探究舒適護(hù)理在老年性股骨頸骨折圍手術(shù)期的效果

高 偉，胡瑞倩

（海軍第971醫(yī)院，山東 青島 266000）

老年性股骨頸骨折患者由于體質(zhì)下降、骨質(zhì)疏松等原因，治療時(shí)間往往較長(zhǎng)，并且治療效果鞏固依賴護(hù)理，而相關(guān)的護(hù)理實(shí)驗(yàn)證明常規(guī)的圍手術(shù)期護(hù)理效果并不理想，本文因此開(kāi)展圍手術(shù)期舒適護(hù)理，并通過(guò)對(duì)比實(shí)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行效果研究，具體觀點(diǎn)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2017年5月～2019年5月收治的老年性股骨頸骨折患者中隨機(jī)抽取300例，隨機(jī)將患者均分為對(duì)照組和研究組，各150例。其中對(duì)照組患者男78例，女72例；年齡60～77歲，平均年齡（68.53±3.24）歲，；研究組患者男79例，女71例；年齡61～77歲，平均（67.78±3.87）歲，實(shí)驗(yàn)方法及分組均經(jīng)過(guò)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，兩組患者的基礎(chǔ)資料在比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），實(shí)驗(yàn)前兩組患者均接受了兩種護(hù)理模式培訓(xùn)，表示明白舒適護(hù)理的內(nèi)容并簽署實(shí)驗(yàn)同意書(shū)。

1.2 方法

醫(yī)護(hù)人員為對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)的術(shù)后護(hù)理措施，主要措施包括對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后心理、飲食護(hù)理、骨愈合藥物服用，適當(dāng)?shù)腻憻挼取?/p>

在此基礎(chǔ)上，醫(yī)護(hù)人員對(duì)研究組患者采用圍術(shù)期舒適護(hù)理，具體措施按照手術(shù)全程階段不同采用不同的護(hù)理方式。

其中心理護(hù)理需要貫穿手術(shù)全程，詳細(xì)為：手術(shù)前就手術(shù)方式與患者進(jìn)行充分的溝通交流，幫助其明白股骨頸骨折手術(shù)的方式，本院對(duì)于手術(shù)的成功率以及一些預(yù)后知識(shí)；在手術(shù)中則需要多為患者進(jìn)行鼓勵(lì)和安慰，并適當(dāng)?shù)慕o予其按摩、撫觸，并以此來(lái)對(duì)患者進(jìn)行安慰；術(shù)后則是及時(shí)的患者講述手術(shù)情況和恢復(fù)成果。實(shí)行心理護(hù)理的目的是為了盡量讓患者保持心理舒適，從而增強(qiáng)對(duì)老年性股骨頸骨折治療效果的信心以配合治療。

其他的的護(hù)理措施按時(shí)間階段劃分為：（1）術(shù)前護(hù)理，對(duì)患者及其講述病癥在治療結(jié)束后需要接受的護(hù)理措施和治療護(hù)理方法培訓(xùn)，以便幫助患者及其家屬便術(shù)后相互配合，提升術(shù)后舒適度。（2）術(shù)中護(hù)理，主要分為術(shù)中身體舒適和術(shù)中觀感舒適，身體舒適措施為體位擺放、變化和肌肉按摩和保暖措施，觀感舒適則是為患者保持合適的光線、溫度、濕度等。（3）術(shù)后護(hù)理主要為避免患者出現(xiàn)骨折處碰撞等，并注意止疼藥的給藥劑量。

1.3 效果標(biāo)準(zhǔn)

在兩組患者護(hù)理過(guò)程結(jié)束后統(tǒng)計(jì)患者出院時(shí)間，并進(jìn)行比較，出院時(shí)間越早，患者的恢復(fù)時(shí)間越短，對(duì)應(yīng)的護(hù)理方法更有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件分析數(shù)據(jù)，用t檢驗(yàn)計(jì)量資料比較，以（±s）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過(guò)統(tǒng)計(jì)顯示，對(duì)照組老年性股骨頸骨折患者出院時(shí)間平均為（29.11±4.83）天，實(shí)驗(yàn)組老年性股骨頸骨折患者出院時(shí)間平均為（16.24±3.41）天 ，比較結(jié)果為（t=15.444，P=0.001），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。可見(jiàn)舒適護(hù)理能夠幫助患者以更快的速度恢復(fù)。

3 討 論

股骨頸骨折是一種中老年人群中發(fā)病率較大的骨折癥狀，目前認(rèn)為這通常與老年人骨質(zhì)疏松、肌肉退化等有著密切的聯(lián)系。由于其具有特殊性，手術(shù)多只能對(duì)患部病灶進(jìn)行糾正，若想到迅速?gòu)氐椎幕謴?fù)，還需要對(duì)其進(jìn)行高質(zhì)量護(hù)理[1]。

相對(duì)于常規(guī)護(hù)理，圍手術(shù)期的舒適護(hù)理能夠更好的幫助患者以更快的速度康復(fù)，原因在于舒適護(hù)理不僅注重患者身理上的體驗(yàn)，更加注重對(duì)其心理上的安撫，使患者在整個(gè)治療期間保持較為樂(lè)觀和愉悅的心情，配合藥物、按摩等措施對(duì)患者疼痛進(jìn)行了緩解，避免不適感導(dǎo)致不良情緒產(chǎn)生，進(jìn)而對(duì)其恢復(fù)情況造成了影響[2-3]。

從本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，在兩組患者住院時(shí)間對(duì)比中，實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)間明顯的短于對(duì)照組患者，并形成了較大差異，說(shuō)明實(shí)驗(yàn)組患者的恢復(fù)效率明顯具有較大優(yōu)勢(shì)，此結(jié)果符合前文所述圍手術(shù)期的舒適護(hù)理優(yōu)點(diǎn)，舒適護(hù)理能夠幫助患者在手術(shù)全程中保持樂(lè)觀和愉悅的心情，進(jìn)而促使病癥恢復(fù)。

綜上所述，圍手術(shù)期的舒適護(hù)理應(yīng)用到老年性股骨頸骨折患者身上時(shí)，患者的病癥恢復(fù)速度能得到顯著的提高，因此醫(yī)生在對(duì)類似病癥患者進(jìn)行治療期間，應(yīng)當(dāng)考慮是否加用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理。