周向華

(安徽師范大學(xué)圖書館，安徽蕪湖 241002)

1 引言

健康是人人關(guān)心的問題，老年人由于生理和心理的原因，對健康尤為關(guān)注。伴隨著人類文明的不斷進步，人口老齡化已成為社會發(fā)展的重要趨勢。人口老齡化對社會文化、經(jīng)濟建設(shè)各方面都有著深遠(yuǎn)影響。美國圖書館協(xié)會(ALA)發(fā)布的《2018年美國圖書館狀況報告》提出圖書館事業(yè)未來發(fā)展的三大趨勢是：適應(yīng)社會老齡化；為老年讀者提供健康資訊和休閑活動空間；提供知識服務(wù)改善收入差距[1]；2019年發(fā)布的報告肯定“圖書館=強大社區(qū)”，指出圖書館是大社會的縮影，應(yīng)滿足讀者需求，支持社區(qū)發(fā)展[2]。

公共圖書館是我國公共文化服務(wù)體系的重要組成部分，應(yīng)“考慮老年人等群體的特點”，為老年讀者提供更多有針對性的服務(wù)。健康信息是老年讀者最為需求的服務(wù)，但目前我國公共圖書館對健康服務(wù)重視程度尚不夠，在27家省級公共館網(wǎng)站可以公開訪問的工作計劃和發(fā)展規(guī)劃中，僅有8家館有關(guān)于開展健康服務(wù)的信息，其中針對老年讀者的健康服務(wù)計劃更少[3]。本文采用戰(zhàn)略綜合分析模型對我國公共圖書館開展老年健康服務(wù)的內(nèi)部優(yōu)勢因素(Strengths)劣勢因素(Weaknesses)機會因素Opportunities)和威脅因素(Threats)進行分析，冀望促進公共圖書館在大健康時代背景為老年用戶開展更具針對性的健康服務(wù)。

2 國內(nèi)外公共圖書館老年健康服務(wù)及研究現(xiàn)狀

健康服務(wù)并不單純包括專業(yè)性的醫(yī)療科學(xué)和技術(shù)服務(wù)。圖書館老年健康服務(wù)是指圖書館為滿足老年群體的個性化需求，開展的健康教育、健康信息和健康咨詢等一系列促進老年人健康的服務(wù)活動。

國外圖書館專門為老年讀者開展的服務(wù)始于20世紀(jì)40年代美國克利夫蘭公共圖書館成立的成人教育服務(wù)部門。為用戶提供健康服務(wù)的嘗試始于20世紀(jì)末，當(dāng)今，美國即使普通的社區(qū)圖書館也為公眾開展了健康服務(wù)[4]，針對老年用戶還提供了更加富有特色的健康服務(wù)，如路易斯安那州東南大學(xué)西姆斯紀(jì)念圖書館與老年人中心合作開展了“老年消費者健康意識培訓(xùn)”項目[5]，斐爾法克斯健康科學(xué)圖書館和MD老年資源中心聯(lián)合開展“老年人健康信息獲取”項目[6]，密歇根曼森醫(yī)療保健社區(qū)健康圖書館和大特維普縣高級中心網(wǎng)絡(luò)的“Health & Wellness To Go”健康手提袋合作項目[7]等。在英國，為民眾提供健康服務(wù)被明確為公共圖書館的基本服務(wù)任務(wù)之一。2009年英國衛(wèi)生部資助的“圖書館的老年人服務(wù)指南”項目強調(diào)圖書館對促進老年人健康，支持福利事業(yè)上有很大作用[8]。澳大利亞的新南威爾士州(NSW)公共圖書館聯(lián)合州健康協(xié)會、護士協(xié)會共同發(fā)起健康信息服務(wù)計劃，為老年人提供醫(yī)療保健及養(yǎng)生類信息[9]。

