董其超

摘要：目的：通過營養(yǎng)改善項目營養(yǎng)包服用前后對6-24月齡兒童的營養(yǎng)狀況及血紅蛋白檢測結(jié)果進行對比分析，以便及時了解6-24月齡兒童的健康狀況。方法：以彌渡縣彌城鎮(zhèn)6-24月齡4168例兒童為研究對象，（2017年511例、2018年964例，2019年779例 、2020年928例、2021年986例）對他們的資料進行回顧性分析。結(jié)果：6-24月齡兒童營養(yǎng)包服用前后的營養(yǎng)狀況及血紅蛋白有顯著改善。結(jié)論：營養(yǎng)包對降低貧困地區(qū)6-24月齡兒童低體重、生長發(fā)育遲緩及降低貧血患病率有顯著效果。

關(guān)鍵詞：貧困地區(qū);營養(yǎng)包;營養(yǎng)改善

【中圖分類號】G644.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）16-01

貧困地區(qū)的嬰幼兒大部分都有不同程度的貧血和營養(yǎng)不良，嚴重影響兒童的健康成長，甚至會影響他們的智力和運動功能，為改善貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)和健康狀況，促進兒童生長發(fā)育，降低嬰幼兒的營養(yǎng)不良和貧血患病率，提高兒童家長科學喂養(yǎng)知識普及程度，國家衛(wèi)生健康委員會和全國婦聯(lián)在貧困地區(qū)實施兒童營養(yǎng)改善項目，免費為貧困地區(qū)6-24月齡嬰幼兒發(fā)放營養(yǎng)包。我縣于2013年11月份至今開展兒童營養(yǎng)改善項目工作，給轄區(qū)內(nèi)6個月至24月齡的常住兒童發(fā)放、服用營養(yǎng)包。

1 資料與方法

1.1一般資料：在本文中的研究當中主要選取了2017年至2021年的4168例服用營養(yǎng)包的6月-24月齡的兒童作為研究對象，服用前對家長開展健康教育，使他們對營養(yǎng)包服用的目的和意義有一定了解，知曉營養(yǎng)包由非轉(zhuǎn)基因的I類速溶豆粉作為基質(zhì)，含有孩子成長必需的優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素A、維生素D、維生素B1、維生素B2、葉酸、維生素B12、鈣、鐵、鋅等多種營養(yǎng)物質(zhì)，對孩子的大腦和體格生長發(fā)育都非常重要，自愿孩子參與營養(yǎng)包服用并按照相關(guān)的規(guī)定簽署《家長知情同意書》。

1.2方法：對于每一位服用營養(yǎng)包的兒童，按要求于6月齡時納入管理，進行病史詢問、身高、體重測量、血紅蛋白檢測和體格檢查。家長每月領(lǐng)取營養(yǎng)包，每天1包給孩子服用，直到滿24月齡結(jié)案。結(jié)案時仍然進行病史詢問、身高、體重測量、血紅蛋白檢測等檢查，每月村醫(yī)上報相關(guān)的報表，由鄉(xiāng)級統(tǒng)計數(shù)據(jù)并進行分析。

2 結(jié)果 參與本次調(diào)查研究的彌城鎮(zhèn)2017-2021年6-24月齡兒童營養(yǎng)包服用結(jié)案 4168 人中，男童2125人 女童2043人，對結(jié)案兒童進行逐一的對比分析， 貧血狀況改善情況：在4168人中，營養(yǎng)包發(fā)放前血紅蛋白值低于110g/L的有294人，低于90g/L的38人，低于60g/L的1人，貧血患病率7.99%;營養(yǎng)包發(fā)放結(jié)案后血紅蛋白值低于110g/L的有43人，低于90g/L的2人，低于60g/L的0人，貧血率約為1.08%。共降低了6.91個百分點。

營養(yǎng)不良改善情況：按2006年世界衛(wèi)生組織7歲以下營養(yǎng)評價標準進行評價，用體重/年齡、身高/年齡進行分析，在4168人中，服用前低體重的27人，患病率0.65%，服用前生長遲緩的26人，患病率0.62%;服用營養(yǎng)包后低體重的0人，患病率0%;服用后生長遲緩的2人，患病率0.05%。

3 討論 隨著人們生活水平的不斷提高，人們的健康觀念也在不斷的加強，家長對兒童健康的要求也越來越高，因此對兒童保健工作提出了更高的挑戰(zhàn)，既要保證兒童正常的體格發(fā)育，又要促進兒童心理和智力的發(fā)育。這就要求我們在工作中不斷改進，不斷完善，不斷提高，才能更好的適應(yīng)家長、兒童的健康需求。

從對比分析的結(jié)果不難看出，實施兒童營養(yǎng)改善項目服用營養(yǎng)包后，我鎮(zhèn)的營養(yǎng)包發(fā)放對象清晰，家長對營養(yǎng)包及兒童健康等相關(guān)知識逐步了解，并積極配合鄉(xiāng)村醫(yī)生工作。整個發(fā)放流程及數(shù)據(jù)采集逐步規(guī)范，營養(yǎng)改善項目工作的實施對6月齡至24月齡兒童的貧血及營養(yǎng)不良有顯著改善，對促進兒童生長發(fā)育，降低嬰幼兒營養(yǎng)不良患病率和貧血患病率有非常重要的意義，為進一步降低5歲以下兒童死亡率奠定了堅實基礎(chǔ)。

參考文獻：

[1]楊錫強 易著文主編 《兒科學》第6版 人民衛(wèi)生出版社

[2] 張慶菊， 付國華.5歲以下兒童營養(yǎng)不良影響因素分析[J].醫(yī)學綜述， 2016， 22 （5） ：995-997.