【摘要】目的:針對(duì)急性心?;颊邠尵戎胁扇≡呵凹本茸o(hù)理配合的具體方法進(jìn)行研究,并對(duì)其在臨床中的應(yīng)用價(jià)值展開(kāi)分析。方法:86例患者納入時(shí)間在2019年4月至2020年6月之間,應(yīng)用隨機(jī)抽簽的方式將其均分入兩組,選用常規(guī)急救方法的患者為對(duì)照組(n=43),選用院前急救護(hù)理配合的患者為分析組(n=43),對(duì)比兩組應(yīng)用效果。結(jié)果:分析組急救時(shí)間、急救效果以及患者家屬總滿意度相較于對(duì)照組均顯著更優(yōu)(P<0.05)。結(jié)論:通過(guò)將院內(nèi)急救護(hù)理工作應(yīng)用在急性心?;颊吲R床搶救工作中,可以對(duì)其急救效果產(chǎn)生積極影響,對(duì)于促進(jìn)診療效果的提升具有重要意義,適合推廣普及。
【關(guān)鍵詞】院前急救護(hù)理;急性心梗;搶救;應(yīng)用價(jià)值
急性心梗在臨床中非常多見(jiàn),為心血管系統(tǒng)疾病中的一種,該疾病在中老年群體中比較常見(jiàn),其中情緒過(guò)于激動(dòng)、勞累過(guò)度、工作壓力大、睡眠質(zhì)量不佳等問(wèn)題均為常見(jiàn)的致病因素?;颊呷舫霈F(xiàn)心前區(qū)持續(xù)疼痛半小時(shí)以上且用藥無(wú)法緩解的情況,同時(shí)伴有憋氣、胸悶、心率過(guò)快、血壓降低等癥狀表現(xiàn),則需考慮急性心梗發(fā)作,此時(shí)需要對(duì)其采用有效的急救治療。為進(jìn)一步促進(jìn)急救成功率的提升,應(yīng)當(dāng)在患者抵達(dá)醫(yī)院以前加強(qiáng)院前急救護(hù)理工作,確保其能夠得到及時(shí)有效的救治,使之生命得以延長(zhǎng)。在此次研究中,則將重點(diǎn)針對(duì)院前急救護(hù)理配合工作產(chǎn)生的臨床療效展開(kāi)對(duì)比分析,并將具體研究結(jié)果報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
研究時(shí)間為2019年4月至2020年6月,研究對(duì)象共計(jì)86例,為本院在此階段收治的急性心?;颊撸x用隨機(jī)抽簽的方式將其均分為兩組,其中分析組患者43例,含有20例男性、23例女性,均值年齡(56.58±3.02)歲;對(duì)照組患者同樣43例,含有21例男性、22例女性,均值年齡(56.61±2.85)歲。兩組一般資料比較無(wú)差異(P>0.05)。
1.2方法
針對(duì)對(duì)照組患者施以常規(guī)急救手段,針對(duì)分析組患者施以院前急救護(hù)理手段,其內(nèi)容如下:①接到急救電話后,需通知急救人員,將相關(guān)急救物品準(zhǔn)備齊全后出診,期間需通過(guò)電話與患者家屬做出溝通,并對(duì)患者臨床癥狀加以詢問(wèn),從而完成患者病情的初步判斷。②抵達(dá)患者所處位置以后,及時(shí)開(kāi)展院前急救工作,對(duì)其呼吸道是否處于順暢狀態(tài)進(jìn)行檢查,若存在口腔異物,則需要采取及時(shí)的清理手段。確保患者頭部向后仰,防止窒息。對(duì)患者生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè),包括血氧飽和度、心電、血壓等,并若存在ST-T段升高的情況,則需應(yīng)用藥物及時(shí)予以施救,并將除顫設(shè)備放置在便于拿取的位置。若患者在此過(guò)程中發(fā)生呼吸停止、心跳停止的情況,則需予以心肺復(fù)蘇。③完成搶救工作后,建立靜脈通道、遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)藥物治療,確保患者生命體征穩(wěn)定后,予以轉(zhuǎn)運(yùn),并在途中密切關(guān)注患者生命體征變化,以便出現(xiàn)問(wèn)題可以及時(shí)處理。在此過(guò)程中需要同醫(yī)院相關(guān)科室密切聯(lián)系,并將相關(guān)信息予以告知,確保其能夠提前做好院內(nèi)相關(guān)急救工作。
1.3觀察指標(biāo)
