成誠(chéng)

摘要：在我國(guó)新財(cái)會(huì)制度頒布實(shí)施的背景下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理需要與時(shí)俱進(jìn)，轉(zhuǎn)變思路，以新財(cái)會(huì)制度的實(shí)施為契機(jī)，構(gòu)建科學(xué)合理的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理平臺(tái)，以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的需要，提高管理效率和質(zhì)量?；诖?，本文就在新財(cái)會(huì)制度背景下構(gòu)建醫(yī)院財(cái)務(wù)管理平臺(tái)開(kāi)展探究與分析。

關(guān)鍵詞：新財(cái)會(huì)制度;醫(yī)院財(cái)務(wù);管理平臺(tái)

在新財(cái)會(huì)制度背景下，實(shí)行新的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度，完善財(cái)務(wù)管理體制，提高管理水平，是醫(yī)院發(fā)展的必然趨勢(shì)。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理平臺(tái)的建設(shè)，應(yīng)基于新的會(huì)計(jì)核算體系，可以更好地反映醫(yī)院成本和收支情況，使財(cái)務(wù)信息逐漸公開(kāi)，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的有效監(jiān)督。此外，財(cái)務(wù)管理平臺(tái)的建設(shè)還可以幫助醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員更好地開(kāi)展成本、預(yù)算和資產(chǎn)管理工作，從而促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

一、新財(cái)會(huì)制度對(duì)醫(yī)院發(fā)展的意義

（一）完善補(bǔ)償機(jī)制

在實(shí)施新的財(cái)會(huì)制度中，對(duì)醫(yī)院成本管理提出了更加嚴(yán)格的要求。在新的成本核算體系中，明確指出醫(yī)療成本管理、成本分析、成本控制等要求，由于項(xiàng)目眾多、復(fù)雜，往往難以實(shí)現(xiàn)成本的統(tǒng)一核算，借助于新的財(cái)會(huì)制度，完善的醫(yī)院成本核算體系能夠?yàn)槌杀究刂铺峁┝己玫臄?shù)據(jù)支持，使醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制逐年完善[1]。

（二）強(qiáng)化監(jiān)督管理

建立新的財(cái)會(huì)制度，符合國(guó)家的經(jīng)濟(jì)宏觀調(diào)控政策，以表格形式展示政府對(duì)醫(yī)院的財(cái)政補(bǔ)貼，使公眾了解政府的財(cái)政補(bǔ)償情況。在新的財(cái)會(huì)制度中，明確規(guī)定了財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)中預(yù)算和財(cái)務(wù)內(nèi)容，確定了財(cái)務(wù)管理和預(yù)算管理兩個(gè)目標(biāo)，既可以針對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)財(cái)會(huì)的具體情況加強(qiáng)政府監(jiān)督，又可以滿足醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的需要，如成本核算和固定資產(chǎn)核算，從而實(shí)現(xiàn)全面把控醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況。

（三） 促進(jìn)良好運(yùn)行

在新的財(cái)會(huì)制度中，醫(yī)院成本核算、預(yù)算管理、會(huì)計(jì)核算有明確規(guī)定。目前，醫(yī)院的一些應(yīng)用系統(tǒng)已不能滿足新制度的要求，為實(shí)現(xiàn)預(yù)算和成本的統(tǒng)一控制，構(gòu)建新的財(cái)務(wù)管理平臺(tái)尤為必要[2]。建立新的財(cái)務(wù)管理平臺(tái)，應(yīng)在新財(cái)會(huì)制度的基礎(chǔ)上，建立新的操作系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)的科學(xué)統(tǒng)一分工，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療信息和績(jī)效管理有效整合。

二、新財(cái)會(huì)制度下的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理平臺(tái)構(gòu)建對(duì)策

（一）完善財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)

在新財(cái)會(huì)制度下，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理提出了新的要求，特別是醫(yī)藥、人事、設(shè)備、物資等許多領(lǐng)域，有必要建立新的財(cái)務(wù)管理制度，將新財(cái)務(wù)管理制度與醫(yī)院財(cái)務(wù)管理相結(jié)合，并將其貫徹到各項(xiàng)工作中[3]。首先，要做好會(huì)計(jì)分工，要真實(shí)反映各部門(mén)的財(cái)務(wù)狀況，加強(qiáng)成本核算與各部門(mén)的聯(lián)系，使醫(yī)院內(nèi)部控制機(jī)制逐步完善。其次，要加強(qiáng)固定資產(chǎn)物資的管理工作，對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行分類，并合理配置和有效利用，維護(hù)資產(chǎn)權(quán)益。最后，有必要選擇更有效的會(huì)計(jì)核算方法，尤其是針對(duì)藥品物流環(huán)節(jié)。

