觀察西咪替丁聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷治療過敏性紫癜患兒的臨床效果評價

呂莉 張艷

【摘 要】目的：探討分析對過敏性紫癜患兒采用西咪替丁聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷進行治療的臨床應(yīng)用效果。方法：選取我院2018年3月到2020年8月期間收治的80例過敏性紫癜患兒進行此次研究，按照數(shù)字表法對患兒進行平均分組，其中接受西咪替丁治療的40例患兒作為對照組，在前者基礎(chǔ)上聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷治療的40例患兒作為觀察組，比較兩組患兒的治療情況。結(jié)果：比較兩組患兒的治療有效率，觀察組高于對照組（P<0.05）;比較兩組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率，觀察組與對照組相比無差異（P<0.05）。結(jié)論：根據(jù)本次研究的結(jié)果可以確認，對過敏性紫癜患兒采用西咪替丁聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷進行治療的效果更為理想，還有著很高的安全性，具有臨床推廣價值。

【關(guān)鍵詞】過敏性紫癜;西咪替丁;復(fù)方甘草酸苷;治療效果;對比分析

【中圖分類號】R725.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）12--01

敏性紫癜屬于兒科在臨床上比較常見的一種慢性血管炎性疾病，患兒在發(fā)病后還會伴有充血或者是水腫等癥狀。同時，還會引發(fā)患兒出現(xiàn)腹痛、消化道出血以及關(guān)節(jié)炎等多種癥狀，將會給患兒帶來在生理上帶來極大的痛苦。所以，需要對患兒采取及時有效的治療。而在臨床上通常對患兒采用西咪替丁進行治療，雖然有一定的效果，但是單一用藥效果不佳，需要聯(lián)合其他藥物對患兒進行治療，才可以保證對患兒的治療效果[1]。因此，本文選取我院收治的80例過敏性紫癜患兒進行此次研究，旨在探討分析對過敏性紫癜患兒采用西咪替丁聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷進行治療的臨床應(yīng)用效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2018年3月到2020年8月期間收治的80例過敏性紫癜患兒進行此次研究，按照數(shù)字表法對患兒進行平均分組，其中接受西咪替丁治療的40例患兒作為對照組，在前者基礎(chǔ)上聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷治療的40例患兒作為觀察組。對照組患兒中的男性患兒23例，女性17例，年齡區(qū)間為3歲到13歲，平均年齡為8.0（s=1.9）歲;觀察組患兒中的男性患兒24例，女性16例，年齡區(qū)間為4歲到13歲，平均年齡為7.6（s=1.8）歲。對比兩組患兒的一般資料無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患兒接受西咪替丁治療，用藥方法為靜脈滴注，將適量（每千克體重給藥10毫克）的西咪替丁加入濃度為5%的250毫升葡萄糖注射液中，每天給藥1次。對觀察組患兒則是在這個基礎(chǔ)上，聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷進行治療，用藥方法為靜脈滴注，將適量（1歲以下患兒給藥5毫升，1歲到6歲患兒給藥10毫升，6歲以上患兒給藥20毫升）的復(fù)方甘草酸苷加入濃度為5%的100毫升葡萄糖注射液中，每天給藥1次。

1.3 觀察指標

在兩組患兒經(jīng)過連續(xù)兩星期的治療后，評價對患兒的治療效果，分為顯效（患兒的臨床癥狀得到徹底控制，檢查尿常規(guī)各項指標正常）、有效（患兒的臨床癥狀大幅減輕，檢查尿常規(guī)各項指標有明顯改善）以及無效（患兒的臨床癥狀以及尿常規(guī)各項指標未見改善）。同時，觀察兩組患兒的不良反應(yīng)（疲乏、潮紅、頭暈）發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

通過SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件開展分析，百分比（%）表示計數(shù)資料，行卡方檢驗;計量資料行t檢驗，用均數(shù)±標準差（）表示。P<0.05表明有明顯差異。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患兒的治療有效率

比較兩組患兒的治療有效率，觀察組高于對照組（P<0.05）。詳情如表1所示。

2.2 對比兩組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率

比較兩組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率，觀察組與對照組相比無差異（P<0.05）。詳情如表2所示。

3 討論

過敏性紫癜作為變態(tài)反應(yīng)性疾病，屬于兒童的多發(fā)病，該病將會對患兒的關(guān)節(jié)、腎臟、眼部、消化腺、關(guān)節(jié)以及皮膚等組織和器官造成損害，這就會使患兒出現(xiàn)多種癥狀，其中最為明顯的癥狀就是皮膚紫癜。該病具有季節(jié)性特點，多發(fā)于春冬兩季。目前，醫(yī)學(xué)界對該病的發(fā)病機制尚未有統(tǒng)一的說法，普遍認為患兒的發(fā)病主要與機體免疫力下降、大量釋放炎性介質(zhì)以及凝血機制異常等有關(guān)[2]。在對患兒進行治療時，通常圍繞著調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、抑制變態(tài)反應(yīng)和血小板以及改善血管等目標對患兒開展治療，雖然對患兒的臨床癥狀能夠起到一定的治療效果，但是很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)問題，遠期療效不甚理想。

西咪替丁作為一種受體拮抗劑，能夠?qū)θ梭w的皮膚創(chuàng)傷起到很好的修復(fù)效果，并對TS細胞功能起到抑制作用，從而對免疫性消化道潰瘍產(chǎn)生抑制作用，減輕患兒的腎臟損傷，提高患兒血管的通透性[3]。通過該藥物對患兒進行治療，可以起到一定的治療效果，但是單一用藥的效果不佳。而復(fù)方甘草酸苷屬于一種中成藥，其中含有多種中藥成分，可以對患兒的變態(tài)反應(yīng)起到很好的抑制效果。同時，還可以使患兒機體內(nèi)的磷脂酶A2大幅下降，從而發(fā)揮抗炎作用。并且，能夠減輕患兒的血管炎癥，刺激患兒體內(nèi)產(chǎn)生抗體。將兩種藥物聯(lián)合對患兒應(yīng)用，則能夠取得更為理想的治療效果，并避免患兒出現(xiàn)嚴重的不良反應(yīng)。本次研究結(jié)果顯示：比較兩組患兒的治療有效率，觀察組高于對照組（P<0.05）;比較兩組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率，觀察組與對照組相比無差異（P<0.05）。

綜上所述，對過敏性紫癜患兒采用西咪替丁聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷進行治療的效果更為理想，還有著很高的安全性，具有臨床推廣價值。

參考文獻

朱麗麗. 復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合西咪替丁治療小兒過敏性紫癜的臨床效果觀察[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實踐， 2019， 32（18）：2968-2970.

楊雯. 西咪替丁與復(fù)方甘草酸苷治療小兒過敏性紫癜的效果觀察[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實踐， 2019， 32（3）：402-404.

王恒東， 顧教偉， 王勇，等. 復(fù)方甘草酸苷注射液聯(lián)合他克莫司治療過敏性紫癜腎炎的臨床研究[J]. 現(xiàn)代藥物與臨床， 2018， 33（11）：3021-3025.