龔農(nóng)花 廖達(dá)君 余夢(mèng)晴

【摘 要】目的：探討針灸聯(lián)合推拿對(duì)頸肩腰腿痛患者疼痛改善的效果分析。方法：選取我院2019年2月—2020年2月期間我院收治的85例頸肩腰腿痛患者作為研究對(duì)象，電腦隨機(jī)分為兩組，研究組43例采用針灸聯(lián)合推拿治療，對(duì)照組42例采用針灸治療，治療后對(duì)兩組頸肩腰腿痛患者的治療效果和疼痛改善情況進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：經(jīng)過針灸和推拿按摩治療后，研究組43例患者的治療顯效率為95%，對(duì)照組42例治療顯效率為82%;研究組43例患者的疼痛評(píng)分為6.98±1.20，對(duì)照組42例的疼痛評(píng)分為9.62±2.13，兩組指標(biāo)對(duì)比存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床中對(duì)于頸肩腰腿痛患者進(jìn)行治療時(shí)，為其提供針灸聯(lián)合推拿的治療方式對(duì)整體治療效果和疼痛的癥狀均有良好的改善作用且效果理想，應(yīng)該在臨床中給予大力的推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】針灸;推拿;頸肩腰腿;疼痛改善

【中圖分類號(hào)】R512.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）12--01

在中醫(yī)科進(jìn)行治療的患者中，頸肩腰腿痛患者數(shù)量較多，也是生活中的常見病癥，因?yàn)楝F(xiàn)在生活和工作節(jié)奏變快，經(jīng)常久坐辦公的情況增多而運(yùn)動(dòng)量隨之降低，導(dǎo)致上班族已經(jīng)成為頸椎腰腿疼患者的高發(fā)人群[1]，根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)表明，目前該病癥的患者年齡出現(xiàn)年輕化[2]。在中醫(yī)治療時(shí)，可以采用推拿按摩與針灸相結(jié)合得到有效的治療效果[3]。本文對(duì)針灸聯(lián)合推拿對(duì)該病的治療效果加以探討，數(shù)據(jù)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年2月—2020年2月期間我院收治的85例頸肩腰腿痛患者作為研究對(duì)象。其中研究組43例患者中，男性23例，女性患者20例，年齡47-76歲，平均年齡為56.1±4.6歲，患病時(shí)間為4-10個(gè)月，平均時(shí)間為（7±1.5）月;對(duì)照組42例中男性患者21例，女性患者21例，年齡49-79歲，平均年齡為59.1±5.8歲，患病時(shí)間為5-11個(gè)月，平均時(shí)間為（8.0±1.5）月。此次研究通過我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。并且2組頸肩腰腿痛患者一般資料不存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有統(tǒng)計(jì)分析意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組42例頸肩腰腿痛患者治療方式

對(duì)所選擇的42例患者進(jìn)行單一針灸治療，治療方式為：醫(yī)護(hù)人員輔助患者仰臥，選擇毫針進(jìn)行針灸，腰腿疼痛主要進(jìn)行治療的穴位有腎俞、陽(yáng)關(guān)、命門、承山、飛揚(yáng)等穴位。在針刺前要對(duì)患者需要治療的各個(gè)穴位認(rèn)真消毒，將針捻轉(zhuǎn)進(jìn)針，留針0.5h，每日針灸一次;頸椎肩膀疼痛主要針灸的穴位有每日針灸一次，天柱、大椎、頸夾脊、申脈等，手法同上，每隔三日針灸一次。連續(xù)治療一個(gè)月，觀察患者治療效果。

1.2.2 研究組43例頸肩腰腿痛患者治療方式

對(duì)43例患者進(jìn)行針灸聯(lián)合推拿按摩的治療方式，具體推拿方法如下：醫(yī)護(hù)人員輔助患者取仰臥位，并運(yùn)用中醫(yī)按摩中的揉捏、推按等手法對(duì)患者的頸椎、肩部、臀以下及腰骶等部位進(jìn)行按摩，在進(jìn)行按摩的過程中，用手指適合的力度對(duì)大椎、頸夾脊、天柱等相關(guān)穴位進(jìn)行治療。此治療過程中推拿手法主要以透、深為最佳，根據(jù)患者的耐受度選擇合適的力度。同時(shí)結(jié)合針灸治療，方法同對(duì)照組。每次推拿按摩20min，每日一次，治療1個(gè)月，觀察治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)治療后對(duì)兩組頸肩腰腿痛患者的治療效果和疼痛改善情況進(jìn)行對(duì)比分析，疼痛指數(shù)采用頸椎腰腿評(píng)分系統(tǒng)進(jìn)行評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)越高則說明疼痛感越強(qiáng)，反之則相反;治療效果顯著為疼痛感基本消失，治療有效為疼痛大幅度緩解，治療無效指臨床癥狀均未改善，治療有效率為（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

本研究所有數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)分析意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組頸肩腰腿痛患者的治療效果

經(jīng)過針灸和推拿按摩治療后，研究組43例患者的治療顯效率為95%，對(duì)照組42例治療顯效率為82%，研究組顯著高于對(duì)照組，且P<0.05，詳見表1。

2.2 對(duì)比兩組頸肩腰腿痛患者的疼痛評(píng)分效果

經(jīng)過針灸和推拿按摩治療后，研究組43例患者的疼痛評(píng)分為6.98±1.20，對(duì)照組42例的疼痛評(píng)分為9.62±2.13，研究組顯著優(yōu)于對(duì)照組，且P<0.05，詳見表2。

3 結(jié)論

在中醫(yī)治療的理念中，對(duì)于頸肩腰腿痛的病癥稱之為痛癥，而且從中醫(yī)辨證論的角度出發(fā)，大多數(shù)患者可能是因?yàn)楸旧須庋\(yùn)行不通暢導(dǎo)致氣滯血瘀，從而使腰腿部血液循環(huán)不利引發(fā)疼痛[4-5]。本文對(duì)以上兩種治療方式進(jìn)行研究得出結(jié)果如下：經(jīng)過針灸和推拿按摩治療后，研究組整體治療效果更好，這說明了應(yīng)用中醫(yī)按摩結(jié)合針灸治療，并對(duì)相應(yīng)穴位進(jìn)行針刺和按揉，可以改善患者血液循環(huán)，提高治療效果。

綜上所述，對(duì)于頸肩腰腿痛患者進(jìn)行中醫(yī)針灸結(jié)合按摩的治療手法，可以有效的改善治療效果，建議推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

江燕芳，張倩，李木子， 等.針灸聯(lián)合推拿對(duì)頸肩腰腿痛患者疼痛改善及腰屈曲活動(dòng)度的影響[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2020，29（8）：840-841.

麻蓮，趙虎斌，袁維運(yùn)， 等.針灸聯(lián)合推拿在頸肩腰腿痛治療中的臨床療效評(píng)價(jià)[J].特別健康，2020，（6）：152.

趙星.探討針灸聯(lián)合推拿治療頸肩腰腿痛的臨床療效分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（88）：17322.

彭進(jìn)，馬鑫文.推拿、針灸治療頸肩腰腿痛的臨床療效及有效率影響分析[J].養(yǎng)生保健指南，2019，（14）：303.

程浩文，師彬，王濤， 等.針灸聯(lián)合推拿手法對(duì)椎動(dòng)脈型頸椎病患者的療效及其對(duì)血流動(dòng)力學(xué)和頸椎活動(dòng)度的影響[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2018，18（11）：2127-2131.