醫(yī)學背景下應用心理學專業(yè)人才培養(yǎng)體系的探索與實踐

王成剛，龐楠，楊美榮

(華北理工大學 心理學院，河北 唐山 063210)

應用心理學是心理學中迅速發(fā)展的一個重要分支。它是運用心理學的基本理論、基本技術和方法對其他領域中遇到的心理行為進行干預或影響，以提高心理生活質量的一門新興學科。我國大陸單獨設置應用心理學本科專業(yè)較晚，屬于比較年輕的專業(yè)之一。各院校開展應用心理學專業(yè)人才培養(yǎng)的時間不同，包括師資力量、教學儀器設備等在內的軟硬件條件相差懸殊，導致人才培養(yǎng)的質量參差不齊，畢業(yè)生適應社會需要的能力尚有不足。華北理工大學是一所有醫(yī)學背景的綜合性大學，對醫(yī)學背景下培養(yǎng)應用心理學專業(yè)人才進行了探索與實踐。

一、目前醫(yī)學背景下應用心理學專業(yè)人才培養(yǎng)存在的問題

(一)人才培養(yǎng)的目標定位不合理

目前醫(yī)學院校應用心理學專業(yè)的培養(yǎng)目標是：培養(yǎng)“既具有心理學基本理論、基本知識和基本技能，又能掌握醫(yī)學科學的基本理論、基本知識和基本技能的雙學科人才；能在醫(yī)療單位、學校、社區(qū)、企事業(yè)從事不同人群的心理健康咨詢與心理教育，人力資源開發(fā)與測評培訓、組織行為策劃與運營管理的高級專門人才”。[1]首先，應用心理學專業(yè)授予的學位為理學或教育學，學生畢業(yè)后無法考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格?！罢莆蔗t(yī)學科學的基本技能”作為目標之一的設置不合理，學生無法對掌握的醫(yī)學基本技能進行應用，開展與之相關的工作；其次，目標培養(yǎng)任務是“培養(yǎng)能夠從事心理健康咨詢與心理教育，人力資源開發(fā)與測評培訓、組織行為策劃與運營管理的高級專門人才”。這與非醫(yī)學背景的應用心理學專業(yè)人才培養(yǎng)目標的區(qū)分度不足。上述培養(yǎng)目標只是硬性地將心理學與醫(yī)學拼湊在一起，沒有能夠真正體現(xiàn)醫(yī)學背景下應用心理學專業(yè)人才培養(yǎng)的特色，沒能體現(xiàn)心理學與醫(yī)學的深度融合。

(二)課程設置不合理

鑒于上述培養(yǎng)目標的設置，為達到目標要求，多數應用心理學專業(yè)的課程設置中加入了部分醫(yī)學類課程。在有限的四年學制中，學生既要學習醫(yī)學類課程又要學習心理學相關課程是不現(xiàn)實的。另一方面，各學校對專業(yè)培養(yǎng)方案設置的總學分(或總學時)均有上限要求，因此，各學校在課程設置上對醫(yī)學類的相關課程學時進行了刪減或縮減。醫(yī)學課程的系統(tǒng)性被打破，課程之間缺乏相應的關聯(lián)性，因此，對醫(yī)學知識的掌握缺乏系統(tǒng)性，學生學習醫(yī)學類課程比較困難。

(三)實踐環(huán)節(jié)對醫(yī)學背景下應用心理學人才的培養(yǎng)支撐不足

實踐環(huán)節(jié)主要包括實驗和實習兩部分內容。由于應用心理學專業(yè)培養(yǎng)方案的制定要滿足課程學時的上限要求，醫(yī)學相關的實驗課程沒能完全開設，甚至刪除了醫(yī)學相關課程的實驗環(huán)節(jié)，以此來保證總的課程學時數不超過專業(yè)總體要求。醫(yī)學是一門實踐性很強的學科，沒有實驗課程做支撐，學生對醫(yī)學理論知識的學習缺乏直觀性。在實習環(huán)節(jié)中，目前各高校應用心理學專業(yè)的實習單位面向很廣，包括學校、醫(yī)院、企事業(yè)單位等各個領域。本科階段大多重理論灌輸，輕實踐教學，理論和實踐脫節(jié)的人才培養(yǎng)模式導致學生實踐操作技能較弱、從事心理健康服務的能力較差。[2]

二、華北理工大學應用心理學專業(yè)人才培養(yǎng)方案的制定

在汲取兄弟院校成功經驗的基礎上，結合用人單位的需求及學校的醫(yī)學教育背景，華北理工大學對應用心理學專業(yè)的人才培養(yǎng)目標定位、課程設置、實踐環(huán)節(jié)設置等進行了調整和完善，形成了2016年的新版的應用心理學專業(yè)培養(yǎng)方案。

