針對性護理干預對口腔根管治療患者不良反應的預防作用

[摘要]目的：探究針對性護理干預對口腔根管治療患者不良反應的預防作用。方法：隨機選取我院收治的450例口腔根管治療患者，所有患者以護理差異分為參照組（225例，常規(guī)護理）和研究組（225例，針對性護理干預），對比分析兩組患者的不良反應發(fā)生率（口腔感染、牙齦疼痛、牙齦腫脹、膿腫）及護理滿意度。結(jié)果：研究組患者并發(fā)癥發(fā)生幾率明顯高于參照組，且研究組患者護理滿意度明顯高于參照組，P<0.05。結(jié)論：對口腔根管治療患者實施針對性護理干預，可減少不良反應事件的發(fā)生，提高護理滿意度。

[關鍵詞]口腔根管治療;針對性護理干預;預防不良反應

[中圖分類號]R473.78

[文獻標識碼]A

[文章編號]2096-5249（2021）23-0101-02

根管治療是口腔科，尤其是口腔牙體牙髓病科最基礎的治療方法。一般來說，根管治療是治療牙髓炎、根尖周炎的最好辦法，可保留牙齒，與拔牙術(shù)互補[1]。但是根管治療術(shù)治療繁瑣，一般需要2-4次，很是痛苦[2]。而治療時，醫(yī)生的專業(yè)水平和醫(yī)護之間的配合對于療效的影響較大。因此，需要提高患者的治療依從性，疏導患者的負面情緒，使患者積極的配合治療，給予患者科學合理的護理干預，減輕患者痛苦，并且有效控制并發(fā)癥的發(fā)生，提升患者預后，保障手術(shù)治療效果，成為口腔根管治療的重要關鍵[3]。本文就對口腔根管治療患者實施針對性護理干預，所能產(chǎn)生的作用進行研究分析，詳情如下。

1對象和方法

1.1研究對象選取2020.1-2020.11作為本次實驗研究選擇病例的時間段;選擇我院收治的口腔根管治療患者450例作為本次實驗研究選擇的研究對象;而本次實驗研究選擇的分組依據(jù)是護理差異。將患者均分為兩組，各225例。其中參照組男女比例8：7，年齡均值（41.19±9.87）歲，研究組男女比例119：106，年齡均值（41.23±9.69）歲。兩組患者一般資料無明顯差異（P>0.05），患者及家屬均知曉本研究內(nèi)容并簽署同意書，本研究已經(jīng)我院倫理委員會批準。納入標準：1均符合《實用口腔學》中牙體牙髓病診斷標準;排除標準：1有治療禁忌證者;2凝血功能障礙者;3耐受性較差者;4臨床資料丟失者;5存在神志、認知障礙等影響臨床溝通者;6精神疾病者或合并其他感染疾病者。

1.2方法

1.2.1參照組實施常規(guī)護理，術(shù)前進行健康宣教，指導術(shù)后飲食、幫助患者消除不良情緒、培訓患者如何配合人手術(shù)等。

1.2.2研究組在參照組的基礎上實施針對性護理，具體為：1器材護理：確保各類手術(shù)所用器械、物品的消毒滅菌，術(shù)前需要嚴格核查，預防感染[4];2加強培訓：護理人員的專業(yè)技能水平直接影響護理干預的效果，因此，需要定期組織培訓，幫助護理人員掌握并豐富護理技能水平，增強其護理能力[5];3嚴格無菌操作：進入手術(shù)室之前，需要穿上隔離衣，戴防護面罩或口罩、手套，戴帽束發(fā)等，做好滅菌消毒和安全防護;4積極預防感染：術(shù)中注意隔濕，可使用橡皮障、棉卷等。另外，術(shù)中關注患者情緒變化，根據(jù)患者個人情況提供針對性疏導，避免患者產(chǎn)生負性情緒，以便患者更好的配合手術(shù)，安全順利地完成手術(shù);5醫(yī)護密切配合：醫(yī)護需嚴密配合，保證手術(shù)過程的順利進行。嚴密監(jiān)測患者生命體征，如有異常，及時向醫(yī)生報告，有效處理，提升手術(shù)效率，縮短手術(shù)時間，降低并發(fā)癥發(fā)生率，術(shù)后積極實施抗感染護理。

