胡敏

[摘要] 目的 研究人性化管理在乳腺內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法 選取該院乳腺內(nèi)科在2018年1月—2019年8月25名護(hù)士，將2018年1—10月實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理收治的100例患者分為對(duì)照組，2018年11月—2019年8月實(shí)施人性化管理收治的100例患者分為試驗(yàn)組。觀察實(shí)施人性化管理前后兩組護(hù)士護(hù)理質(zhì)量和兩組患者不良事故發(fā)生率、護(hù)理滿(mǎn)意度情況。結(jié)果 實(shí)施人性化管理后溝通能力（95.5±3.2）分、醫(yī)護(hù)配合度（94.7±2.9）分、責(zé)任心（94.5±3.3）分、服務(wù)意識(shí)（95.4±3.1）分明顯高于實(shí)施前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），試驗(yàn)組患者不良事件發(fā)生率2.00%低于對(duì)照組10.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），試驗(yàn)組患者護(hù)理滿(mǎn)意度97.00%明顯高于對(duì)照組88.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 人性化管理能有效提高乳腺內(nèi)科護(hù)士的整體護(hù)理質(zhì)量，降低不良事件發(fā)生率，提高患者護(hù)理滿(mǎn)意度。

[關(guān)鍵詞] 人性化管理;護(hù)理管理;乳腺內(nèi)科

[中圖分類(lèi)號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2020）09（c）-0074-03

[Abstract] Objective To study the effect of humanized management in nursing management of breast internal medicine. Methods 25 nurses from the the hospital from January 2018 to August 2019 were selected. 100 patients who were admitted to the routine nursing management from January to October 2018 were divided into the control group. November 2018 to August 2019， 100 patients admitted to the implementation of humanized management were divided into the test group. Observe the nursing quality of the two groups of nurses before and after the implementation of humanized management， the incidence of events accidents and nursing satisfaction of the two groups of patients. Results After the implementation of humanized management， the scores of communication ability （95.5±3.2）points， degree of cooperation between medical and nursing care（94.7±2.9）points， sense of responsibility （94.5±3.3）points， and service awareness （95.4±3.1）points were significantly higher than those before the implementation， the difference was statistically significant（P<0.05）， the incidence of adverse events in the experimental group was 2.00% lower than 10.00% in the control group， the difference was statistically significant（P<0.05）， and the nursing satisfaction rate of the experimental group was 97.00%， which was significantly higher than that in the control group 88.00%， the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion Humanized management can effectively improve the overall nursing quality of breast internal medicine nurses， reduce the incidence of accidents events， and improve patient care satisfaction.

[Key words] Humanized management; Nursing management; Breast medicine

乳腺內(nèi)科護(hù)士疾病治療的時(shí)間一般來(lái)說(shuō)都比較長(zhǎng)，而且疾病容易反復(fù)發(fā)作，所以臨床治療和護(hù)理工作的難度都比較大，護(hù)理工作的良好、有效開(kāi)展具有一定的挑戰(zhàn)性。護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的要求比較高，需要利用更加科學(xué)的、全面的、多元化、合理的方式進(jìn)行護(hù)理，以此增進(jìn)患者配合積極性和參與度，保障護(hù)理工作開(kāi)展質(zhì)量及臨床實(shí)施價(jià)值[1]。目前我國(guó)臨床護(hù)理模式的種類(lèi)比較多，具備不同的護(hù)理實(shí)施意義及開(kāi)展作用，為了能夠有針對(duì)性地提高患者的護(hù)理質(zhì)量，需要根據(jù)患者所患疾病類(lèi)型，為患者選擇合適的護(hù)理方式。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，護(hù)理服務(wù)逐漸從被動(dòng)轉(zhuǎn)變成了主動(dòng)，而且護(hù)理服務(wù)也越來(lái)越人性化，研究顯示，人性化的護(hù)理管理能有效地促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理人員技能水平的提高，護(hù)理人員綜合能力的提高能帶動(dòng)護(hù)理服務(wù)的發(fā)展[2-3]。該次研究選取該院乳腺內(nèi)科在2018年1月—2019年8月25名護(hù)士為研究對(duì)象，主要針對(duì)人性化管理在乳腺內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院乳腺內(nèi)科25名護(hù)士，將2018年1—10月實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理收治的100例患者分為對(duì)照組，2018年11月—2019年8月實(shí)施人性化管理收治的100例患者分為試驗(yàn)組。護(hù)理人員年齡25～45歲，平均年齡（28.45±3.32）歲;工齡1～15年，平均工齡（8.43±2.62）年;其中本科及以上學(xué)歷20名，大專(zhuān)學(xué)歷5名。對(duì)照組患者均為女性，年齡26～58歲，平均（35.41±4.21）歲。試驗(yàn)組患者均為女性，年齡25～55歲，平均（35.80±4.06）歲。兩組患者的一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

