針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在鼓膜穿刺術(shù)治療分泌性中耳炎中的應(yīng)用及對(duì)患者護(hù)理滿意度影響評(píng)價(jià)

馮思思 侯喚 李曼 高繼紅 周翠萍

【摘? 要】目的：探究針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在鼓膜穿刺術(shù)治療分泌性中耳炎中的應(yīng)用效果及對(duì)護(hù)理滿意度的影響。方法：篩選2018年1月-2019年12月我科室收治的分泌性中耳炎進(jìn)行鼓膜穿刺術(shù)治療患者84例作為研究對(duì)象，按照雙盲隨機(jī)方法1：1的方式分為探究組和對(duì)照組，對(duì)照組42例，探究組42例，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，探究組進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，對(duì)比聽力障礙改善效果和護(hù)理滿意度兩項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果：數(shù)據(jù)分析結(jié)果：探究組患者的聽力障礙改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，患者護(hù)理滿意度大于對(duì)照組，兩項(xiàng)對(duì)比差異均有意義，P<0.05。結(jié)論：分泌性中耳炎鼓膜穿刺術(shù)治療中采用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，可以提升聽力障礙改善效果，提高患者的護(hù)理滿意度，在臨床的實(shí)用價(jià)值顯著，值得廣泛的推薦運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】針對(duì)性護(hù)理;鼓膜穿刺術(shù);分泌性中耳炎;聽力障礙;護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-0129-01

分泌性中耳炎是比較常見的一種耳鼻喉科疾病，在臨床中主要表現(xiàn)為鼓室積液和聽力障礙，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)聽力喪失，在臨床中對(duì)患者的耳功能損害較大，良好的開展臨床治療對(duì)患者的健康恢復(fù)有重要意義，鼓膜穿刺術(shù)是臨床中比較常見的治療方式，有較好的臨床治療效果，手術(shù)創(chuàng)傷性質(zhì)和術(shù)前術(shù)后諸多因素影響的狀況決定在手術(shù)治療期間需要選擇良好的護(hù)理方式[1]。現(xiàn)就我院收治的84例分泌性中耳炎鼓膜穿刺治療患者，研究針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在臨床中的應(yīng)用效果，結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

研究對(duì)象選取：2018年1月-2019年12月，共84例分泌性中耳炎鼓膜穿刺術(shù)治療患者進(jìn)行此次研究，依據(jù)雙盲隨機(jī)分組方式分為2組，探究組42例，男性22例，女性20例，年齡最小10歲，最大71歲，中位數(shù)為（37.5±10.6）歲;對(duì)照組42例，男性23例，女性19例，年齡最小8歲，最大70歲，中位數(shù)為（36.9±11.4）歲，兩組基線資料對(duì)比沒有顯著差異，P>0.05，院方倫理委員會(huì)審核，同意開展此次研究，研究有意義。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，術(shù)前與術(shù)后觀察患者的病情，進(jìn)行對(duì)癥護(hù)理，并對(duì)患者的用藥、飲食進(jìn)行相應(yīng)指導(dǎo)，必要時(shí)開展健康宣講，提升護(hù)理效果，另外進(jìn)行并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理;手術(shù)過程中記錄手術(shù)狀況，并配合完成手術(shù)治療;探究組在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容有：

（1）心理干預(yù)：病理狀況下患者的心理較為脆弱，在手術(shù)前患者易出現(xiàn)緊張、焦慮等心理，不良心理會(huì)對(duì)臨床治療產(chǎn)生不同程度的影響，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響患者的神經(jīng)免疫系統(tǒng)，影響手術(shù)的順利開展或者手術(shù)治療效果，護(hù)理人員對(duì)手術(shù)相應(yīng)狀況介紹的同時(shí)針對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，引導(dǎo)患者祛除不良心理，保持良好的治療心理;（2）體位護(hù)理：患者在術(shù)后需要臥床靜養(yǎng)，常規(guī)的平躺體位會(huì)明顯增加頭部壓力，影響術(shù)后康復(fù)，護(hù)理人員應(yīng)適當(dāng)抬高床頭或者采用墊枕將患者的頭部上當(dāng)墊高，使患者舒適休息，但需注意患者在麻醉未清醒前需平躺仰臥，將頭偏向一側(cè)，術(shù)后恢復(fù)良好的患者可適當(dāng)下床進(jìn)行輕微活動(dòng)，注意活動(dòng)時(shí)制動(dòng)頭部。（3）飲食改善：依據(jù)患者的機(jī)體狀況進(jìn)行飲食方案制定，飲食除了保持良好的營(yíng)養(yǎng)攝入以外，還需注意穩(wěn)定患者的機(jī)體指標(biāo)，使患者康復(fù)有良好的機(jī)體內(nèi)環(huán)境。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組聽力障礙改善效果和患者的護(hù)理滿意度，聽力障礙具體分為輕度（26-39dBHL）、中度（40-59dBHL）、重度（60-80dBHL）和極重度（>80dBHL）;護(hù)理滿意度采用我院自制量表進(jìn)行評(píng)估，具體分為滿意和不滿意[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用軟件SPSS20.0對(duì)兩組的臨床數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，行χ2檢驗(yàn)。檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1聽力障礙改善效果的比較

2.2護(hù)理滿意度的比較

3 討論

分泌性中耳炎具體的發(fā)病機(jī)制還未明確，在臨床中絕大部分患者采用藥物治療不能痊愈，多需手術(shù)治療，鼓膜穿刺術(shù)在可以有效的進(jìn)行治療，但治療易受多種因素影響，因此需良好開展護(hù)理。

本次研究結(jié)果為：在分泌性中耳炎鼓膜穿刺治療患者中采用針對(duì)性護(hù)理方式，可以有效的提升聽力障礙恢復(fù)效果，提升臨床護(hù)理滿意度，原因分析為：針對(duì)性護(hù)理方式在臨床中可對(duì)患者的心理進(jìn)行干預(yù)，避免不良心理影響手術(shù)的順利開展，同時(shí)可進(jìn)行體位護(hù)理，使患者在術(shù)后能夠保持舒適的體位休息，避免生理不適，并指導(dǎo)患者術(shù)后適當(dāng)下床活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間臥床引起不適;還指導(dǎo)患者進(jìn)行飲食改善，穩(wěn)定機(jī)體內(nèi)環(huán)境，在臨床中的整體護(hù)理效果較好。

由此來看，針對(duì)性護(hù)理方式在分泌性中耳炎鼓膜穿刺術(shù)治療中，可有效改善治療效果，提升患者的滿意度，在臨床中應(yīng)該廣泛推薦應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 姚艷波.綜合護(hù)理干預(yù)在分泌性中耳炎患者鼓膜穿刺術(shù)治療中的應(yīng)用價(jià)值評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（17）：184-185.

[2]??? 周曉玲，張劍利，陳翠云.鼓膜穿刺術(shù)治療分泌性中耳炎的護(hù)理配合分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（5）：85-86.