國內(nèi)最早提出為老年讀者群體提供服務(wù)的見于1982年《天津塘沽區(qū)(圖書)館開創(chuàng)服務(wù)工作新局面的初步規(guī)劃》[10]。同年上海市首家老年讀書會成立[11]。圖書館健康服務(wù)在我國起步較遲，2001年，新疆石河子大學(xué)李鵬等發(fā)表《開發(fā)館藏文獻資源為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)》[12]一文，介紹了該校圖書館利用圖書、報刊等資料編輯中醫(yī)古今單方等專題資料，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的做法。此后，有關(guān)圖書館健康信息服務(wù)研究陸續(xù)開展。伴隨著“健康中國”戰(zhàn)略實施，圖書館健康服務(wù)越來越引起學(xué)界關(guān)注，學(xué)者們開始針對不同群體需求探究開展個性化的健康服務(wù)。2014年，廣州大學(xué)蘇慧紅撰文提出圖書館不僅要滿足老年人的精神文化需求，還要為老年讀者的健康需求服務(wù)[13]。目前，有關(guān)圖書館老年讀者健康服務(wù)的論文已有數(shù)篇，但未形成體系，尚有很大的拓展空間。

公共圖書館老年健康服務(wù)SWOT分析矩陣

3 公共圖書館老年健康服務(wù)SWOT分析

3.1 公共圖書館開展老年健康服務(wù)的內(nèi)在優(yōu)勢

3.1.1 文獻資源豐富

作為人類文明產(chǎn)物的圖書館，擁有豐富的文獻信息資源是其最大的優(yōu)勢。特別是隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用與普及、資源共享理念的深入，圖書館之間合作與交流日益密切，全國、地區(qū)、行業(yè)等多種形式的聯(lián)盟進一步提高了圖書館文獻信息資源服務(wù)保障能力。

在浩瀚的文獻資源海洋中存在著很多與健康有關(guān)的文獻信息，閱讀這些文獻資料，可以讓人們了解并掌握健康養(yǎng)生、疾病預(yù)防與防治方面的知識，提高健康素養(yǎng)，進而促進健康。此外，閱讀書籍這一行為本身也可以讓人們調(diào)節(jié)情感，獲得積極的身體放松和精神享受，有益健康?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，“讀書療法”可以幫助病人通過閱讀加速康復(fù)步伐，德國、英國不少醫(yī)院設(shè)置了“患者圖書室”，意大利還成立了“詩藥有限公司”，將優(yōu)美的詩歌按不同的主治功能結(jié)集出版，供病人對癥選讀[14]。

3.1.2 空間環(huán)境優(yōu)雅

空間資源是圖書館另一重要資源，也是圖書館賴以生存和發(fā)展的資源之一。作為文獻資源收藏之地和公眾閱讀場所，圖書館有著優(yōu)雅、明靜的環(huán)境，并不斷地根據(jù)時代發(fā)展和讀者需求進行“空間再造”，努力將圖書館打造成為集閱覽、學(xué)習(xí)、體驗、研究為一體的知識空間和文化交流空間。置身其中，讀者可以獲得愉悅的心理感受。優(yōu)雅的環(huán)境，為圖書館開展老年健康服務(wù)活動提供了極大的便利。

3.1.3 服務(wù)理念深入

美國圖書館學(xué)家謝拉說：服務(wù)，是圖書館的基本宗旨。公共圖書館自誕生以來，在不同歷史時期，其基本任務(wù)和功能會隨著時代的需求而有所變化，但作為立身之本的服務(wù)始終不變。圖書館人將服務(wù)作為自己職業(yè)精神的出發(fā)點，竭盡所能地滿足讀者的需求。如杭州圖書館允許拾荒者、無業(yè)游民入館，為他們提供閱讀、免費上網(wǎng)等服務(wù)[15]。深入骨髓的服務(wù)理念，為圖書館開展個性化的老年健康服務(wù)奠定了堅實的基礎(chǔ)。

