審健 趙皞

【摘要】 目的：分析研究分析藥師開展藥學(xué)服務(wù)對減少患者用藥過程中不良反應(yīng)的效果。方法：納入病例是2017年10月至2019年10月收治的86倒藥物治療患者，隨機(jī)平均分為2組，對照組43例采納常規(guī)治療，觀察組43例以對照組為基點采納藥師藥學(xué)服務(wù)，對比不良反應(yīng)發(fā)生率及治療滿意度。結(jié)果：觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率及治療滿意度較對照組更高，對比差異顯著，P<0.05。結(jié)論：實施藥師藥學(xué)服務(wù)，對使用藥物治療患者減少不良反應(yīng)發(fā)生倒數(shù)的效果，醫(yī)療糾紛事件明顯減少，在臨床中值得應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】 藥師開展藥學(xué)服務(wù);不良反應(yīng);臨床價值

【中圖分類號】R97

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號】10050019 （2020） 21-072-01

藥品不良反應(yīng)主要是指患者在實施藥物治療后對身心產(chǎn)生的諸多損傷反應(yīng)，比如：變態(tài)反應(yīng)、致癌作用、毒性反應(yīng)以及后遺效應(yīng)等[l]。藥物治療的不良反應(yīng)對患者的身體健康及心理狀態(tài)具有很大的影響，導(dǎo)致病情加重。是否遵醫(yī)囑服用藥物和不良反應(yīng)具有很大的相關(guān)性，患者對藥物不夠了解，處于被動治療狀態(tài)。為了規(guī)避不良反應(yīng)，需實施藥師藥學(xué)服務(wù)，從而提高整體治療效果。本文擇取2017年10月至2019年10月收治的86例藥物治療患者，觀察藥師開展藥學(xué)服務(wù)對減少患者用藥過程中不良反應(yīng)的效果，現(xiàn)有以下內(nèi)容。

1 資料和方法

1.1 一般資料納入病例是轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2017年10月至2019年lO月收治的86例藥物治療患者，隨機(jī)平均分為2組，對照組43例采納常規(guī)治療，觀察組43例以對照組為基點采納藥師藥學(xué)服務(wù)，其中觀察組（43例）：女19例、男24例;年齡在27 69歲，年齡均值為（40. 15±6.85）歲。對照組（43例）：女18例、男25例;年齡在26-68歲，年齡均值為（41. 03±6.84）歲。兩組相比P>0.05，可比較。

1.2方法對照組采納常規(guī)治療，主治醫(yī)師明確醫(yī)囑，告知患者服用劑量及服用方法。

觀察組以對照組為基點采納藥師藥學(xué)服務(wù)，主要內(nèi)容包括以下幾個方面：（l）設(shè)置用藥咨詢服務(wù)，建立咨詢窗口，在發(fā)放藥品的過程中，指導(dǎo)患者對說明書進(jìn)行閱讀，并告知咨詢電話。通過這樣的方式，能夠消除患者疑慮。（2）實施藥學(xué)監(jiān)護(hù)，評估患者病情，合理分配運(yùn)藥，提高使用藥物的生物利用度，有助于患者用藥依從性的改善，很大程度上提高了整體治療效果。在實施聯(lián)合用藥的時候.必須充分考慮藥物效果，充分發(fā)揮其協(xié)同作用，需對不良反應(yīng)進(jìn)行預(yù)防[2]。（3）實施用藥指導(dǎo)，給患者詳細(xì)講解用藥方案，并告知藥物效果及不良反應(yīng)。對藥物的禁忌事項仔細(xì)說明，針對患者提H{的問題，藥劑師耐心進(jìn)行回答[3]。根據(jù)患者的文化水平，利用通俗易懂的語言進(jìn)行講解，促使患者提高藥物認(rèn)知水平。（4）構(gòu)建患者藥歷，可為藥師提供用藥參考，提高了就診便利性。全面評估患者疾病情況，詳細(xì)詢問用藥禁忌及過敏史。實施針對性的用藥，詳細(xì)記錄藥物劑量。與此同時，做好藥歷簽字工作，然后進(jìn)行存檔。

1.3觀察指標(biāo)分析不良反應(yīng)發(fā)生率，根據(jù)不同的反應(yīng)類型可分為：中毒反應(yīng)、過敏反應(yīng)以及中毒休克等，觀察患者不良反應(yīng)發(fā)生情況，詳細(xì)記錄并實施對比[4]。

分析治療滿意度，利用科室問卷進(jìn)行評價，主要分為;滿意（80-100分），基本滿意（60-79分），不滿意（<60分），滿意度一滿意十基本滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法本文所有數(shù)據(jù)以SPSS20.O軟件檢驗，獨(dú)立樣本t檢驗計量資料，以x±s形式表述，x2檢驗計數(shù)資料，以[n/（%）]表述，P<0. 05，即為存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1分析不良反應(yīng)發(fā)生率結(jié)果顯示，觀察組發(fā)生率（2.33%）明顯較對照組（16.28%）更低，對比差異顯著，P<0. 05。

2.2 分析治療滿意度 結(jié)果顯示，觀察組滿意度（97.67%）較對照組（81.40%）更高，對比差異顯著，P<0. 05。

3 討論

藥物治療是常用的治療方式，但是絕大多數(shù)患者對藥物缺乏正確的認(rèn)知，只是按照醫(yī)囑服用，具有盲目性。近年來，生活質(zhì)量不斷提高，身體健康是人們關(guān)注的重點，越來越多的患者希望主動參與疾病治療[5]。

本文研究可以發(fā)現(xiàn)，觀察組發(fā)生率（2.33%）明顯較對照組（16.28%）更低，觀察組滿意度（97.67%）較對照組（81.40%）更高，對比差異顯著，P<0.05。需要注意的是，在臨床中，藥師藥學(xué)服務(wù)應(yīng)用范圍不夠廣泛，部分患者無法理解藥師的專業(yè)術(shù)語，比較依賴傳統(tǒng)治療模式，對于藥學(xué)服務(wù)具有抵觸情緒，從而導(dǎo)致溝通不佳等問題。因此，臨床藥師應(yīng)該以患者為核心，利用耐心的態(tài)度給患者講解藥學(xué)知識，促使患者意識到藥學(xué)服務(wù)的重要性，從而提高藥學(xué)服務(wù)的配合度。與此同時，醫(yī)院管理部門完善相關(guān)的規(guī)章制度，協(xié)調(diào)和支持藥學(xué)服務(wù)的開展。

綜上所述，在實際的治療過程中，開展藥學(xué)服務(wù)，糾正患者對藥物的錯誤認(rèn)知，從而有選擇的對不良反應(yīng)進(jìn)行規(guī)避，有助于提高患者治療依從性，提高了疾病的治愈率。

參考文獻(xiàn)

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[2] 徐巧芬，許馥洪，探討藥師開展藥學(xué)服務(wù)對減少藥品不良反應(yīng)的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13 （23）：215-217.

[3] 李欣.醫(yī)院藥師開展藥學(xué)服務(wù)對降低藥物不良反應(yīng)率的效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7 （30）：186.

[4] 張斂，藥師藥學(xué)服務(wù)對降低藥物不良反應(yīng)的作用分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6 （77）：170.

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