李小娜 李媛媛 王轉(zhuǎn)霞

【摘 要】目的：探討互聯(lián)網(wǎng)+護理在下肢深靜脈血栓術(shù)后護理隨訪中的應(yīng)用效果。方法：研究觀察2019年3月至11月期間的下肢深靜脈血栓手術(shù)患者72例，隨機分為常規(guī)組與研究組各36例，常規(guī)組運用常規(guī)護理，研究組運用互聯(lián)網(wǎng)護理隨訪，分析不同護理后患者滿意度、治療依從性情況。結(jié)果：在治療依從率上，研究組94.44%，常規(guī)組72.22%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）;在患者護理滿意率上，研究組91.67%，常規(guī)組66.67%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：下肢深靜脈血栓術(shù)后護理隨訪中運用互聯(lián)網(wǎng)+可以提升護理效果，減輕護理工作壓力，提高患者治療依從性，整體疾病恢復(fù)效果更好。

【關(guān)鍵詞】互聯(lián)網(wǎng)+;下肢深靜脈血栓;護理隨訪

【中圖分類號】R654.4 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）12--01

下肢深靜脈血栓（DVT）屬于靜脈管腔血凝塊問題，由此導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻。除了常規(guī)的手術(shù)治療，術(shù)后隨訪工作也對疾病的恢復(fù)產(chǎn)生較好的支持作用。本文采集下肢深靜脈血栓手術(shù)患者72例，分析運用互聯(lián)網(wǎng)+護理隨訪后的效果，內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究觀察2019年3月至11月期間的下肢深靜脈血栓手術(shù)患者72例，隨機分為常規(guī)組與研究組各36例。常規(guī)組中，男21例，女15例;年齡從42歲至76歲，平均（57.28±4.29）歲;病程從2天至11天，平均（6.27±3.19）天;研究組中，男29例，女17例;年齡從40歲至78歲，平均（56.15±9.24）歲;病程從2天至11天，平均（6.68±3.42）天;兩組患者的基本年齡、性別與病程等信息上沒有明顯差異，有對比研究意義。

1.2 方法

常規(guī)組運用常規(guī)護理，研究組運用互聯(lián)網(wǎng)護理隨訪，內(nèi)容如下：

可以依據(jù)科室情況做好互聯(lián)網(wǎng)資源的開發(fā)，一方面可以采用互聯(lián)網(wǎng)電話、微信與QQ在線溝通軟件、微信公眾號平臺等[1]。方式上主要依據(jù)患者的喜好，甚至要考慮家屬的喜好。部分患者為高齡老年患者，其對互聯(lián)網(wǎng)的掌握能力有限，可能會需要家屬做好支持。因此，要考慮患者與家屬的溝通交流形式。

隨訪工作包括術(shù)后飲食、運動、情緒狀況、用藥、復(fù)診等各方面的指導(dǎo)[2]，盡可能的促使其保持各方面的配合，提升治療依從性，有效的促使各方面事項達標(biāo)。

在溝通中，不同的方式達到的效果不同，隨訪工作也需要依據(jù)實際情況靈活展開。例如在網(wǎng)絡(luò)電話隨訪中，或者平臺留言中，可以提供對應(yīng)的指導(dǎo)文章[3]。這種網(wǎng)絡(luò)文章可以圖文結(jié)合，甚至結(jié)合視頻材料做清晰明了的解釋，提升其操作的便捷性。一般語言表達上要通俗易懂，不要把患者當(dāng)作專業(yè)的醫(yī)護人員，要當(dāng)做不懂醫(yī)學(xué)常識的普通人。專業(yè)術(shù)語要盡可能的通過比喻或者通俗語言來傳達。同時要具體的量化、細化，這樣接收者才能更好的明確、標(biāo)準(zhǔn)化執(zhí)行[4]。具體處理中，要考慮大眾的接受度，同時也需要考慮突出問題、常見問題來制作，附帶說明特殊案例。

隨訪溝通要盡可能的簡潔，避免內(nèi)容過多導(dǎo)致患者與家屬難以有效記憶，尤其是采用網(wǎng)絡(luò)電話或者視頻隨訪過程中，需要保持清晰明了、簡潔。適當(dāng)?shù)倪\用幽默語言來緩解負(fù)面情緒的氣氛，要注意做好患者與家屬的心理建設(shè)，保持愉快的溝通氛圍，確保隨訪工作順利展開。溝通中不要過分的探聽患者的隱私，要做好患者隱私保護，避免直面隱私的討論。如果患者不介意討論隱私話題，再切入。要讓患者意識到，醫(yī)護工作人員有保密協(xié)議的工作操守，避免患者對其個人隱私被探聽的擔(dān)憂而導(dǎo)致反饋信息不全面不真實。讓其意識到真實反饋才能有助于醫(yī)護人員作出正確的指導(dǎo)，避免錯誤信息構(gòu)成的不良傷害。

每次的隨訪需要做好對應(yīng)的記錄，建立個人檔案，這樣有助于做好跟蹤隨訪工作的總結(jié)觀察。醫(yī)生可以依據(jù)隨訪情況做好對應(yīng)的指導(dǎo)，避免信息的遺漏導(dǎo)致的指導(dǎo)不到位或者風(fēng)險問題。

1.3 評估內(nèi)容

觀察患者滿意度、治療依從性。護理總滿意率為很滿意與基本滿意的比例之和。依從率為完全依從與部分依從的比例之和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

資料采用spss22.0軟件處理，計數(shù)資料使用n（%）表示，采用卡方檢驗，p<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 各組患者護理滿意度情況

見表1，在患者護理滿意率評估方面上，研究組91.67%，常規(guī)組66.67%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

下肢深靜脈血栓術(shù)后護理隨訪工作隨著時代技術(shù)的發(fā)展而不斷推陳出新。作為護理人員，首先在專業(yè)基礎(chǔ)過硬的情況上，更多的吸納多樣化技術(shù)，純熟的運用技術(shù)有助于提升自身的專業(yè)綜合素養(yǎng)，提高自身工作競爭力。要做好護理人員的培訓(xùn)管理，提升工作能力，由此應(yīng)對更為復(fù)雜多變的實際工作狀況。尤其是隨訪工作面對的患者情況多樣，護理人員需要有充分的掌控能力。

總而言之，下肢深靜脈血栓術(shù)后護理隨訪中運用互聯(lián)網(wǎng)+可以提升護理效果，減輕護理工作壓力，提高患者治療依從性，整體疾病恢復(fù)效果更好。

參考文獻

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