3.2 公共圖書館開展老年健康服務(wù)的內(nèi)部劣勢

3.2.1 專業(yè)人才匱乏

我國公共圖書館員大多數(shù)不具備醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，有醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科背景的人員很少；面對圖書館員的健康素養(yǎng)培訓(xùn)也較少，尚未形成完善的健康信息服務(wù)人才培養(yǎng)體系。據(jù)有關(guān)調(diào)查，僅山西省圖書館、浙江省圖書館和安徽省圖書館為員工開展了健康知識培訓(xùn)[16]。

3.2.2 重視程度不夠

目前我國公共圖書館對老年讀者服務(wù)重視程度不足，為老年用戶提供的服務(wù)主要有優(yōu)惠書刊借閱權(quán)限、提供老花鏡和放大鏡、配備大字閱讀設(shè)備、舉辦講座、書畫攝影展、培訓(xùn)班等。開展老年健康服務(wù)主動性不強，健康信息資源更新速度較慢，健康服務(wù)活動較為單一，以講座為主且涉及的主題內(nèi)容較窄，多為疾病防治、衛(wèi)生保健、飲食營養(yǎng)等。

3.2.3 宣傳力度不大

囿于對圖書館的固有印象，相當(dāng)多的希望獲取健康服務(wù)的老年用戶不知道在圖書館可以獲取健康信息服務(wù)。圖書館的宣傳力度也不夠，大多數(shù)圖書館在館舍實體張貼的宣傳告示以及參考咨詢服務(wù)臺上沒有明顯的健康服務(wù)告示或標(biāo)識；網(wǎng)站上沒有明確的健康信息服務(wù)導(dǎo)航和明晰的查詢路徑，微信、微博等新媒體平臺上也很少有針對性的健康服務(wù)欄目，導(dǎo)致圖書館的健康信息被其他大量信息覆蓋，利用率不高；圖書館開展的老年健康服務(wù)活動混雜在眾多的活動之中，參與者不多。

3.3 公共圖書館開展老年健康服務(wù)的外部機遇

3.3.1 社會發(fā)展需求

根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)關(guān)于老齡化的定義，我國自2000年進入老齡化社會并持續(xù)發(fā)展。截至2019年末，我國大陸地區(qū)60周歲以上人口占總?cè)丝跀?shù)比達18.1%；65周歲及以上人口占總?cè)丝诒冗_12.6%[17]。

為前瞻性、多層次多方位地采取措施應(yīng)對人口老齡化這一社會發(fā)展?fàn)顩r，2019年11月，中共中央、國務(wù)院印發(fā)了《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》[18]，從五個方面部署了應(yīng)對人口老齡化的工作任務(wù)，強調(diào)要“打造高質(zhì)量的為老服務(wù)和產(chǎn)品供給體系，積極推進健康中國建設(shè)，建立和完善包括健康教育、預(yù)防保健等綜合、連續(xù)的老年健康服務(wù)體系”。

3.3.2 用戶需求驅(qū)動

隨著老齡化社會的發(fā)展，老年群體正日益成為公共圖書館的主要讀者群體。據(jù)統(tǒng)計，上個世紀(jì)80代末至90年代末，吉林省圖書館報紙閱覽室老年讀者占閱覽人數(shù)的30%，2006年增加到59%左右[19]。2019年廣東河源市和平縣圖書館的讀者調(diào)查結(jié)果表明，讀者的閱讀興趣隨著年齡的增長愈加濃厚，老年讀者有閱讀興趣的比例達90.3%[20]?！袄淆g化澳大利亞國家戰(zhàn)略分析報告”也顯示：老年人比年輕人更愛使用圖書館，在圖書館的用戶中65歲以上的老年人是年輕人的5倍[21]。

由于生理上的原因，老年群體比其他年齡段的群體具有更強的健康憂患意識，非常重視維護和保持自身健康，對健康信息需求較大。2016年譚繡文對珠三角地區(qū)公共圖書館1102位老年讀者進行了調(diào)查，結(jié)果顯示：男女性老年讀者均對健康娛樂類信息最為關(guān)注，占比分別為65.61%和81.06%，居時政新聞、健康娛樂和文學(xué)藝術(shù)三類之首[22]。

