醫(yī)院審計及內(nèi)部控制管理工作開展的要點

王小雪

摘要：在我國發(fā)展速度不斷加快的過程中，城市化水平得到了良好的提高，在這樣的背景下，越來越多的人開始對自身的生活質(zhì)量提出了要求，衣食住行成為人們關(guān)注的重點內(nèi)容。而醫(yī)療更是人們關(guān)注的重點，在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)走上改革道路的過程之中，對于院方內(nèi)部的管理工作質(zhì)量，也提出了更高的要求，只有通過良好的管理方式，才能夠滿足目前醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展狀況。因此，本文針對醫(yī)院內(nèi)部的審計工作，以及內(nèi)部的控制管理工作具體開展要點進行分析，希望能夠通過本文的分析，為醫(yī)院未來的管理工作，找到最佳的開展和實施路徑。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；審計；內(nèi)部控制；管理工作

近年來，我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展速度在不斷加快，這也為人們帶來了最為先進的醫(yī)療水平，提高了人們的身體健康程度，保證了居民的生活質(zhì)量。我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在具體改革的過程中，對于管理工作的水平要求也在同步地提高，醫(yī)院內(nèi)部在管理工作中，所包含的方面和內(nèi)容是非常多的，其中審計工作和內(nèi)部的控制工作，在管理上是非常重要的一項內(nèi)容。所以，為了能夠保證社會中，醫(yī)療行業(yè)發(fā)揮出自身重要的作用，還需要針對其管理工作的開展進行分析，本文就此提出相應的管理工作要點，希望能夠為醫(yī)療事業(yè)工作順利開展，找到最佳的方式。

一、醫(yī)院審計及內(nèi)部控制管理的內(nèi)涵及重要性

（一）醫(yī)院審計及內(nèi)部控制管理的內(nèi)涵

醫(yī)院的審計工作，以及內(nèi)部的控制管理工作，是醫(yī)院中工作開展最為常規(guī)性的一項內(nèi)容，其中內(nèi)部的控制主要指的就是，為了確定目前醫(yī)療工作目標的實現(xiàn)，而實施的一種程序，以及相應的政策。內(nèi)部的控制也是為了保證醫(yī)療事業(yè)在工作的過程中，可以規(guī)避能夠識別的風險，避免出現(xiàn)風險因素阻礙實現(xiàn)組織目標的現(xiàn)象出現(xiàn)，以此提前的準備好干預和預防的措施和手段的一種管理方式。

內(nèi)部的控制，以及審計工作是分不開的，醫(yī)療工作在開展的過程中，其具體的管理內(nèi)容，可以利用審計和內(nèi)部控制相結(jié)合的方法，來表述這一工作內(nèi)容。所謂的內(nèi)部控制以及審計工作指的就是，利用審計的手段完成醫(yī)院內(nèi)部的控制工作，具體來說就是通過內(nèi)部控制工作開展過程中，具體的制度作為審計工作的基礎(chǔ)，通過審計單位的內(nèi)部控制和審查，確定這一工作具有的可信度，這一點對于醫(yī)院來說，能夠保證醫(yī)院工作的健康穩(wěn)定發(fā)展，也能夠更好的提高內(nèi)部管理工作的質(zhì)量和效果。

（二）醫(yī)院審計及內(nèi)部控制管理的重要性

醫(yī)院的審計還有內(nèi)部的控制和管理工作，其最主要的內(nèi)容分為內(nèi)外兩個部分，從內(nèi)部進行分析，能夠了解到主要的工作內(nèi)容就是，有利于醫(yī)院自身管理水平提升的一種方法，進而有效地避免和防治醫(yī)院內(nèi)部出現(xiàn)各種違規(guī)操作事件的情況。醫(yī)院自身的職責主要就是，救治居民疾病、救死扶傷，而這一功能的發(fā)揮，就是需要利用醫(yī)院內(nèi)部所具有的超高水平，自我管理能力作為前提基礎(chǔ)保障的。通過更加寬泛的視角進行分析，能夠了解到在醫(yī)院中實施內(nèi)部管理工作，也能夠幫助社會主義新農(nóng)村的建設(shè)，保證我國社會主義向著更加和諧的方向發(fā)展。

醫(yī)院內(nèi)部，特別是我國各個縣級醫(yī)院在最新融合發(fā)展過程中，有著非常重要的角色，其能夠保證人們順利的就醫(yī)減免使用的費用，提高治療的效果和質(zhì)量。所以，醫(yī)院內(nèi)部的管理工作就需要在特別的方面，發(fā)揮出其自身所具有的作用，保證醫(yī)療的資源能夠得到相對比較均衡的分布，進而為我國各個地區(qū)的居民，提供科學合理的醫(yī)療服務(wù)。

二、醫(yī)院審計及內(nèi)部控制管理的要點分析

（一）觀念上重視審計及內(nèi)部控制管理

醫(yī)院的審計還有內(nèi)部的控制管理工作，其主要的要點之一就是，需要在思想觀念上進行改變，也就是需要相關(guān)的工作人員和管理人員能夠深刻地意識到，這一工作本身所具有的重要性特點。這不是一句空話，更不是一場空想，實際上，我國各個地區(qū)的醫(yī)院，在根本上都承擔著大量人口就醫(yī)問題的責任，所以醫(yī)院工作任務(wù)繁重，需要面臨的問題較多，這也導致很多醫(yī)生、護士和管理人員都疲于應付，在一個疲勞的狀態(tài)下循環(huán)的工作，這也很容易出現(xiàn)審計和內(nèi)部控制的管理工作存在問題。

