孫文雅

【摘 要】目的：探究責(zé)任制護(hù)理在布地奈德治療小兒哮喘中的應(yīng)用效果。方法：擇取2019年1月至2020年5月期間于我院收治的82例急性發(fā)作哮喘癥患兒作為研究對象，將其均分為創(chuàng)新組和參照組，每組各41例患兒。創(chuàng)新組41例患兒接受責(zé)任制護(hù)理，參照組41例患兒接受常規(guī)護(hù)理管理模式，研究比較兩組患兒護(hù)理效果。結(jié)果：（1）護(hù)理總有效率：創(chuàng)新組患兒優(yōu)于參照組患兒，兩組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;（2）護(hù)理滿意度創(chuàng)新組優(yōu)于參照組患兒，組間差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：小兒哮喘護(hù)理管理中引入責(zé)任制護(hù)理，有助于改善患兒病癥，提升患兒滿意度，值得在臨床中應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】小兒哮喘;護(hù)理管理;責(zé)任制護(hù)理;肺功能

【中圖分類號】R416 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）12--01

小兒哮喘屬于兒科常見慢性病，也是一種非特異性氣道炎性病變，多因遺傳因素、外界不同刺激反應(yīng)導(dǎo)致疾病[1]。哮喘是一種容易反復(fù)發(fā)作的疾病，若未及時給予積極有效的治療，則會對患兒的生長發(fā)育造成不良影響，會促使病情進(jìn)展，甚至?xí)?dǎo)致患者死亡。對處于急性期的哮喘癥患兒采取責(zé)任制護(hù)理，可有效提升患兒生理和心理方面的舒適度，讓患兒保持相對較好的身心狀況，有利于推進(jìn)后續(xù)治療方案，讓患兒早日恢復(fù)健康[2]。

1 資料和方法

1.1 一般資料

擇取2019年1月至2020年5月期間于我院收治的82例急性發(fā)作哮喘癥患兒作為研究對象，將其均分為創(chuàng)新組和參照組，每組各41例患兒。選入原則：患兒無嚴(yán)重心肺功能疾病;患兒臨床資料完整;患兒智力發(fā)育正常，無精神障礙疾病。創(chuàng)新組中男性患兒∶女性患兒=23∶18，年齡為（3～29）個月，平均年齡為（15.8±1.4）個月，病程為（2～9）天，平均病程為（5.1±0.4）天;參照中男性患兒∶女性患兒=22∶19，年齡為（3～30）個月，平均年齡為（15.7±1.6）個月，病程為（2～8）天，平均病程為（5.2±0.3）天。兩組患兒一般資料應(yīng)用基線比較法發(fā)現(xiàn)無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具備同期比較價值。

1.2 方法

所有患兒均接受布地奈德治療

參照組患兒接受常規(guī)護(hù)理管理模式，護(hù)理人員須對患兒進(jìn)行用藥指導(dǎo)、飲食干預(yù)，對患兒家屬采取健康宣教。創(chuàng)新組患兒接受責(zé)任制護(hù)理，

（1）制定責(zé)任制護(hù)理措施：組建責(zé)任制護(hù)理小組，組內(nèi)成員需要召開護(hù)理工作會議，制定責(zé)任制護(hù)理措施，從生理、心理兩方面開展責(zé)任制護(hù)理工作。制定生理責(zé)任制護(hù)理措施時，需要注意患兒體位舒適度、呼吸道順暢以及為患兒提供一個安靜的治療環(huán)境保障患兒睡眠質(zhì)量，病房中消毒后需要及時通風(fēng)散氣。制定心理責(zé)任制護(hù)理措施需要以患兒負(fù)面情緒指標(biāo)為參考值，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患兒情緒不穩(wěn)定時，可采取相對應(yīng)的干預(yù)措施，讓患兒獲得安全感。

（2）檢查責(zé)任制護(hù)理效果：組內(nèi)護(hù)理人員需要以觀察加詢問患兒以及家長的方式檢查責(zé)任制護(hù)理效果，將其及時記錄在護(hù)理手冊中。

（3）責(zé)任制護(hù)理改進(jìn)，根據(jù)護(hù)理質(zhì)量以及患兒反饋，及時發(fā)現(xiàn)責(zé)任制護(hù)理管理中存在的問題，從制度以及護(hù)理人員兩個維度出發(fā)進(jìn)行整改，用以持續(xù)提升責(zé)任制護(hù)理效果，定期召開護(hù)理會議，全體護(hù)理人員均需要發(fā)言參與。

1.3 觀察指標(biāo)[3]

（1）記錄患兒護(hù)理總有效率（護(hù)理總有效率=護(hù)理顯效人數(shù)+護(hù)理有效人數(shù)/總?cè)藬?shù)×100.00%），護(hù)理顯效：患兒哮喘癥狀完全消失，肺部功能恢復(fù)正常;護(hù)理有效：患兒哮喘癥狀基本消失，肺功能指標(biāo)有所改善;護(hù)理無效：患兒各項癥狀以及體征無改善，肺功能不佳。

（2）調(diào)查兩組患兒家屬護(hù)理滿意度，使用匿名式調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查表共計有三個選項，共分為非常滿意、基本滿意以及不滿意，護(hù)理滿意度為非常滿意率與基本滿意率之和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

課題研究數(shù)據(jù)一次性導(dǎo)入SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件包中運算處理。

2 結(jié)果

2.1 有效率比較

如下表1所示。

3 討論

小兒哮喘癥患兒病情容易反復(fù)發(fā)作，依靠藥物治療并不能達(dá)到理想的治療效果，哮喘癥患兒還需要接受良好的健康宣教，規(guī)避誘發(fā)哮喘癥的誘因，從根源上解決哮喘癥多次急性發(fā)作問題[4]。據(jù)研究指出[5]，小兒哮喘癥患兒僅依賴藥物治療的治療效果不能達(dá)到理想病情控制效果，患兒需要接受優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)措施，用于提升患兒治療效果。對小兒哮喘患兒采取責(zé)任制護(hù)理模式，能夠有效改善患兒的生活質(zhì)量，患兒住院治療期間的舒適度得到有效改善后，患兒在一個舒適的環(huán)境中修養(yǎng)，相應(yīng)地患兒肺部功能也可得到有效改善。責(zé)任制護(hù)理是一種將整體護(hù)理理論為基礎(chǔ)的護(hù)理模式，以現(xiàn)代護(hù)理觀念作為指導(dǎo)，以臨床護(hù)理程序作為核心，優(yōu)化臨床護(hù)理服務(wù)以及護(hù)理管理的各個環(huán)節(jié)，塑造新的健康觀念以及新的護(hù)理模式患者。經(jīng)實際應(yīng)用后發(fā)現(xiàn)，責(zé)任制護(hù)理具有極強的科學(xué)性，可促進(jìn)護(hù)理事業(yè)進(jìn)一步發(fā)展。

綜上所述，應(yīng)用責(zé)任制護(hù)理于小兒哮喘的護(hù)理管理中，可有效改善患兒病癥，提升患兒滿意度，具有應(yīng)用推廣價值。

參考文獻(xiàn)

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