3.3.3 技術(shù)迭代更新

隨著移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、數(shù)據(jù)存儲等信息化技術(shù)的迭代升級，信息傳播媒介不斷創(chuàng)新。大數(shù)據(jù)技術(shù)促進了包括圖書館在內(nèi)的公共文化服務(wù)進一步發(fā)展。2013年，美國丹佛公共圖書館采用CIVIC Technologies公司提供的技術(shù)支撐，利用私營部門常用的市場分割概念和數(shù)據(jù)驅(qū)動方法，推出了針對社區(qū)公眾需求的服務(wù)遞送(Service Delivery)項目[23]。為我國公共圖書館利用大數(shù)據(jù)技術(shù)，分析老年讀者群體的健康需求，開展智慧化的健康服務(wù)提供了有效參考。

3.4 公共圖書館開展老年健康服務(wù)面臨的挑戰(zhàn)

3.4.1 社會認(rèn)識不足

客觀地說，目前我國各級政府管理部門對公共圖書館在促進公眾健康中的作用認(rèn)識不足，對圖書館開展健康服務(wù)還沒有給予充分重視，盡管“健康中國2030”和“積極老齡化中長期規(guī)劃”都提出了要“共建共享”形成合力，但在國家衛(wèi)生保健相關(guān)政策、各級文化部門的政府文件之中，均未有明確公共圖書館在公眾健康服務(wù)中的職責(zé)。沒有明確的職責(zé)，公共圖書館開展健康信息服務(wù)缺乏相應(yīng)的資金保障，館員的積極性也不高。

3.4.2 老年讀者健康素養(yǎng)普遍不高

雖然老年讀者的整體文化水平較以往有很大的提高，但勿庸置疑，與年輕人相比，老年群體對網(wǎng)絡(luò)等新技術(shù)的掌握能力明顯較弱，健康信息檢索能力不足，健康信息質(zhì)量評估能力亦不高，整體地看，健康信息素養(yǎng)普遍不高。在獲取健康信息的服務(wù)過程中，一方面，部分老年讀者無法順利地自己通過網(wǎng)絡(luò)獲取需要的健康信息；另一方面，部分老年讀者在需要館員提供幫助服務(wù)時不能準(zhǔn)確地表達自己對健康信息的具體需求。

3.4.3 健康信息眾多且質(zhì)量參差不齊

健康是人生最大的財富，受到人們普遍關(guān)注?；ヂ?lián)網(wǎng)、新媒體平臺等傳播媒介上與健康相關(guān)的信息數(shù)量繁多，大多數(shù)公眾缺乏足夠的健康專業(yè)知識，面對眾多的、質(zhì)量差參不齊的健康信息，很難判斷真?zhèn)巍?016年，身患癌癥的大學(xué)生魏則西即因為在百度競價排名中搜索的一家醫(yī)院接受了不成功的治療而離世。

4 公共圖書館開展老年健康服務(wù)的策略

4.1 SO對策—發(fā)揮優(yōu)勢利用機會

4.1.1 順應(yīng)社會發(fā)展，為老年讀者提供優(yōu)質(zhì)健康信息

適應(yīng)社會老齡化，是時代對圖書館提出的新任務(wù)。更高、更優(yōu)質(zhì)的滿足用戶信息和知識需求，是圖書館的重要職責(zé)。圖書館要充分利用自身文獻資源優(yōu)勢，挖掘、整合優(yōu)質(zhì)健康信息資源，充分滿足老年讀者健康信息需求。