實際上這二者之間不僅不相互矛盾，還可以形成一種良好的互動，就要求醫(yī)院內(nèi)部能夠科學合理地采用管理政策和方法，通過科學的審計和內(nèi)部的管理工作，不僅能夠有效地減少醫(yī)院內(nèi)部人員和資源不必要的消耗，也能夠提高醫(yī)院整體的效能。提高效能的根本就是審計和管理工作的控制，這也是一種相互促進的方法，通過審計和控制工作，才能夠讓人員更好的投入到實際工作和建設(shè)工作之中，積極地為醫(yī)院工作的具體開展，找到對應的策略和方法，進而提高醫(yī)院內(nèi)部工作整體的質(zhì)量。

（二）加強審計及內(nèi)部控制制度建設(shè)

想要加強醫(yī)院內(nèi)部的審計和管理控制工作，還離不開相應制度的支撐，簡單的一個人很難把單位各個方面的工作順利的完成，也不能夠更好地支撐各個環(huán)節(jié)的工作順利開展。所以，醫(yī)院的發(fā)展也需要與最新的政策相互同步，目前，要考慮到的就是醫(yī)院在發(fā)展過程中，所具有的現(xiàn)實需求，進而不斷地對其財務(wù)管理工作和相應管理制度進行完善，這也是制度在建設(shè)過程中，一個重要的方向和內(nèi)容。

財務(wù)管理制度的完善指的就是，醫(yī)院工作管理過程中最為基礎(chǔ)的一項內(nèi)容，但是僅僅擁有這一制度，是無法順利完成相應工作的，所以在與此同時，還要求醫(yī)院內(nèi)部有著專門的人員，能夠?qū)?nèi)部的控制制度進行科學合理的建設(shè)。例如：人人都可以是內(nèi)部控制的工作人員，在這樣的前提下，有專門的人員承擔起這一職責，保證能夠發(fā)揮出大眾的力量，進而做好相應工作的制度建設(shè)。

（三）抓住審計及內(nèi)部控制重點

醫(yī)院的內(nèi)部需要加強審計，以及相關(guān)的內(nèi)控管理工作，還需要抓住這兩項工作在實際開展過程中所需要的重點內(nèi)容，有的放矢地保證這一管理工作，能夠真正的發(fā)揮出自身的效果。在醫(yī)院工作過程中，給予強有力的管理效果，這些內(nèi)容的重點主要包括的就是，財務(wù)的管理工作，以及醫(yī)院內(nèi)部固定資產(chǎn)的管理工作，采購的管理工作等各種內(nèi)容，所以這也要注意到審計和內(nèi)部控制工作，需要與會計的制度改革和責任的明確等相關(guān)內(nèi)容，同步的實施和進行，才能夠達到真正有效的效果。

除此之外，也需要真正的關(guān)注到一些重要的建設(shè)內(nèi)容，如，醫(yī)院內(nèi)部基層建設(shè)工作，設(shè)備和物資的采購，以及農(nóng)村人員新農(nóng)合的報銷工作等，醫(yī)院的具體管理責任和管理義務(wù)是相對比較復雜的。所以在實施審計和內(nèi)控的時候，也需要人員能夠意識到這項任務(wù)的繁重和重要性，以此增加人員自身的責任感，抓住這一事物的本身，有針對性地對其進行管理和控制，這樣才能夠達到醫(yī)院內(nèi)部管理工作事半功倍的效果。

（四）做好審計及內(nèi)部控制考核

監(jiān)查內(nèi)部管制管理是醫(yī)院管理的一個側(cè)面，需要檢查實踐?，F(xiàn)在幾乎所有的有形組織都清楚地了解業(yè)務(wù)的投資和產(chǎn)出關(guān)系，因此可以判斷這件事是否有效果，驗證業(yè)務(wù)很重要。醫(yī)院的監(jiān)查及內(nèi)部控制管理也是一樣的。如果沒有相應的審查機制的話，人們就會沒有欲望，醫(yī)院的管理制度是虛構(gòu)的，管理水平會下降的。目前，醫(yī)院本身的生存欲望或經(jīng)濟和社會的病人要求，醫(yī)院為了全面提高管理水平，要進行大規(guī)模的改革。為此，醫(yī)院應采取定期性和不定期性檢查，監(jiān)察及內(nèi)部控制管理效果的健康檢討。

三、結(jié)論

綜上所述，在我國的醫(yī)療和衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)改革工作進展的過程中，隨著醫(yī)療資源不斷的下沉現(xiàn)象，影響很多醫(yī)院其自身所具有的職能在不斷的突出，如何保證醫(yī)院能夠在社會工作過程中，扮演好服務(wù)于社會的職責，是目前需要面臨的一個重要挑戰(zhàn)。所以在以上內(nèi)容中，本文也針對醫(yī)療工作開展的過程中，審計和內(nèi)部控制管理工作，具體地開展要點進行分析，提出了相應管理工作的開展流程和模式，希望能夠通過最新的策略以及手段，把符合社會發(fā)展需求的管理方式，融入到醫(yī)院工作之中，進而為居民提供最為科學合理的醫(yī)療環(huán)境。財

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