn)、但某些方面依然存在問題；微效：患者接受護理后有一定程度好轉(zhuǎn)；無效：患者接受護理后完全沒有好轉(zhuǎn)。護理有效率=(顯效+有效+微效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 12.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析，x2和%表示計數(shù)資料，P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組患者接受護理前顯效7例（14%）、有效11例（22%）、微效16例（32%）、無效16例（32%）總有效率為（68%）；觀察組患者接受護理后顯效15例（30%）、有效20例（40%）、微效11例（22%）、無效4例（8%）總有效率為（92%）。比較結(jié)果為（x2=18.001，P=0.001),差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

精神分裂是病因未明的重性精神病，臨床表現(xiàn)在認知、情感、意志和行為等方面出現(xiàn)持久性與顯著性障礙，精神活動異常，同時出現(xiàn)分辨現(xiàn)實能力喪失，精神活動的完整性和統(tǒng)一性被破壞，影響患者學(xué)習(xí)、工作及社會適應(yīng)能力，病情嚴重者會出現(xiàn)危害自身、家庭和社會的行為。精神分裂癥是多因素導(dǎo)致的疾病。精神分裂除影響患者自身的正常生活外，還會影響他人的生命安全，且精神分裂為慢性疾病，治愈幾率不大[2]。精神分裂的臨床特點為行為與情感均出現(xiàn)障礙、情緒變化陡然、情緒低落、出現(xiàn)恐懼焦慮、動作行為不受約束易。

精神分裂的護理管理對策也需要針對患者的具體病癥制定，與其他疾病護理相較下，精神分裂患者應(yīng)被提供更加細心的日常護理、且因為精神分裂疾病臨床癥狀多種多樣，思維、行為、知覺等方面均可能發(fā)生障礙，所以精神分裂護理要針對臨床特點加以分析根據(jù)個人差異制定。

本次研究用50例精神分裂患者與50例非精神分裂患者進行護理對比，來了解精神分裂患者的臨床特點與護理管理，根據(jù)數(shù)據(jù)顯示對照組護理有效率為68%，觀察組的護理有效率為92%，數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，精神分裂患者的臨床特點為精神狀況不穩(wěn)定、智力、思維等方面均有障礙，但經(jīng)過專業(yè)的護理管理之后，可改善患者癥狀、提高護理有效率、具有推廣應(yīng)用價值。