4.1.2 利用空間資源開展老年健康活動

圖書館可以利用優(yōu)雅舒適的空間資源舉辦健康講座，這也是圖書館的一項傳統(tǒng)教育活動，很多公共圖書館都已開展。如廣東省立中山圖書館依托樂齡俱樂部服務(wù)平臺，邀請專業(yè)人士和醫(yī)院醫(yī)生舉辦“樂齡講堂”，普及健康知識[24]。天津圖書館與《中老年時報》等合作，舉辦“健康大講堂”[25]等。圖書館要深化這一服務(wù)，針對老年讀者的健康需求，增加日常急救、護理等健康基本技能方面的專題講座。

圖書館員還可以在老年讀者閱覽間歇，進行實用保健輔導(dǎo)，開展適宜閱覽室空間和老人的健康活動，如“搖頭晃腦法”“活動肩部法”等等[26]。

4.1.3 充分運用現(xiàn)代技術(shù)手段，深化老年健康服務(wù)內(nèi)涵

通過數(shù)據(jù)挖掘，在圖書館網(wǎng)站上將用戶的習(xí)慣用語與專業(yè)醫(yī)療術(shù)語進行配對，設(shè)置針對不同年齡段群體需求的專題健康資源，并按不同的健康主題如身體結(jié)構(gòu)、疾病預(yù)防、疾病治療與護理等進行細(xì)分，為老年讀者準(zhǔn)確、快速地查找到所需要的健康信息提供便利。利用微信、微博、手機客戶端等服務(wù)平臺，建立健康信息專題，開展健康信息推送服務(wù)。此外，還以通過音頻、圖像、游戲、虛擬現(xiàn)實等情景設(shè)置，幫助老年讀者增長健康知識。

4.2 WO對策—利用機會改變劣勢

4.2.1 積極服務(wù)國家戰(zhàn)略，爭取政策鼓勵與經(jīng)費扶持

公共圖書館要以貫徹實施“健康中國2030”和“積極老齡化”戰(zhàn)略規(guī)劃為目標(biāo)，積極開展老年健康服務(wù)，通過有效的服務(wù)獲取政策鼓勵和經(jīng)費支持，獲得民眾認(rèn)可，爭取社會力量經(jīng)濟支持。英美等國圖書館就通過開展的健康服務(wù)得到了民眾的普遍認(rèn)同。英國“公共圖書館在支持公眾健康事業(yè)方面的角色”調(diào)研報告表明，英國圖書館用戶普遍認(rèn)為公共圖書館是最值得信任的健康信息來源。絕大部分被調(diào)查者都表示會通過圖書館查找與健康問題相關(guān)的書籍[27]。新西蘭達尼丁公共圖書館通過深入了解老年人用戶群體信息需求，為老年人尋求提供最佳的服務(wù)方式，獲得了當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老院的經(jīng)費支持[28]。

4.2.2 建設(shè)并完善有關(guān)老年讀者健康服務(wù)制度

公共圖書館要建設(shè)并完善老年讀者健康服務(wù)制度，為老年健康教育、健康信息和健康咨詢服務(wù)工作的開展提供保障，通過制度建設(shè)，促進公共圖書館健康服務(wù)水平提高。

4.2.3 提高館員健康服務(wù)能力

良好的隊伍是保證服務(wù)水平的關(guān)鍵。公共圖書館要提高館員對健康服務(wù)的認(rèn)識，培養(yǎng)館員良好的職業(yè)操守和服務(wù)意識。積極鼓勵館員學(xué)習(xí)有關(guān)健康專業(yè)知識，選派館員外出學(xué)習(xí)進修，組織開展網(wǎng)絡(luò)公開課程線上學(xué)習(xí)，邀請醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)人員到館培訓(xùn)指導(dǎo)，提高館員健康服務(wù)能力。