人性化管理模式具體內(nèi)容：①加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)于以人為本護(hù)理服務(wù)觀念的認(rèn)識(shí)，并且保證能夠在個(gè)人品質(zhì)以及心理等方面的因素加強(qiáng)對(duì)護(hù)理制度的落實(shí)，并且保證護(hù)理工作具有一定的科學(xué)化和制度化，護(hù)士長(zhǎng)要做好組織護(hù)理人員的工作，并且要指導(dǎo)護(hù)理人員保持好心態(tài)，做好自己的本職工作，盡職盡責(zé)。定期召開(kāi)乳腺內(nèi)科護(hù)理管理人員的會(huì)議，在會(huì)議上分析護(hù)士的需求以及需要解決的問(wèn)題，從護(hù)士的角度出發(fā)，一定要保證護(hù)理服務(wù)能夠落實(shí)。同時(shí)還要加強(qiáng)護(hù)理人員的思想教育，提高護(hù)理人員對(duì)人性化護(hù)理的認(rèn)識(shí)，這樣才能夠做好基礎(chǔ)的護(hù)理工作。②管理層人員要加強(qiáng)與基層護(hù)理人員之間的溝通交流，雙方要互相理解，互相體諒，同時(shí)還要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決護(hù)理工作中的問(wèn)題，要了解基層護(hù)理人員的內(nèi)心情況，而且要注重對(duì)護(hù)理人員的情感支持和工作關(guān)懷，指導(dǎo)護(hù)理人員進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，這樣才能夠使護(hù)理人員每天參與護(hù)理工作時(shí)都能夠保持積極向上的心態(tài)。③有效地結(jié)合護(hù)理管理制度和人性化護(hù)理管理理念。進(jìn)一步將科室原有的護(hù)理管理制度進(jìn)行完善和健全，同時(shí)還要控制好護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生幾率，盡量減少出錯(cuò)的可能性。同時(shí)還要將護(hù)理管理制度和護(hù)理人員的績(jī)效考核成績(jī)相聯(lián)系，這樣能夠提高護(hù)理人員的工作積極性。④護(hù)理人員要對(duì)自己的工作時(shí)間進(jìn)行合理的安排，如果工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或者工作量過(guò)大的話(huà)，要適當(dāng)?shù)卣{(diào)整工作時(shí)間，另外管理人員還要準(zhǔn)確了解護(hù)理人員的性格特征，可以按照性格特點(diǎn)進(jìn)行工作分工，這樣能發(fā)揮護(hù)理人員的自主能力。同時(shí)還要定期開(kāi)展護(hù)理培訓(xùn)工作，這樣能夠培養(yǎng)出優(yōu)秀的護(hù)理人才，從而提高整體護(hù)理質(zhì)量。

1.3? 觀察指標(biāo)

觀察實(shí)施人性化管理前后護(hù)士護(hù)理質(zhì)量和兩組患者不良事件發(fā)生率、護(hù)理滿(mǎn)意度情況。

護(hù)理質(zhì)量包括溝通能力、醫(yī)護(hù)配合度、責(zé)任心、服務(wù)意識(shí)，每項(xiàng)滿(mǎn)分100分，評(píng)分越高，護(hù)理質(zhì)量越好。

患者護(hù)理滿(mǎn)意度采用該院自制問(wèn)卷調(diào)查表評(píng)估，總分100分，分為非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意和不滿(mǎn)意，護(hù)理滿(mǎn)意度=（非常滿(mǎn)意例數(shù)+滿(mǎn)意例數(shù)）例數(shù)/總例數(shù)×100.00%。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料的表達(dá)方式為（x±s），采用t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料的表達(dá)方式為[n（%）]，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 實(shí)施人性化管理前后護(hù)士護(hù)理質(zhì)量

2.2? 不良事件發(fā)生率

2.3? 護(hù)理滿(mǎn)意度

試驗(yàn)組患者護(hù)理滿(mǎn)意度97.00%明顯高于對(duì)照組88.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表3。

