廣西壯族自治區(qū)梧州市衛(wèi)生學校 莫菲菲

隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制的不斷深化變革，護士隊伍也隨之不斷壯大，為了更好地順應(yīng)大眾的健康需求，滿足經(jīng)濟社會發(fā)展的需要，護理事業(yè)正面臨新的挑戰(zhàn)、新的工作標準。護理人員僅有專業(yè)的技術(shù)水平是不夠的，還要有“以人為核心”的服務(wù)理念。在兒科，患兒自身抵抗力較差，語言能力不完善，依賴性比較高，加之認知能力缺乏，本身就需要護士更多的關(guān)愛。何況如今的孩子大多是獨生子女，是爺爺奶奶的掌中寶、爸爸媽媽的心頭肉、外公外婆的心肝寶貝，一旦孩子出現(xiàn)輕微的發(fā)熱或咳嗽，在家長看來都是非常緊急、危險的，護理工作中稍有懈怠，就很容易跟家長發(fā)生沖突，導致護患關(guān)系緊張。為了使人文關(guān)懷在護生今后的兒科護理工作中得以體現(xiàn)，為了患者能擁有整體的、人性化的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，任課教師應(yīng)注重在兒科護理教學課程中培養(yǎng)護生人文關(guān)懷理念。

一、在兒科護理教學中培養(yǎng)護生人文關(guān)懷理念的重要性

（一）人文關(guān)懷的基本內(nèi)涵

人文關(guān)懷在醫(yī)學上又叫人性化服務(wù)，其根本就是操作的出發(fā)點和歸宿都是人，尊重人的個性差異，尊重人的主體地位，強調(diào)人的價值與尊嚴，關(guān)愛豐富多樣的個體需求。

（二）兒科護理的特殊性及現(xiàn)狀

兒科中的患兒年齡偏小，往往在臨床醫(yī)治過程中，患兒出現(xiàn)不適時不能及時表明，無形中就增加了治療的風險。與成人疾病相比，兒科有病情變化快、風險高的疾病特點。而且患兒有懼怕護士的表現(xiàn)，不容易配合護理操作。就我國目前來講，兒科專業(yè)護理人員中兼具人文關(guān)懷能力的人才欠缺嚴重，主要是教育比較缺乏系統(tǒng)、深入的理論知識和實踐能力培養(yǎng)，根深蒂固的傳統(tǒng)教學模式、教學觀念難以轉(zhuǎn)變。

（三）人文關(guān)懷應(yīng)用于護理工作的意義

關(guān)懷是護理的核心。將人文關(guān)懷融入護理工作中，可以使護患關(guān)系變得和諧，可以讓患者對護理服務(wù)效果更加滿意，同時還可以使護士的職業(yè)認同度及獲益感上升。2016年，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會將人文關(guān)懷列為改善醫(yī)療服務(wù)行動的10 項重點工作之一，要求提高醫(yī)務(wù)人員對人文關(guān)懷重要性的認識，加強人文教育和培訓，尤其是針對兒童、產(chǎn)婦等住院患者要增強人文關(guān)懷服務(wù)。所以將人文關(guān)懷理念融入兒科護理教學是時代進步的要求，是社會人才培養(yǎng)發(fā)展的需要。

二、兒科護理教學中人文關(guān)懷培養(yǎng)的現(xiàn)狀

（一）教師認知不足

在當前的兒科護理教學過程中，部分教師的個人素質(zhì)較低，對人文關(guān)懷的認知不足，導致難以在兒科護理教學中讓學生養(yǎng)成良好的人文觀念。同時，當前兒科護理教學過程中的高素質(zhì)師資人才缺乏，大部分護理教師畢業(yè)于臨床專業(yè)，但因為長時間從事教育工作，無法接觸到臨床護理實踐的新知識，從而難以對兒科護理教學中的人文關(guān)懷內(nèi)容產(chǎn)生系統(tǒng)性的認知，不利于兒科護理教學中人文關(guān)懷的培養(yǎng)效率的提升。

（二）護生人文關(guān)懷意識較差

當前護理專業(yè)學生的男女比例嚴重失衡，且大部分學生是獨生子女，學生在生活中長時間缺少與他人相處、溝通、交流的機會，所接觸的圈子主要是以家庭和學校為中心，從而導致護生在學習中常常以自我為中心，嚴重影響了兒科護理教學中人文關(guān)懷的培養(yǎng)效率，不利于學生形成良好的人文關(guān)懷意識。

（三）實踐機會較少

實踐是檢驗真理的唯一標準，也是良好精神的一種外在表現(xiàn)。通常來說，人文關(guān)懷理念屬于概念性的思想，只有通過實踐才能夠讓護生的人文素質(zhì)真正得到檢驗。由于大部分護生對于人文關(guān)懷理念只有一個模糊的認識，難以將這種意識準確地表達出來。同時，因為兒科護士在日常工作中主要接觸的對象是患兒，如果護生缺乏與患兒和家屬接觸的機會，則難以在護理的過程中真正理解什么是人文關(guān)懷。因此，為了能夠在兒科護理教學過程中培養(yǎng)學生的人文關(guān)懷意識，教師需要在教學過程中為學生創(chuàng)造良好的實踐機會，讓學生能夠在不斷參與實踐的過程中真正形成良好的人文關(guān)懷精神。