1.3觀察指標需使用漢密爾頓分級法評價治療效果，其分為7級13型。在對癥狀進行判定過程中，需使用漢密爾頓分級法計算療效指數(shù)，療效指數(shù)=（治療前積分-治療后積分）/治療前積分。痊愈：療效指數(shù)≥90%。顯效：療效指數(shù)≥60%，且<90%。有效：療效指數(shù)≥30%，且<60%。無效：療效指數(shù)<30%。治療有效率=（痊愈+顯效+有效）/所有患者。同時需收集其脫發(fā)好轉(zhuǎn)時間和并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學分析統(tǒng)計對比兩組患者的不良反應發(fā)生率（口腔感染、牙齦疼痛、牙齦腫脹、膿腫）及護理滿意度;90分及以上為滿意;80分及以上90分以下為較好;60分以上80分以下為一般;60分及以下為較差;總滿意率=（滿意+較好+一般）/所有例數(shù)×100%。

2結(jié)果

2.1兩組患者并發(fā)癥幾率分析研究組患者并發(fā)癥發(fā)生幾率為6.48%（7/108），明顯高于參照組17.59%（19/108），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。如表1。

2.2兩組患者護理滿意度分析研究組患者護理滿意度為95.11%（214/225），明顯高于參照組81.78%（184/225），（P<0.05），如表2。

3討論

根管治療術(shù)由于操作繁瑣，需要多次手術(shù)才能治療結(jié)束，其治療周期長，對患者而言，身心負擔均較重，因此，為確?；颊叩氖中g(shù)順利開展和結(jié)束，治療期間的護理干預十分重要[6]。且隨著近年來人們對護理服務治療的高標準和高要求，加強護理管理，提升護理質(zhì)量，滿足臨床需求，成為當前臨床護理的首要任務[7]。

而常規(guī)護理干預，多側(cè)重與關注患者的病情，對患者的心理狀態(tài)，及治療依從性的干預力度不夠，且對患者的術(shù)后不良反應科普教育不夠全面，多籠統(tǒng)的以健康宣傳手冊為主，未根據(jù)患者的個人情況進行個性化護理，使患者的不良反應未得到有效防控，增加護患糾紛[8]。

相比于傳統(tǒng)的護理模式，針對性護理干預目的性、計劃性更強，對細節(jié)更加注重[9]。因此更易被患者接受，配合度更高，更具有安全性。另外，針對性護理堅持以人為本，整個手術(shù)過程中嚴格滅菌消毒，降低風險發(fā)生率，并定期培訓醫(yī)護人員的專業(yè)技能水平和默契度，以提高整體護理水平和效果[10]。

綜上，對口腔根管治療患者實施針對性護理干預，可減少不良反應事件的發(fā)生，提高護理滿意度，值得進行推薦。

參考文獻

[1]葉慧銘，張小燕，周晨，等.舒適護理對口腔根管治療患者舒適度的效果分析[J].中外醫(yī)學研究，2018，16（6）：105-107.

[2]胡淋.探討對口腔科根管治療術(shù)患者實施針對性護理干預的效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（電子版），2019，19（04）：235-235.

[3]齊淑云.針對性護理干預在口腔科根管治療術(shù)中的應用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（84）：283+289.

[4]謝燕.淺談細節(jié)護理在神經(jīng)外科護理中的應用U].世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15（81）：292-293.

[5]龔美元.細節(jié)護理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的應用效果觀察U].臨床合理用藥雜志，2015，80（81）：115-116.

[6]花雯，韓佳南，岳海莉，等.基于醫(yī)生滿意度的改進措施在提高牙體牙髓科護士根管治療配合能力中的應用[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2020，26（20）：2796-2799.

[7]許倩，王盼盼.針對性護理干預在口腔科根管治療術(shù)中的應用[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志，2019，6（30）：70，75.

[8]潘玲玲.口腔科根管治療術(shù)中針對性護理的應用效果研究[J].醫(yī)學食療與健康，2019，17（3）：168-168.

[9]劉勤.針對性的護理干預措施對院內(nèi)感染的臨床控制效果觀察[J].醫(yī)學信息，2016，29（12）：221-222.

[10]張黎黎.舒適護理對口腔根管治療患者舒適度的效果分析[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志，2019，6（17）：115，121.

作者簡介：黃潔茹（1977.04-），女，漢族，廣東珠海人，大專學歷，主管護師，研究方向：口腔科護理。