4.3 ST對策—發(fā)揮優(yōu)勢迎接挑戰(zhàn)

4.3.1 加強知識管理，整合健康信息資源

發(fā)揮圖書館在知識分析與取得、知識建構(gòu)與儲存、知識擴散與應(yīng)用方面的優(yōu)勢，建設(shè)內(nèi)容準(zhǔn)確、優(yōu)秀的健康專題資源；與中外權(quán)威醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫供應(yīng)商聯(lián)合在圖書館網(wǎng)站建設(shè)健康信息服務(wù)專欄；有條件的圖書館還可以整合地域醫(yī)療資源目錄，為老年讀者提供更有針對性地地域健康信息服務(wù)。

4.3.2 多措并舉，提高老年讀者健康素養(yǎng)

根據(jù)老年讀者的個性需求，通過推送健康類書刊資料、舉辦健康知識系列講座、健康信息科普展覽、播放健康知識宣傳短片等方式宣傳健康知識，解答讀者健康或疾病方面咨詢的問題；開設(shè)計算機培訓(xùn)班、手機應(yīng)用培訓(xùn)班等，幫助老年讀者掌握使用在線資源尋找優(yōu)質(zhì)健康和醫(yī)療信息的能力；鼓勵老年讀者建立讀書討論小組、朗讀小組等，開展閱讀療法；挖掘老年讀者自身資源，推出“老年健康真人圖書”等，幫助老年讀者提高獲取健康信息，理解并利用健康信息促進、維持健康的能力。

4.3.3 深化公共圖書館老年健康服務(wù)研究

老年群體是一個龐大的群體，年齡跨度較大，國內(nèi)外按不同的標(biāo)準(zhǔn)有著不同的細(xì)分，如按年齡區(qū)段劃分，按健康狀況劃分等等，不同類別的老年人對健康服務(wù)的要求也有著一定的區(qū)別，因此，有必要對公共圖書館老年健康服務(wù)理論、服務(wù)模式、服務(wù)實踐等作進一步深入研究，以提高公共圖書館老年健康服務(wù)能力。

4.4 WT對策—克服劣勢規(guī)避風(fēng)險

4.4.1 加大宣傳力度，提高老年用戶對圖書館健康服務(wù)認(rèn)識

圖書館不僅要扎實開展老年健康服務(wù)，還要加強宣傳力度，采用線上線下相結(jié)合的方式拓展宣傳范圍，如在社區(qū)、醫(yī)院等合作機構(gòu)或場所發(fā)放、播放健康服務(wù)宣傳材料，在“重陽節(jié)”等特定時期，深入居民社區(qū)、廣場、公園等公共場所進行宣傳；利用網(wǎng)站、微信、微博等平臺，用游戲、動畫、宣傳短片等多媒體手段宣傳圖書館的健康服務(wù)，加深公眾對圖書館健康服務(wù)的認(rèn)識。

4.4.2 加強多方合作，協(xié)同開展老年健康服務(wù)

公共圖書館要克服自身專業(yè)較弱的缺陷，加強多方合作，積極構(gòu)建有益于老人健康的社會支持環(huán)境。與醫(yī)學(xué)圖書館等專業(yè)圖書館加強合作，彌補自身專業(yè)文獻不足；與社區(qū)、醫(yī)院、醫(yī)藥專業(yè)數(shù)據(jù)商、政府管理部門等加強合作，建設(shè)健康資源共享聯(lián)盟；加強與醫(yī)藥衛(wèi)生部門、高等院校的合作，利用圖書館空間開展公益性義診、健康指導(dǎo)、心理輔導(dǎo)等服務(wù)，為用戶提供專業(yè)的健康參考咨詢服務(wù)。

5 結(jié)語

大健康時代，以維護和促進公眾身心健康為目標(biāo)的健康服務(wù)已越來越為人們需要和歡迎。公共圖書館開展老年健康服務(wù)，可以幫助老年群體提高健康水平，給予老年群體幸福安康的感受；同時開拓了圖書館服務(wù)新領(lǐng)域，讓圖書館更好地融入社會，促進社會穩(wěn)定與發(fā)展，促進“健康中國”戰(zhàn)略和“積極老齡化”發(fā)展規(guī)劃的貫徹與實施。