(一)培養(yǎng)目標設定

華北理工大學應用心理學專業(yè)的培養(yǎng)目標為：“培養(yǎng)德、智、體、美、勞全面發(fā)展，具有良好的科學精神、人文素養(yǎng)和社會責任感，系統(tǒng)掌握心理學基本理論和基礎知識，具備扎實的心理測量、心理咨詢、心理治療等技能，掌握心理問題與精神疾病的鑒別標準，能夠在教育機構、醫(yī)療機構及其他企事業(yè)單位，從事心理咨詢、心理治療、人力資源管理、用戶體驗研究等心理學相關工作的高素質應用型人才”。我校在醫(yī)學背景下培養(yǎng)應用心理學專業(yè)人才沒有立足于大臨床，而是緊盯與應用心理學有著緊密聯(lián)系的精神醫(yī)學。與醫(yī)學結合的應用心理學專業(yè)人才培養(yǎng)體現(xiàn)在與精神醫(yī)學的結合。通過走訪用人單位了解到，學生畢業(yè)后對心理問題及精神疾病的鑒別能力存在不足。因此，在培養(yǎng)目標的設定上明確提出了要“掌握心理問題與精神疾病的鑒別標準”。

(二)課程設置

1.完善課程體系

應用心理學是心理學中最有生命力的組成部分，主要包括工業(yè)心理學、教育心理學、臨床心理學和社會心理學等四大領域。[3]根據應用心理學的知識結構體系以及國家教育部印發(fā)的《普通高等學校本科專業(yè)類教學質量國家標準》的要求，在新版培養(yǎng)方案中設置了相應的專業(yè)課程，課程類別包含科研創(chuàng)新訓練類、創(chuàng)業(yè)訓練類、人文或體育素質類、社會實踐調查活動類、會議報告講座類和專業(yè)認證考試類等六類。課程性質包括了必修課程、任選課程、限選課程等。其中專業(yè)人才的核心課程，如普通心理學、社會心理學、實驗心理學、心理測量學、管理心理學、教育心理學、咨詢心理學等作為必修課程開設；人文素質培養(yǎng)、專業(yè)知識拓展等課程作為選修課程開設；方向性課程作為限選課程開設。與此同時，利用學院的精神醫(yī)學教育資源，開設了精神病癥狀學、變態(tài)心理學等。通過各類課程的開設及相應實踐環(huán)節(jié)的設置形成了完整的人才培養(yǎng)課程體系，并以此來實現(xiàn)人才培養(yǎng)的總體目標。

2.分方向培養(yǎng)

通過對畢業(yè)生就業(yè)情況的調研，針對學生畢業(yè)后的去向，結合用人單位對人才培養(yǎng)的要求，在培養(yǎng)方案的制定中以限選的形式開設了三個方向性課程組，包括臨床心理咨詢與治療方向、工業(yè)與組織心理方向、心理學研究基礎方向。每個方向課程組開設10門左右的專業(yè)課程，要求每個學生必須完成方向選修課程總學分的2/3方可畢業(yè)。通過方向性課程組的設置，使學生各取所需，既能夠有針對性地完成科研能力的訓練，又能實現(xiàn)心理咨詢等技能的提高，為學生的就業(yè)和繼續(xù)深造打下了基礎。

(三)實踐教學環(huán)節(jié)設置

應用心理學是一個實踐性很強的專業(yè)，無論是心理測量、心理咨詢及心理治療等都需要在掌握理論知識的基礎上開展實踐活動。因此，在制定培養(yǎng)方案時，必須科學規(guī)劃課程教學體系，加大與專業(yè)實踐技能有關的課程比重。[4]對實踐環(huán)節(jié)的學時數作了規(guī)定，要求實踐環(huán)節(jié)的學時比例至少要達到專業(yè)總學時數的20%以上。以此來確保學生在學習過程中有足夠的時間開展實踐活動。同時，利用精神醫(yī)學?？平虒W基地的優(yōu)勢，開展精神病學相關課程的見習及部分實習工作。

1.實驗及見習課程設置

為加強學生實踐能力培養(yǎng)，在通識教育課程、學科基礎課程和專業(yè)課程中開設了相應的實驗課程，如普通心理學實驗、生理心理學實驗、實驗心理學實驗、心理統(tǒng)計與SPSS應用等。對專業(yè)實踐要求較高的技能型實踐環(huán)節(jié)單獨設置相應的課程，如心理測量技能訓練、心理咨詢技能訓練、心理治療技能訓練、沙盤治療、繪畫治療等。培養(yǎng)學生實踐技能同時，學生要到精神?？漆t(yī)院進行精神病癥狀學課程的見習。將書本上學到的精神疾病癥狀與實際情況相結合，提高和鞏固心理學專業(yè)知識的學習效果，為以后的正確運用打下基礎。

2.實習環(huán)節(jié)突出醫(yī)學背景優(yōu)勢

目前華北理工大學應用心理學專業(yè)的畢業(yè)實習基地均為精神?？漆t(yī)院，共計8所實習基地，包括北京回龍觀醫(yī)院、河北省精神衛(wèi)生中心(河北省第六人民醫(yī)院)、唐山市精神衛(wèi)生中心(唐山市第五醫(yī)院)等。這些實習基地的共同特點都是既具備精神醫(yī)學學科的功能又具備心理學學科的功能。這些實習基地的建設能夠很好地實現(xiàn)華北理工大學應用心理學專業(yè)本科生的培養(yǎng)目標，實現(xiàn)醫(yī)學背景下應用心理學專業(yè)人才的特色培養(yǎng)。