3? 討論

目前我國(guó)臨床護(hù)理工作中存在者較多的問(wèn)題及不足，這些問(wèn)題及不足的出現(xiàn)，會(huì)對(duì)患者臨床疾病救治及診療實(shí)施效果產(chǎn)生較大影響。通過(guò)對(duì)臨床護(hù)理工作開(kāi)展期間的觀察，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作主要存在以下問(wèn)題：首先臨床護(hù)理工作任務(wù)重，接觸疾病類(lèi)型及患者疾病進(jìn)展具有一定差異性，護(hù)理人員在臨床護(hù)理工作開(kāi)展期間，面臨的壓力及精神負(fù)擔(dān)都比較大，長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行臨床工作之后，護(hù)理人員的身心狀態(tài)及機(jī)體健康水平均會(huì)受到巨大的影響，且得不到有效休息及壓力釋放，造成亞健康情況發(fā)生[4-5]。其次，臨床護(hù)理工作的乳腺內(nèi)科工作的護(hù)理人員，由于患者疾病具有一定的特殊性，所以需要長(zhǎng)時(shí)間地和患者接觸，患者在臨床診療期間出現(xiàn)消極、抑郁等不良心理狀態(tài)，同樣影響醫(yī)護(hù)人員心理健康，這樣也會(huì)導(dǎo)致焦慮抑郁等情緒的出現(xiàn)，造成護(hù)理人員出現(xiàn)嚴(yán)重心理問(wèn)題及異常精神狀態(tài)[6-7]。最后，臨床護(hù)理工作開(kāi)展期間，還有一部分護(hù)理人員對(duì)護(hù)理工作的工作性質(zhì)、實(shí)施方法、臨床作用等方面存在嚴(yán)重認(rèn)識(shí)不足，沒(méi)有樹(shù)立護(hù)理意識(shí)及職業(yè)思想認(rèn)知，在臨床護(hù)理工作時(shí)會(huì)出現(xiàn)差錯(cuò)和工作紕漏，影響臨床護(hù)理工作開(kāi)展時(shí)效性及實(shí)施作用，促使臨床護(hù)理工作中不良風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率大大提高，影響護(hù)理工作的效果[8-9]。

人性化護(hù)理的提出是臨床護(hù)理工作開(kāi)展質(zhì)的飛躍，護(hù)理管理措施于實(shí)施期間，能夠真正做到以人為本，注重構(gòu)建和諧的護(hù)理氛圍和醫(yī)患關(guān)系，多維度地對(duì)患者及護(hù)理人員進(jìn)行管理及約束，保持醫(yī)患關(guān)系良性發(fā)展。護(hù)理人員在這種良好、輕松的環(huán)境下工作，也能夠大大減少不良情緒及心理問(wèn)題的發(fā)生，也有利于提高整體護(hù)理質(zhì)量[10]。目前我國(guó)在臨床護(hù)理方面的效果越來(lái)越高，護(hù)士對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求也在不斷提高，所以通過(guò)人性化護(hù)理能夠有效的從護(hù)理人員的心理護(hù)理等方面進(jìn)行護(hù)理，這樣能夠提高護(hù)理人員的整體護(hù)理水平，從而使護(hù)士享受到更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。在以上護(hù)理內(nèi)容中，人性化護(hù)理最重視護(hù)理人員的心理護(hù)理，通過(guò)對(duì)護(hù)理人員心理情況的了解，也能夠盡可能地滿(mǎn)足護(hù)理人員的需求，護(hù)理人員能夠以一個(gè)積極向上的心態(tài)去工作，也可以有效地提高護(hù)理人員的工作積極性和自主性。

該次研究結(jié)果顯示，實(shí)施人性化管理后溝通能力（95.5±3.2）分、醫(yī)護(hù)配合度（94.7±2.9）分、責(zé)任心（94.5±3.3）分、服務(wù)意識(shí)（95.4±3.1）分明顯高于實(shí)施前（P<0.05），試驗(yàn)組患者不良事故發(fā)生率2.00%低于對(duì)照組10.00%（P<0.05），試驗(yàn)組患者護(hù)理滿(mǎn)意度97.00%明顯高于對(duì)照組88.00%（P<0.05）。呂冬梅[8]在門(mén)診護(hù)理管理中實(shí)施人性化管理模式，結(jié)果顯示觀察組溝通能力（98.5±1.3）分、醫(yī)護(hù)配合度（98.8±1.3）分、責(zé)任心（96.8±1.2）分、服務(wù)意識(shí)（98.6±1.2）分明顯高于對(duì)照組，觀察組不良事故發(fā)生率2.0%低于對(duì)照組，滿(mǎn)意度96.0%高于對(duì)照組（P<0.05），與該研究結(jié)果基本一致。

綜上所述，人性化管理能有效提高乳腺內(nèi)科護(hù)士的整體護(hù)理質(zhì)量，降低不良事故發(fā)生率，提高患者護(hù)理滿(mǎn)意度。

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（收稿日期：2020-06-22）