（二）實(shí)施精細(xì)化財(cái)務(wù)管理體系

精細(xì)財(cái)務(wù)管理的是為了將醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益提升，根據(jù)預(yù)算合理細(xì)致地劃分各科室，同時(shí)評(píng)價(jià)各科室的績(jī)效，實(shí)現(xiàn)各科室合理使用資金。其次，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理進(jìn)行規(guī)范化，建立完整的財(cái)務(wù)指標(biāo)體系，對(duì)同一財(cái)務(wù)問(wèn)題采用不同的分析方法，對(duì)部門(mén)遇到的重大經(jīng)濟(jì)決策進(jìn)行綜合分析。在制定相關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)方面，結(jié)合相關(guān)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)有效的成本核算。最后，要盤(pán)點(diǎn)固定資產(chǎn)，做好詳細(xì)記錄，為建立財(cái)務(wù)管理體系提供有利條件。

（三）組建財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍

在新財(cái)會(huì)制度實(shí)施下，為了提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平和經(jīng)濟(jì)效益，有必要建立一支高素質(zhì)的財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍的建立，不僅可以實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)集中管理，而且可以更好地在醫(yī)院實(shí)施新的財(cái)會(huì)制度，從而提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)決策的規(guī)范性。一是總會(huì)計(jì)師的選拔。總會(huì)計(jì)師是主要領(lǐng)導(dǎo)者，必須選擇業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高的財(cái)務(wù)管理人員，以保證財(cái)務(wù)管理的專業(yè)化。二是建立財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實(shí)際財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)項(xiàng)目組織財(cái)務(wù)管理人才，組建一支專業(yè)化的財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍。三是建立財(cái)務(wù)管理人員內(nèi)部管理機(jī)制。建立崗位責(zé)任制、獎(jiǎng)懲制等，規(guī)范管理人員的自身行為，最大限度地調(diào)動(dòng)工作積極性。

（四）會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)與ERP系統(tǒng)對(duì)接

在新財(cái)會(huì)制度下，醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)全面升級(jí)與改造，不斷完善醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和固定資產(chǎn)相關(guān)信息的管理。財(cái)務(wù)信息管理系統(tǒng)應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，不斷改進(jìn)存在的問(wèn)題，更好地利用信息技術(shù)對(duì)財(cái)務(wù)進(jìn)行管理，使財(cái)務(wù)管理更加科學(xué)。作為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理平臺(tái)的實(shí)體建設(shè)，會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)與ERP系統(tǒng)的銜接尤為必要，通過(guò)連接兩個(gè)系統(tǒng)，資金的使用和醫(yī)院各部門(mén)的資源分配可以同時(shí)反饋到財(cái)務(wù)部門(mén)，財(cái)務(wù)部門(mén)可以跟蹤這些動(dòng)態(tài)信息，并與各職能部門(mén)及時(shí)溝通[4]。此外，在實(shí)施全面預(yù)算管理時(shí)，財(cái)務(wù)部門(mén)可以借助ERP系統(tǒng)調(diào)整預(yù)算定額，促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化發(fā)展。

三、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，構(gòu)建醫(yī)院財(cái)務(wù)管理平臺(tái)，不僅可以提高財(cái)務(wù)管理的效率和質(zhì)量，而且可以提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。就醫(yī)院而言，新財(cái)會(huì)制度的實(shí)施不僅是一個(gè)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，也是醫(yī)院發(fā)展的一個(gè)重大機(jī)遇。醫(yī)院應(yīng)抓住新財(cái)會(huì)制度實(shí)施的重要機(jī)遇，改善外部環(huán)境和內(nèi)部條件，努力構(gòu)建科學(xué)的財(cái)務(wù)管理平臺(tái)，從而促進(jìn)醫(yī)院更加穩(wěn)定和長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]周月.以實(shí)施新財(cái)會(huì)制度為契機(jī)構(gòu)建醫(yī)院財(cái)務(wù)管理平臺(tái)的探討[J].科技風(fēng)，2019，（28）：236.

[2]婁琛，陳鴻斌.淺析如何以實(shí)施新財(cái)會(huì)制度為契機(jī)構(gòu)建醫(yī)院財(cái)務(wù)管理平臺(tái)[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2019，（11）：138.

[3]王昱.以實(shí)施新財(cái)會(huì)制度為契機(jī)構(gòu)建醫(yī)院財(cái)務(wù)管理平臺(tái)[J].財(cái)會(huì)學(xué)習(xí)，2019，（7）：64，66.

[4]黃芬.以實(shí)施新財(cái)會(huì)制度為契機(jī)構(gòu)建醫(yī)院財(cái)務(wù)管理平臺(tái)[J].財(cái)會(huì)學(xué)習(xí)，2019，（5）：18，20.

（作者單位：南京市第二醫(yī)院）