【摘要】目的：探討護理干預在流感疫苗群體性預防接種中的應用及效果。方法：選取2019年5月至2020年5月本社區(qū)健康服務中心接受流感疫苗的患者300例進行分析。所有的患者均接受護理干預。結果：流感疫苗群體性疫苗接種期間有一定的不良反應發(fā)生率，為（2.0%），具有較高的接種成功率，高達（98.0%）.結論：在群體性流感疫苗預防接種中采用護理干預，能夠有效地避免不良反應的發(fā)生，對接種成功率的提高有著積極作用，有利于流感預防效果提高，為社區(qū)群體健康有重要的保障作用，具有較高的推廣性和適用性。

【關鍵詞】流感疫苗;群體性預防接種;護理干預;效果

引言：人類存在較為明顯的個體差異，部分人群具有免疫低的特征，極易感染傳染病，而開展群體性預防工作就是有組織的預防接種措施，能夠在短時間內對大范圍內的大量人口集中接種，具有工作量大的特點，當前，社會經濟的快速發(fā)展，人口老齡化現(xiàn)象愈加嚴重，慢性疾病、呼吸系統(tǒng)疾病及其他疾病的發(fā)生率明顯升高，且部分群體的免疫力下降極易發(fā)生流感，對此積極開展流感疫苗預防接種具有重要作用，不僅能夠提高此類群體的生活質量，還能夠促進其身體健康。然而在接種過程中有效地護理能提高預防接種的成功率。基于此，本研究選取社區(qū)部分易感群體進行分析，根據(jù)結果闡述以下報道內容。

1 資料與方法

1.1一般資料

分析對象均來源于本社區(qū)，于2019年5月至2020年5月選取社區(qū)中接受流感疫苗的患者300例進行分析。所有患者中18歲為最小年齡值，80歲為最大的年齡值，平均（47.86）歲。納入標準：獲取知情權，并自愿簽署接種同意書的患者。排除標準：排除存在疫苗禁忌癥的患者。

1.2方法

所有患者接種期間均對其實施同樣的護理干預手段。具體措施如下：（1）接種前護理。為了促進群體接種的順利完成，在接種前對流感疫苗接種的具體情況進行分析和預測，并制定相應的應急預案。在接種前，需要對接種醫(yī)師的行醫(yī)資格證進行檢查，并保證醫(yī)師對接種注意事項有充分的認識，了解疫苗使用劑量、注射部位和服務對象的特性。接種點的設置要合理地選擇位置。在接種前，護理人員要與患者進行全面的溝通，在此期間告知患者接種的作用及目的，同時提前讓患者知道接種時可能出現(xiàn)的不良反應，讓患者做好充足的心理準備。護理人員接種前需要提前進行接種點的消毒工作，并采用冷鏈化進行疫苗的全過程管理，確保疫苗質量合格。在接種前明確接種人數(shù)后，確定疫苗數(shù)量。同時護理人員準備好相關應急設備和藥物，以便發(fā)生異常情況時及時處理。（2）接種過程中護理。接種期間，為了促進接種順利完成，護理人員要組織患者有序接種，提前對患者的禁忌癥進行核查，確定無誤后指導患者排隊接種。在接種過程中，護理人員需要了解接種的具體部位，并熟練掌握接種方法，接種期間要嚴格堅持無菌操作的原。接種前，護理人員指導患者將正確的接種部位暴露，并協(xié)助其完成體位調整，采取積極樂觀的態(tài)度與患者溝通，緩解其壓力，從而進行接種。在此期間還要對接種人數(shù)進行統(tǒng)計，檢查接種針的數(shù)量。（3）接種后護理。護理人員在患者接種后，要主動告知相關注意事項，同時通過詢問了解患者是否有不適感，若患者表述不清，護理人員可對患者的面部及表情進行觀察，以此判斷是否存在不適。一旦接種后出現(xiàn)異常情況，護理人員應第一時間分開人群和患者，并將患者轉移進行密切觀察，對患者的不適原因進行確定，從而進行針對性的處理。在接種后要詳細地記錄接種信息和資料，對多余的疫苗妥善管理。

1.3觀察指標

（1）對接種過程中患者的不良反應類型及例數(shù)進行記錄，并計算發(fā)生率。（2）統(tǒng)計接種成功率。

1.4 統(tǒng)計學處理

研究資料的表示方式通過兩種方法表現(xiàn)，一種為計數(shù)資料應用百分比（%）標識，另一種計量資料應用均數(shù)（±）標識，不同的表達方式采用不同的方法進行檢驗，t檢驗計量數(shù)據(jù)，X2檢驗計數(shù)數(shù)據(jù)。

2 結果

2.1不良反應發(fā)生情況

接種后所有患者無過敏性休克發(fā)生，僅有3例頭痛和3例面色蒼白，不良反應發(fā)生率（2.0%）。見表1。

2.2接種成功率

除了6例患者出現(xiàn)不良反應外，其余患者均接種成功，成功率為（98.0%）。

3 討論

就流感而言，其是流行性感冒的一種，具有較大的傳播范圍，且可通過多個途徑傳播，屬于呼吸道傳染病的一種。目前受到環(huán)境的影響，許多人的抵抗力較弱，極易受到感染，而且人們對流感的認知存在誤區(qū)，大部分認為過幾天就可康復，所有社區(qū)流感群體接種率較低，這不利于人們生命健康安全。然而在接種期間尤其是群體性接種，極易出現(xiàn)不良現(xiàn)象，影響接種成功率。因此需要采取有效的護理措施進行干預。在群體性接種中，其具有工作量大對協(xié)調性、技術性和參與性的要求較高等特點。為了促進接種的順利積極開展護理干預，對接種的成功率提高有著良好作用。在此期間護理人員需要提前進行健康教育，提高患者的認知，使其充分認識到接種的重要性，同時積極配合接種工作。另外護理人員還需要維護接種現(xiàn)場的秩序，使接種工作有序開展，從而提高工作效率。本研究發(fā)現(xiàn)經過護理干預后，不良反應發(fā)生率較低，成功率頗高。

綜上所述，在流感疫苗群體性預防接種過程中采用全面的護理干預，能夠有效地提高接種質量，有利于減少流感的發(fā)生，維護人們的身體健康，在今后群體接種中可廣泛應用。

參考文獻：

[1]張瑋宸，裴玉芳. 秦皇島市某社區(qū)老年人群流感疫苗接種的影響因素及接種效果[J]. 武警醫(yī)學，2019，30（03）：215-217+220.

[2]邢海燕. 家醫(yī)團隊社區(qū)護理干預對空巢老年人流感疫苗接種效果影響[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2019，4（17）：19-20.

[3]葛楠，朱鳴雷，曲璇，王燕妮，劉曉紅. 北京市社區(qū)老年人流感疫苗接種狀況與效果及其影響因素[J]. 中國臨床保健雜志，2018，21（03）：296-301.

作者簡介：孫艷玲，1978，女，山東省臨沂市，民族，漢族，職稱，護師，學歷，大學本科，研究方向，護理，單位，北京市海淀區(qū)婦幼保健院