張欣杰
(成都中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)2018級2班,四川 成都 610000)
隨著我國經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展,人們物質(zhì)生活水平的不斷提高,飲食習(xí)慣和結(jié)構(gòu)發(fā)生著巨大的改變[1]。這就導(dǎo)致我國的糖尿病患者數(shù)量不斷上升,發(fā)病率也逐年增加,引發(fā)社會各界的廣泛關(guān)注[2]。由于患有糖尿病的患者出現(xiàn)感染癥狀或其他并發(fā)癥的幾率要高于普通健康人群,感染并發(fā)癥已經(jīng)成為導(dǎo)致增加糖尿病患者死亡率的重要原因之一[3]。本研究經(jīng)調(diào)查分析出社區(qū)糖尿病患者預(yù)防感染知信行的現(xiàn)狀及干預(yù)效果,以期能夠為糖尿病患者預(yù)防感染提供參考依據(jù),現(xiàn)報告如下。
將某社區(qū)內(nèi)2018年1月—2020年1月的常住居民進行隨機抽取,選擇出2000名居民,對其進行糖尿病篩查,最終篩查出158名患有糖尿病的居民。將這158名患有糖尿病的患者作為本次研究的主要對象,對其發(fā)放問卷進行調(diào)查,最終回收158份有效問卷。
1.發(fā)放調(diào)查問卷:內(nèi)容涉及患者的年齡、性別、文化程度、職業(yè)、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、空腹血糖情況、感染發(fā)生情況、對感染原因及危害的認知情況、如何預(yù)防感染的認知情況等
2.干預(yù)措施:根據(jù)患者的飲食習(xí)慣和病情制定具有針對性的飲食方案;勸導(dǎo)患者忌煙忌酒;為患者提供適合的運動計劃;向患者及其家屬介紹預(yù)防感染的相關(guān)知識;根據(jù)患者的血糖水平對患者的藥物及時進行劑量調(diào)整;及時跟進患者的情況并進行針對性教育。
調(diào)查分析患有糖尿病的人群和未患有糖尿病的健康人群出現(xiàn)感染的情況;分析患有糖尿病的人群和未患有糖尿病的健康人群對預(yù)防感染相關(guān)知識的知曉程度;分析對比糖尿病患者在實行干預(yù)前后感染發(fā)生的情況。
應(yīng)用SPSS25.0統(tǒng)計軟件進行分析,其中計數(shù)資料行x2檢驗,計量行t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
在患有糖尿病的158名患者中,出現(xiàn)呼吸道感染的人數(shù)為15人,占總?cè)藬?shù)的9.49%;出現(xiàn)泌尿生殖系統(tǒng)感染的人數(shù)為13人,占總?cè)藬?shù)的8.22%;出現(xiàn)皮膚軟組織感染的人數(shù)為19人,占總?cè)藬?shù)的12.02%。
在未患病的1842名健康人群中,出現(xiàn)呼吸道感染的人數(shù)為5人,占總?cè)藬?shù)的0.27%;出現(xiàn)泌尿生殖系統(tǒng)感染的人數(shù)為5人,占總?cè)藬?shù)的0.32%;出現(xiàn)皮膚軟組織感染的人數(shù)為8人,占總?cè)藬?shù)的0.43%。
經(jīng)數(shù)據(jù)可以得出,在本次研究的人群中,患有糖尿病的患者出現(xiàn)呼吸道感染、尿道生殖系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染的情況明顯高于未患病的健康人群,組間對比差異具有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。
根據(jù)問卷調(diào)查結(jié)果得出數(shù)據(jù),在患有糖尿病的158名患者中,對預(yù)防感染相關(guān)知識的知曉程度為優(yōu)的人數(shù)69名,占總?cè)藬?shù)的43.67%;認知程度為良的人數(shù)55名,占總?cè)藬?shù)的34.81%;認知程度為差的人數(shù)34名,占總?cè)藬?shù)的21.52%。
在未患有糖尿病的1842名健康人群中,對預(yù)防感染相關(guān)知識的知曉程度為優(yōu)的人數(shù)828名,占總?cè)藬?shù)的44.95%;認知程度為良的人數(shù)626名,占總?cè)藬?shù)的33.98%;認知程度為差的人數(shù)388名,占總?cè)藬?shù)的21.07%。
經(jīng)數(shù)據(jù)可以得出,在本次研究的人群中,患有糖尿病的人群對預(yù)防感染相關(guān)知識的知曉程度與未患有糖尿病的健康人群比例差異較小,組間對比差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
患有糖尿病的患者在干預(yù)前的感染情況見前文數(shù)據(jù)。經(jīng)干預(yù)后,在患有糖尿病的158名患者中,患有呼吸道感染的人數(shù)降低至6人,占總?cè)藬?shù)的3.79%,同比降低5.7%;出現(xiàn)泌尿生殖系統(tǒng)感染的人數(shù)為4人,占總?cè)藬?shù)的2.53%,同比降低5.69%;出現(xiàn)皮膚軟組織感染的人數(shù)為9人,占總?cè)藬?shù)的5.69%,同比降低6.33%。經(jīng)數(shù)據(jù)可以得出,對患有糖尿病的患者實行社區(qū)預(yù)防感染干預(yù)手段,可以有效降低患者的感染情況,組間對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 (P<0.05)。
在日常的社區(qū)生活中,患有糖尿病這類常見慢性疾病的人群較為集中,且人口數(shù)量較大,但這些患者由于各種因素往往缺乏對疾病的正確認知,對預(yù)防疾病的并發(fā)癥或感染情況的認識不足。隨著人們生活水平的提高,患有糖尿病的人群也逐漸增加著,糖尿病屬于慢性、終身性疾病,不僅需要患者進行長期治療,同樣也需要患者及其家屬增強控制病情的意識,有效預(yù)防并發(fā)癥及感染情況的發(fā)生。在日常生活中,糖尿病患者極易出現(xiàn)感染情況的發(fā)生,而一旦出現(xiàn)感染情況,將導(dǎo)致患者的身體機能及免疫功能大大下降。因此,患者需要積極采取藥物治療的方式來對血糖進行控制,預(yù)防感染情況的發(fā)生。同時,在對糖尿病患者進行進行疾病知識傳輸?shù)倪^程中,應(yīng)盡量使用簡單明確的表達方式,確?;颊吣軌蛘嬲斫獠?yīng)用。同時,還應(yīng)增加患者對糖尿病并發(fā)癥及感染情況的認知程度,對用藥和預(yù)防有明確的認知。
在本次研究結(jié)果中顯示,患有糖尿病的患者出現(xiàn)呼吸道感染、尿道生殖系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染的情況明顯高于未患病的健康人群;患有糖尿病的人群對預(yù)防感染相關(guān)知識的知曉程度與未患有糖尿病的健康人群比例差異較小;對患有糖尿病的患者實行社區(qū)預(yù)防感染干預(yù)手段,可以有效降低患者的感染情況。
綜上所述,對社區(qū)糖尿病患者預(yù)防感染進行知信行現(xiàn)狀調(diào)查并及時實行干預(yù)手段,能夠有效幫助糖尿病及早發(fā)現(xiàn)并治療,降低糖尿病患者發(fā)生社區(qū)感染的危險因素,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥及感染癥狀的出現(xiàn),值得廣泛推廣和使用。