比較分析兩組急救時(shí)間、急救效果以及患者家屬滿意度情況。①急救時(shí)間:含明確診斷時(shí)間、實(shí)施急救時(shí)間、轉(zhuǎn)院時(shí)間;②急救效果:含痊愈出院、死亡以及心力衰竭;③患者家屬滿意度:應(yīng)用院內(nèi)自制問(wèn)卷調(diào)查表做出評(píng)估,采用十分制,分值為9~10分為十分滿意,分值為6~8分為基本滿意,分值為0~5分為不滿意,總滿意度=十分滿意率+基本滿意率。
1.4數(shù)據(jù)處理
所有數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理,計(jì)量資料以±s方式表示,并施以t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以“例(%)”方式表示,并施以χ2檢驗(yàn),P<0.05表明統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在意義。
2結(jié)果
2.1組間急救時(shí)間對(duì)比結(jié)果
分析組各個(gè)環(huán)節(jié)急救時(shí)間與對(duì)照組相比均顯著更短(P<0.05),差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳見(jiàn)表1。
2.2組間急救效果對(duì)比結(jié)果
分析組各項(xiàng)急救效果與對(duì)照組相比均顯著更優(yōu)(P<0.05),差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳見(jiàn)表2。
2.3組間患者家屬滿意度對(duì)比結(jié)果
分析組患者家屬總滿意度95.35%與對(duì)照組74.42%相比顯著更高(P<0.05),統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在意義,詳見(jiàn)表3。
3討論
急性心梗為心臟疾病中較為常見(jiàn)的一種,為危重癥疾病,該疾病起病急,發(fā)展速度快,且患病原因復(fù)雜,因此具有較高的死亡率。為降低患者死亡風(fēng)險(xiǎn),需要通過(guò)采用有效的急救措施,而其中院前急救護(hù)理工作非常關(guān)鍵,該項(xiàng)內(nèi)容的實(shí)施可以確?;颊咴谌朐航邮苤委熐皳碛懈鄬氋F的急救時(shí)間,對(duì)于其預(yù)后效果同樣可以帶來(lái)諸多積極影響。在實(shí)施的過(guò)程中,醫(yī)院相關(guān)工作人員在接到急救電話后,會(huì)第一時(shí)間與急救護(hù)理人員溝通,并將相關(guān)急救藥物、急救設(shè)備等妥善準(zhǔn)備,而在前往患者所處位置的途中,護(hù)理人員會(huì)同患者家屬密切溝通,充分了解患者的患病狀態(tài),以便在抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)能夠及時(shí)采取正確、有效的處理手段。而在患者生命體征處于平穩(wěn)狀態(tài)后,轉(zhuǎn)運(yùn)途中與院內(nèi)對(duì)應(yīng)科室的溝通,患者生命體征的密切關(guān)注同樣非常關(guān)鍵,可以進(jìn)一步確保其整體預(yù)后效果的提升。
數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,分析組明確診斷時(shí)間、實(shí)施急救時(shí)間、轉(zhuǎn)院時(shí)間、死亡率、心力衰竭發(fā)生率均低于對(duì)照組(P<0.05),差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;其治愈出院占比以及患者家屬總滿意度均高于對(duì)照組(P<0.05),差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
綜上所述,急性心?;颊咄ㄟ^(guò)應(yīng)用院前急救護(hù)理配合的方式可以顯著縮短其急救時(shí)間,并提升急救效果,患者家屬對(duì)此更為滿意,故而適合推廣普及。
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作者簡(jiǎn)介:張海波(1991.07-),男,湖南耒陽(yáng)人,漢族,大學(xué)本科,護(hù)師,研究方向:急診護(hù)理學(xué)。