金 鑫

(遼寧省阜新市中心醫(yī)院骨外科二病房，遼寧 阜新 123000)

骨科患者進(jìn)行治療的過程中，患者因?yàn)橹委煹臅r(shí)間長(zhǎng)久，會(huì)一直感覺到疼痛，所以，患者的生活質(zhì)量會(huì)下降，同時(shí)也會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)惡心嘔吐等后期并發(fā)癥[1]。對(duì)疼痛敏感的患者，在治療期間，可能出現(xiàn)心率加快的情況，危害患者的生命安全[2]。骨科患者大多數(shù)疼痛屬于急性疼痛，治療期間對(duì)患者有效護(hù)理干預(yù)，能夠減弱患者的疼痛感，加快患者病情的恢復(fù)。本研究主要對(duì)40例骨傷患者術(shù)后實(shí)施疼痛護(hù)理效果進(jìn)行分析，具體報(bào)告如下。

臨床資料

1 一般資料：將2017年12月-2018年12月在本院接受治療的骨傷患者80例作為研究分析對(duì)象，患者均簽署知情同意書，研究均經(jīng)過醫(yī)學(xué)倫理會(huì)批準(zhǔn)；按照隨機(jī)數(shù)表分為2組，每組40例，對(duì)照組患者，22例為男性患者，18例為女性患者，患者年齡在23-56歲，平均年齡為(30.6±9.6)歲；觀察組患者，23例為男性，17例為女性，年齡25-55歲，平均年齡為(31.6±9.4)歲。2組患者的基本資料對(duì)比，差異不具統(tǒng)計(jì)意義(P>0.05)。

2 方法：對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式，對(duì)患者的飲食、心理和身體健康進(jìn)行護(hù)理。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理方式的基礎(chǔ)上添加疼痛護(hù)理；(1)護(hù)理人員要與患者建立良好的溝通，緩解患者內(nèi)心不安、焦慮、恐懼的負(fù)面心理，向患者詳細(xì)解釋疾病的相關(guān)知識(shí)。(2)時(shí)刻觀察患者體征變化，記錄患者疼痛持續(xù)的時(shí)間，對(duì)患者的傷口進(jìn)行詳細(xì)的記錄。(3)根據(jù)患者疼痛程度具有針對(duì)性的進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，如果患者感覺疼痛感較輕，護(hù)理人員指導(dǎo)患者放松肌肉來達(dá)到減輕疼痛感；如果患者感覺劇烈疼痛，遵循醫(yī)囑用藥物對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)。(4)結(jié)合患者的實(shí)際情況，護(hù)理人員采取具有針對(duì)性的護(hù)理方案，在幫助患者減輕身體疼痛的同時(shí)，指導(dǎo)患者更好的與護(hù)理人員進(jìn)行配合。

3 觀察指標(biāo)和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：疼痛度分為4個(gè)等級(jí)：0級(jí)：患者沒有感受到明顯疼痛感；1-3級(jí)：疼痛感較輕，患者可以忍受；4-6級(jí)：中度疼痛；7-10級(jí)：嚴(yán)重疼痛，患者無法忍受，需要對(duì)患者采取藥物。2組臨床效果分為顯效，有效和無效，顯效：患者在經(jīng)過護(hù)理后沒有感受到明顯的疼痛；有效：患者在護(hù)理后疼痛感降低；無效：患者的疼痛感并沒有明顯改善或者是疼痛感加重；總有效=顯效+有效[3-4]。

5 結(jié)果

5.1 2組患者疼痛度對(duì)比：干預(yù)后，觀察組患者0級(jí)疼痛26(65.0%)例，高于對(duì)照組15(37.5%)例，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，詳見表1。

表1 2組疼痛程度對(duì)比(n，%)

5.2 2組患者臨床效果對(duì)比：干預(yù)后，觀察組顯效30例，有效7例，對(duì)照組顯效25例，有效3例，觀察組總療效97.0%，高于對(duì)照組72.0%，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見表2。

表2 2組患者臨床效果(n，%)

討 論

骨傷是骨科最為常見的一種疾病，在進(jìn)行手術(shù)中，手術(shù)操作難度相對(duì)較大、時(shí)間比較長(zhǎng)，一些大型手術(shù)需要處理切口或者是關(guān)節(jié)置換，會(huì)對(duì)患者進(jìn)行2次損傷，讓患者的疼痛感更加劇烈，并且在手術(shù)后很有可能會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥[5]。大多數(shù)患者在手術(shù)后會(huì)感受到劇烈的疼痛感，會(huì)出現(xiàn)高血壓和心律異常等現(xiàn)象，對(duì)患者的身心健康產(chǎn)生不利的影響[6]。為提高患者療效，本研究分析術(shù)后疼痛護(hù)理對(duì)40例骨傷患者效果影響進(jìn)行分析，以期為臨床相關(guān)研究提供借鑒。

本研究結(jié)果中，干預(yù)后，2組患者臨床效果對(duì)比，觀察組顯效30例，有效7例，對(duì)照組顯效25例，有效3例，觀察組總有效率97.0%，高于對(duì)照組72.0%，差異比較具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；且觀察組0級(jí)疼痛65.0%，高于對(duì)照組37.5%，差異比較具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明骨傷患者采取疼痛護(hù)理方案能有效改善患者疼痛度，原因分析考慮可能為，疼痛作為骨傷患者的第1感覺，常規(guī)護(hù)理注重患者的身體變換，對(duì)于患者的心理問題沒有過多的關(guān)注。而觀察組中通過對(duì)骨折患者采取疼痛護(hù)理方案，能夠有效的緩解疼痛，加快患者病情的恢復(fù)。觀察組護(hù)理人員與患者建立良好的溝通，引導(dǎo)患者消除內(nèi)心不安焦慮的負(fù)面心理，向患者和家屬詳細(xì)解答疑問，在手術(shù)后時(shí)刻觀察患者的生命體征，加強(qiáng)對(duì)患者的疼痛干預(yù),可以讓患者通過聽音樂的方式來緩解疼痛[7-8]。疼痛護(hù)理能夠有效的緩解患者的疼痛，同時(shí)能夠消除患者不安、焦慮、緊張的負(fù)面心理；向患者說明疼痛的發(fā)病機(jī)制，列舉成功的案例，提升患者的自信，向患者宣傳教育相關(guān)的知識(shí)，讓患者能夠積極主動(dòng)的配合醫(yī)生的治療；并且疼痛護(hù)理能夠幫助患者樹立良好的健康觀念，積極主動(dòng)的配合醫(yī)生進(jìn)行治療，有利于后期的康復(fù)。由于受到樣本量、時(shí)間等影響，關(guān)于骨傷患者采取術(shù)后疼痛護(hù)理方案的遠(yuǎn)期效果及生活質(zhì)量情況分析，有待臨床再研究證實(shí)。

綜上所述，對(duì)骨傷患者采取疼痛護(hù)理方案，能夠在降低患者疼痛感的同時(shí)，提升患者的自信，加快患者的康復(fù)，具一定臨床應(yīng)用與研究?jī)r(jià)值。