秦秋玉
(常州市武進(jìn)人民醫(yī)院胃腸外科,江蘇 常州 213000)
針對(duì)接受胃部手術(shù)的患者實(shí)施同時(shí)留置胃管和鼻腸管是臨床中比較常見的輔助治療方法,留置胃管的主要作用是幫助胃腸進(jìn)行減壓,而鼻腸管是為患者實(shí)施鼻飼用的,但是患者在同時(shí)留置胃管和鼻飼管時(shí),會(huì)產(chǎn)生一定的不適應(yīng)癥,最常見的并發(fā)癥就是消化道感染和呼吸道感染,因此為減少患者出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)為患者實(shí)施一定的護(hù)理干預(yù)。整體護(hù)理是針對(duì)患者的病情變化進(jìn)行全面護(hù)理,可以更好改善患者的臨床癥狀,加速患者康復(fù)[1]。本文針對(duì)將整體護(hù)理應(yīng)用于行胃部手術(shù)同時(shí)留置胃管和鼻腸管患者的臨床護(hù)理中的效果進(jìn)行分析研究,詳情如下。
選取2019年10月~2019年12月我院接受胃部手術(shù)同時(shí)留置胃管和鼻腸管的患者治療的36例患者,排除患有其他惡性腫瘤、精神狀態(tài)異常以及不愿參加本次實(shí)驗(yàn)的患者,本次研究已取得患者和家屬同意,按照奇偶法將樣本均分為兩組,探究組和通例組,每組18例。探究組中有男14例,女4例,年齡54~84歲,平均(69.05±5.23)歲;通例組中有男13例,女5例,年齡54~84歲,平均(69.05±5.23)歲。對(duì)比分析兩組患者的基礎(chǔ)資料,數(shù)據(jù)結(jié)果不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
通例組實(shí)施常規(guī)臨床護(hù)理,如監(jiān)測臨床體征、留置鼻腸管等。
探究組實(shí)施整體護(hù)理,如下:使用患者可理解的方式為其講解疾病知識(shí)、護(hù)理方法等,增加患者的依從性;多與患者溝通,發(fā)現(xiàn)患者有不良情緒時(shí)及時(shí)疏導(dǎo),防止因情緒影響疾病康復(fù);為患者置管時(shí)需嚴(yán)格注意,做好相對(duì)應(yīng)的消毒準(zhǔn)備工作,實(shí)施插管時(shí)動(dòng)作要輕穩(wěn),最大程度降低患者的不適感,患者口唇干燥時(shí)可用浸濕溫水的軟毛巾擦拭患者嘴唇(或潤唇膏),若患者喉嚨痛可含潤喉含片;置管時(shí)患者不可私自拔管,拔管操作一般在完成手術(shù)的3~5天,由醫(yī)師操作[2]。
比較兩組患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)的滿意度,通過不記名投票的形式為患者進(jìn)行滿意度測評(píng),以非常滿意、很滿意和不滿意為評(píng)價(jià)指標(biāo),總滿意度為非常滿意度與很滿意度之和。
將所有患者的基礎(chǔ)資料輸入到SPSS 19.0中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)數(shù)資料(護(hù)理滿意度)通過x2進(jìn)行檢驗(yàn),以n,%為表示形式。P<0.05代表數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,具有分析價(jià)值。
比較兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,探究組患者的總滿意度明顯高于通例組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。
針對(duì)實(shí)施胃部手術(shù)的患者,臨床中一般會(huì)為患者同時(shí)使用胃管和鼻腸管進(jìn)行輔助治療,胃管可以有效減少胃部壓力,而鼻腸管則是為患者實(shí)施鼻飼提供營養(yǎng)傳輸所用,但是患者機(jī)體對(duì)于上述的兩種方式均會(huì)產(chǎn)生一定的不適應(yīng)癥,出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥,增加患者的痛苦。臨床醫(yī)生以及相關(guān)護(hù)理人員為此將護(hù)理工作進(jìn)行了調(diào)整,也就是本文使用的整體護(hù)理,通過整體護(hù)理為患者科普相應(yīng)的醫(yī)療知識(shí),提升患者對(duì)于鼻腸管和胃管的認(rèn)識(shí),并為患者實(shí)施一定的預(yù)防性護(hù)理工作,減少患者出現(xiàn)不良事件或者出現(xiàn)呼吸道、消化道感染等癥狀,通過提升相關(guān)服務(wù)質(zhì)量,以此滿足患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)的要求。
經(jīng)本文的研究結(jié)果顯示:探究組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的總滿意度為100.00%,通例組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的總滿意度為77.00%,與通例組數(shù)據(jù)相比,探究組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度更好,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),該結(jié)果與趙洪青[3]的研究結(jié)果相近,在他的研究報(bào)告中為患者實(shí)施整體護(hù)理后患者的護(hù)理滿意度高達(dá)100%,說明整體護(hù)理更能滿足患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)的要求,同時(shí)也說明本文的研究結(jié)果具有一定的可靠性。
綜上所述,為接受胃部手術(shù)后同時(shí)留置胃管和鼻腸管的患者實(shí)施整體護(hù)理,可以更好的提升患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)的滿意程度,改善護(hù)患關(guān)系,減少醫(yī)療糾紛,值得推廣應(yīng)用。