三、如何將人文關(guān)懷理念融入兒科護理教學

（一）言傳身教，樹立意識

首先，教師應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，不應(yīng)該只重視技能培訓與護理專業(yè)知識的教學，應(yīng)該調(diào)整成以人文關(guān)懷為基礎(chǔ)的優(yōu)質(zhì)護理教學。任課教師以身作則，規(guī)范操作，通過在教育過程中散發(fā)的人格魅力來影響學生的思想，讓護生能夠從課堂的點滴中感受人文關(guān)懷的影響力，在教師長時間的熏陶下學會人性化地服務(wù)患者。教師在教學實施中可以從具體工作入手，加深護生對護士這一職業(yè)中人性化服務(wù)的理解。例如，在講授嬰兒喂養(yǎng)內(nèi)容時，教師可通過示范實踐操作性教學，把模型擬真人化，引導學生掌握嬰兒喂養(yǎng)技術(shù)的同時，強調(diào)人文關(guān)懷在各個環(huán)節(jié)中的體現(xiàn)。操作中的動作要輕柔，言語要友善，即使是面對嬰兒也要考慮其感受，選擇嬰兒舒適的狀態(tài)進行喂養(yǎng)，調(diào)節(jié)室溫，做好保暖工作。當然，要實現(xiàn)這樣的教學模式，學校應(yīng)該加大對教師的培訓力度，使原本具有專業(yè)護理能力的教師自身先提高人文素養(yǎng)，然后在這樣的基礎(chǔ)上，為教育事業(yè)做出貢獻，為培育優(yōu)質(zhì)護理人才盡一分力。

（二）轉(zhuǎn)變方法，情境教學

以往的教學，教師以PPT 講授為主，提到的相關(guān)的人文護理也僅限于理論，比如護理措施中的心理護理，通過一段文字向護生進行展示，他們并未真正理解，甚至扶桌子睡覺，沒有成功地引起學生的關(guān)注與重視。但如果將講授的教學方法轉(zhuǎn)變?yōu)榍榫辰虒W，就是讓學生進入模擬情境去感受人文關(guān)懷，既可以引起學生的興趣與關(guān)注，也可以通過眼前的畫面和實踐感受，使學生真正地理解并把人文關(guān)懷轉(zhuǎn)化為自身的日常習慣。例如，兒科在教學“驚厥”這個內(nèi)容時，由任課教師安排角色扮演，患兒由一位護生扮演，護士由另一位護生扮演，家屬由兩位護生來扮演，邊示范教學邊講解。處理患兒抽搐時動作要熟練并輕柔，同時可以說一些激勵患兒的語言；向家屬轉(zhuǎn)達病情時要表現(xiàn)得平易近人，態(tài)度誠懇，要與家屬進行有效溝通，對家屬此刻的心情、狀態(tài)表示理解，適當進行安撫。這樣，護理人員可以讓患者及家屬都感受到自己的關(guān)愛，從而贏得信任，提高護理質(zhì)量。情境的訓練應(yīng)該根據(jù)具體的教學內(nèi)容來設(shè)計。情境模擬教學不僅有利于激發(fā)學生的學習熱情，提高其學習的主動性和積極性，同時還能促進學生實踐能力的明顯提升。

（三）多樣體驗，豐富情感

多種形式的活動開展，如知識競賽、故事分享會、觀看紀錄片等，能提升護生的感知能力，只有讓護生在內(nèi)心了解什么是人文關(guān)懷，其才能真正掌握人文關(guān)懷相關(guān)知識。如果可以，盡可能申請到兒童聚集地去開展一兩次實踐活動，比如讓護生到兒童福利院、幼兒園、特殊小學等地方親身體驗了解不同年齡段的小孩的需要，去嘗試與不同年齡的小孩進行溝通。也可以到殘疾人機構(gòu)、養(yǎng)老院等去體會關(guān)懷他人的好處，增加護生的愛心與責任心。教師可以結(jié)合臨床實際，讓學生了解兒科護理工作的復(fù)雜，學會用熱情、積極向上的態(tài)度對待患兒，學會用溫暖的言語安撫孩子的心靈，體現(xiàn)出人文關(guān)懷，最后理論聯(lián)系實際，把課堂所學的知識運用于臨床實踐，如此一來護生的綜合能力也得到了提升。另外，要增加到醫(yī)院的見習機會，在醫(yī)院允許的操作范圍內(nèi)，讓護生將已有的人文關(guān)懷用于臨床實踐中。

（四）強化實訓，滲透人文關(guān)懷

兒科護理這門學科具有較強的實踐性。因此，為了在兒科護理課程的教學過程中強化護生的人文關(guān)懷素養(yǎng)，就不能夠只進行理論知識傳授，還需要強化護生實踐，促使學生在實踐的過程中真正認識到人文素養(yǎng)的重要性。因此，教師可合理地將人文關(guān)懷滲透到兒科護理教學的實訓課程、見習課程和實習過程中。例如，在模擬兒科護理病房的時候，合理創(chuàng)設(shè)真實的護理情境，讓護生逐步消除接診患兒時的恐懼感，學會安撫患兒的情緒，并告知患兒的家屬在護理工作開展過程中可能會出現(xiàn)的風險，以此取得患兒家屬的信任。這樣才能夠使護生對患兒進行護理的時候表現(xiàn)出自信，以耐心的態(tài)度對待患兒的哭鬧情緒，體諒家長所產(chǎn)生的焦慮情緒，從而有效改善兒科護患的關(guān)系。

兒科護理人員必須提供更專業(yè)、更深層次的護理服務(wù)才能滿足社會的高要求、家長的高需求，因此，將人文關(guān)懷理念融入兒科護理學教學中意義深遠。不過，需要長時間的培育才能使人文關(guān)懷滲透到護生的日常行為習慣里，才能使人性化的護理服務(wù)在護理過程中自然而然地實施，使患兒與家屬滿意，使醫(yī)患關(guān)系更和諧。