王靜

【摘要】目的：探討延伸服務在產后康復臨床中的應用價值。方法：以2019年1月-2021年1月我院婦產科收治的160例單胎足月孕產婦為研究對象，根據床號單雙分為等容量兩組，分別記為對照組和觀察組，每組80例。兩組患者均實施常規(guī)護理干預，觀察組在此基礎上展開延伸服務，對兩組孕產婦產后抑郁焦慮情緒、產褥期恢復情況和護理服務滿意度進行評價和對比。結果：觀察組孕產婦對應評價指標均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：延伸服務能夠有效提升產褥期護理干預質量，有利于產婦產后康復，值得在臨床中應用和推廣。

【關鍵詞】產后康復;延伸服務;產褥期;療效評價

妊娠和分娩是育齡女性的必經過程，其是一種復雜的生理過程和心路歷程。在胎兒娩出過程中，產婦生殖道會受到劇烈刺激，從而進入虛弱狀態(tài)，這個時間通常持續(xù)6-8周，也就是我們常說的產褥期。在產褥期產婦的生理狀態(tài)較脆弱，極容易發(fā)生各類并發(fā)癥，同時產褥期也是產后康復的關鍵時期，產后康復的效果會影響到子宮復舊情況和生理機能恢復情況，從而對母嬰健康產生影響。因此臨床中我們要做好產褥期護理，以預防產褥期并發(fā)癥的發(fā)生，促進產婦產后康復。

1資料與方法

1.1一般資料

本組研究共選取樣本160例，均為2019 年1月-2021年1月于我院婦產科就診的單胎足月孕產婦，根據床號單雙分為等容量兩組，分別記為對照組和觀察組。兩組孕產婦一般資料如下：對照組80例孕產婦，年齡23-36歲，平均年齡26.7±3.6歲，初產婦69例，經產婦11例，孕周38-42周，平均孕周39.6±0.8周;觀察組80例孕產婦，年齡22-38歲，平均年齡27.0±3.8歲，初產婦66例，經產婦14例，孕周37-42周，平均孕周39.5±0.8周;經統(tǒng)計學軟件分析，未見兩組孕產婦上述基礎資料存在顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2納入排除標準

1）入組者均為單胎足月孕產婦。

2）排除合并妊高癥、妊娠期糖尿病孕產婦。

3）排除合并惡性腫瘤患者。

4）排除凝血功能障礙患者。

5）排除意識障礙、精神障礙及其他無有效溝通者。

6）排除其他不適合納入本組研究者。

7）充分保證產婦及其家屬知情權，入組者均知曉研究內容并簽署知情同意書。

1.3方法

兩組孕產婦均采用常規(guī)護理干預，觀察組在此基礎上增加延伸服務，具體如下：

（1）建立產婦檔案，詳細記錄產婦的基本信息，包括妊娠時各種指標、分娩后至出院前各種指標、聯系方式、通訊地址等，便于評估產婦產后恢復情況以及出院后跟蹤隨訪。

（2）以臨床實踐經驗為基礎，探討和分析產婦出院后可能存在的產褥期護理干預需求，制定相應的延伸服務方案。

（3）加強產婦心理疏導工作。妊娠和分娩是女性一生中最重要的生理和心理過程，很多孕產婦缺少母親角色相應經驗，從而容易陷入恐慌、焦慮、抑郁等情緒，變得焦慮不安，從而影響到產后康復和哺乳。

（4）加強產婦哺乳指導。哺乳是孕產婦分娩后最重要的母子互動，正確的哺乳是保證母嬰健康的關鍵，因此我們要做好院外的哺乳指導工作，通過微信、QQ等數字平臺，電話、上門服務等訪問模式為產婦提供全方位的哺乳指導，幫助產婦完成母乳喂養(yǎng)、快速適應母親角色。

（5）做好康復指導工作。產后康復護理是延伸服務的重要內容，待產婦身體機能有所恢復、狀態(tài)穩(wěn)定后，應當指導產婦進行產后康復鍛煉，為產婦提供人性化的、個體化的指導與服務，幫助產婦完善產后康復，以促進子宮復舊和體型恢復。

1.4評價指標

1）于產后第8周對兩組孕產婦抑郁焦慮情緒進行評價和對比，采用SDS、SAS量表評價，得分越高提示產婦抑郁焦慮情況越嚴重。

2）于產后第8周對兩組孕產婦產后康復情況進行評價和對比，主要統(tǒng)計子宮復舊情況、產褥感染情況和母乳喂養(yǎng)情況。

3）于產后第8周對兩組孕產婦護理服務滿意度進行評價，采用問卷獲取相關信息，根據問卷得分為非常滿意、滿意和不滿意三級，滿意率=（非常滿意+滿意）/n*100%。

1.5統(tǒng)計學方法

研究相關數據均經SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計學處理，計量資料采用均數±標準差表示，計數資料率表示，組間對比時分別經t檢驗或卡方檢驗，檢驗值P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1抑郁焦慮情緒對比

根據表1統(tǒng)計結果，產后8周時觀察組孕產婦SDS、SAS評分均低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），提示觀察組抑郁焦慮情況優(yōu)于對照組。

2.2產后康復情況對比

根據表2統(tǒng)計結果，觀察組子宮復舊、產褥感染、母乳喂養(yǎng)情況均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），這提示觀察組產后康復情況優(yōu)于對照組。

2.3滿意率對比

根據問卷調查結果，對照組滿意率83.75%，觀察組滿意率96.25%，觀察組滿意率優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

在本組研究中，共選取了160例單胎足月孕產婦入組研究，就延伸護理在產褥期臨床中的應用效果進行了探究，結果顯示應用延伸服務的觀察組孕產婦產后8周時抑郁焦慮情況、產后康復情況、護理服務滿意率均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，延伸服務能夠有效提升產褥期護理干預質量，有利于產婦產后康復，值得在臨床中應用和推廣。

參考文獻

[1]葉永梅，王建偉. 產后康復治療延伸服務對產褥期產婦的效果探究[J]. 婚育與健康，2021（12）：180.

[2]牛桂娥. 產后康復治療延伸服務對產褥期產婦產后康復的效果觀察[J]. 中國保健營養(yǎng)，2021，31（25）：57.

[3]張金霞. 產后康復治療延伸服務對產褥期產婦產后康復護理的效果分析[J]. 中國實用醫(yī)藥，2021，16（3）：177-179.

[4]魏璨. 產后康復治療延伸服務對產褥期產婦產后康復護理的效果[J]. 家有孕寶，2020，2（1）：99-100.