畢業(yè)實習安排在第七學期，共18教學周，其中精神?？茖嵙?周，心理測量、心理治療、心理咨詢等科室共實習14周。利用前4周的精神?？茖嵙暎寣W生了解常見精神疾病的臨床表現(xiàn)，掌握其與心理問題的區(qū)別。后14周的實習內容主要是圍繞應用心理學專業(yè)的培養(yǎng)要求開展的。

三、存在的不足及改進措施

(一)完善頂層設計

自2016版培養(yǎng)方案實施以來，學生的培養(yǎng)質量得到了一定的提高，但從培養(yǎng)目標的設定、課程設置、實習時間安排、實習內容等方面都存在著一些不足，主要表現(xiàn)在培養(yǎng)目標與社會對應用心理學人才培養(yǎng)的要求之間的差異、課程設置與就業(yè)需求之間的差異、實習時間與考研之間的矛盾、強化醫(yī)學教育與就業(yè)去向之間的矛盾等。針對以上問題，學校在2020版的培養(yǎng)方案中將進行改進。結合教師意見、學生意見、用人單位意見等，在新版培養(yǎng)方案的制定上盡可能的做到完善，在頂層設計上做到科學、合理、嚴謹。

(二)加強實驗室建設

雖然增加了實踐環(huán)節(jié)的課時比例，但針對課程開設的實驗課程的學時數仍相對較少，實驗課程學時數占總實踐環(huán)節(jié)學時數的比例相對較低。一方面是因為設置的實驗課程門數較少，另一方面是設置實驗課程的學時較少。實驗課程對理論課程的支撐作用較弱。下一步除了要增開實驗課程，增加實驗課程學時數外，還要加強實驗室建設，加大實驗經費的投入。以實驗室建設為依托，提高實驗課程的開出率，提高學生實踐操作的能力。

(三)加強實習基地建設

為給學生提供合適的實踐場所，實踐基地建設顯得尤為重要。一方面要增加實習基地的數量。結合人才培養(yǎng)目標的定位，選擇適應教學要求，能夠完成實踐教學任務的基地進行重點建設。尤其要能完成以醫(yī)學背景為特色的實踐教學基地建設。教學基地包括各類精神?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院的心理科或精神科等。另一方面要明確實踐基地的職能和任務。目前的實踐基地在安排精神科實習的時候還主要側重精神疾病的診斷、治療等。這與培養(yǎng)目標的要求是不相符的，因此，在今后實踐教學的內容及教學基地的職能上還要提高要求、明確目標。

(四)加強協(xié)同育人機制的建立

目前應用心理學專業(yè)的人才培養(yǎng)還僅限于高校，學生獲得知識的主要來源是課堂授課。學生知識獲取的渠道較窄。另外，從高校內部來看，現(xiàn)有心理學專業(yè)教師隊伍中從事理論研究與專業(yè)教學的較多，而從事實踐教學的師資較少，這也導致高校心理學教師理論教學能力較強而實踐教學能力相對偏弱的問題。[5]學生就業(yè)后能否適應工作要求，是否能夠充分利用所學知識解決實際問題還存在不確定性。因此，開展學校與用人單位協(xié)同育人模式將是一個新的人才培養(yǎng)方向。

所謂協(xié)同育人模式是指兩個或兩個以上的辦學主體共同協(xié)作制定培養(yǎng)方案并充分整合各方教學資源以提高學生實踐創(chuàng)新能力，并以培養(yǎng)能適應和滿足經濟社會發(fā)展需要的高級專門人才為目標的一種人才培養(yǎng)模式。[6]這兩個辦學主體便是高校和用人單位。讓用人單位參與到人才培養(yǎng)的全過程中，按照用人單位對人才需求的標準開展人才培養(yǎng)工作，實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標的明確化。有研究者指出，應用型本科教育的目標定位是以培養(yǎng)知識、能力和素質全面和協(xié)調發(fā)展，面向各行業(yè)一線的高級應用型人才為目標定位的高等教育，因此它的培養(yǎng)過程必須與行業(yè)、企業(yè)結合，而要做到這一點就必須采用協(xié)同育人的模式。[7]從教學資源整合角度來看，部分高校面臨著缺乏穩(wěn)定的高質量實習基地、缺乏針對性強的實習教學內容、缺乏有實踐經驗的指導教師，而協(xié)同育人是整合這些教學資源的重要途徑。[8]

總之，通過學校對應用心理學專業(yè)人才培養(yǎng)體系的探索，尤其是在醫(yī)學背景下探索應用心理學專業(yè)培養(yǎng)模式的實踐，結合學生就業(yè)情況的反饋發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學背景下培養(yǎng)應用心理學專業(yè)人才不能簡單地、硬性地加入醫(yī)學類課程。培養(yǎng)模式要從培養(yǎng)方案的制定、課程設置、實踐環(huán)節(jié)安排等方面進行綜合地考慮，以此來真正發(fā)揮醫(yī)學背景的特色，同時也使學生真正獲得醫(yī)學背景教育下的競爭優(yōu)勢。