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      綜合護(hù)理干預(yù)對老年重癥肺炎患者的護(hù)理效果

      2021-01-10 23:33:38舒振君
      中國藥學(xué)藥品知識倉庫 2021年16期
      關(guān)鍵詞:綜合護(hù)理干預(yù)護(hù)理滿意度

      舒振君

      摘要:目的:探究老年重癥肺炎患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的效果。方法:2020年2月到2021年5月,選取102例老年重癥肺炎患者進(jìn)行研究,依循隨機(jī)數(shù)字法分組,對照組和觀察組分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)、綜合護(hù)理干預(yù)。結(jié)果:觀察組癥狀緩解時間、住院治療時間、護(hù)理滿意度優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論:老年重癥肺炎治療期間實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù),可加速癥狀緩解,縮短治療時間,提升護(hù)理滿意度。

      關(guān)鍵詞:老年重癥肺炎;常規(guī)護(hù)理干預(yù);綜合護(hù)理干預(yù);癥狀緩解時間;護(hù)理滿意度

      【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2107-2306(2021)16-01

      肺炎屬于常見呼吸系統(tǒng)疾病,發(fā)病率極高。隨著人體肺部炎癥的傳播擴(kuò)散,機(jī)體炎癥反應(yīng)持續(xù)加重,最終形成重癥肺炎,影響患者正常呼吸通氣[1]。確診肺炎后,需第一時間進(jìn)行有效治療,控制機(jī)體炎癥水平。但臨床治療期間需聯(lián)合有效護(hù)理干預(yù),加速不適癥狀緩解,改善患者生活質(zhì)量,提升患者的治療舒適度[2]。本文以老年重癥肺炎為研究對象,比較分析綜合護(hù)理干預(yù)、常規(guī)護(hù)理干預(yù)的效果,見下文。

      1.資料與方法

      1.1臨床資料

      2020年2月到2021年5月,選取102例老年重癥肺炎患者進(jìn)行研究,依循隨機(jī)數(shù)字法分組。對照組男、女比是30:21,年齡61-77(68.69±4.32)歲,病程3-7(5.35±1.02)d。觀察組男、女比是28:23,年齡61-77(68.80±4.34)歲,病程3-8(5.54±1.07)d。上述資料對比,無差異(P>0.05)。

      1.2方法

      對照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù),嚴(yán)格遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物治療疾病,為患者提供舒適溫馨的病房環(huán)境,指導(dǎo)患者適宜體位,密切監(jiān)測患者的生命體征變化。

      觀察組行綜合護(hù)理干預(yù),(1)降溫護(hù)理:患者多伴有高熱癥狀,護(hù)士需每間隔1h量測體溫1次,結(jié)合體溫變化,遵醫(yī)囑給予降溫藥物,同時為患者提供冰帽或冰毛巾進(jìn)行物理降溫。(2)口腔護(hù)理:指導(dǎo)患者早晚、餐后漱口,應(yīng)用生理鹽水漱口,預(yù)防感染。結(jié)合患者實(shí)際病情選取專用口腔護(hù)理液進(jìn)行口腔干預(yù),應(yīng)用棉球?qū)⒖谇槐砻娣置谖镆灰徊潦酶蓛?,然后?yīng)用濕棉球進(jìn)行擦拭,最后使用吸引器將口腔中殘余液體徹底吸除。操作期間,保證擦洗動作溫柔,預(yù)防口腔黏膜、牙齦組織受損,一天進(jìn)行4次口腔護(hù)理。(3)霧化吸入護(hù)理:遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物為患者提供霧化吸入治療,有效降低患者的氣道阻力,改善患者的通氣功能。根據(jù)患者的實(shí)際情況,每間隔4h或是間隔6h進(jìn)行一次霧化吸入治療,每次完成治療后均需輔助患者排痰。若患者存在排痰無力現(xiàn)象,則可應(yīng)用排痰機(jī)進(jìn)行有效排痰。若患者無排痰無力現(xiàn)象,則在霧化吸入后,叩擊患者背部,兩側(cè)朝中間進(jìn)行叩擊,持續(xù)3-5次,然后指導(dǎo)患者調(diào)節(jié)呼吸,準(zhǔn)確咳出氣道中的痰液。但在氧氣霧化吸入期間,需適當(dāng)升高氧氣實(shí)際濃度,預(yù)防低氧血癥發(fā)生。(4)積極溝通:護(hù)士還需結(jié)合患者實(shí)際需求,增加與患者的溝通交流次數(shù),滿足患者的潛在需求。采用簡單易懂語言闡述重癥肺炎發(fā)生原因、癥狀表現(xiàn)、治療方案、常見并發(fā)癥、注意事項等等。其次,向患者列舉同類疾病患者的成功治愈情況,幫助患者樹立治療成功信心。最后,考慮到患者希望掌握自身病情變化,需積極評估患者的病情轉(zhuǎn)歸程度,并將轉(zhuǎn)歸情況一一告知患者,促使患者全面掌握自身病情變化。(5)病情觀察:治療期間護(hù)士需密切監(jiān)測患者的生命體征變化,還需觀察患者的咳痰次數(shù)、含量、持續(xù)時間、性質(zhì)變化等,并做好相應(yīng)記錄,及時發(fā)現(xiàn)其中存在的異常,第一時間進(jìn)行有效處理。

      1.3觀察指標(biāo)

      兩組患者的(1)癥狀(氣促、咳嗽、喘息、肺啰音、哮鳴音)緩解時間與住院治療時間;(2)護(hù)理滿意度,采用調(diào)查問卷調(diào)查患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度。

      1.4統(tǒng)計學(xué)方法

      數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。

      2.結(jié)果

      2.1癥狀緩解時間、住院治療時間評估

      以癥狀緩解時間、住院治療時間為指標(biāo),觀察組短于對照組,比值顯示(P<0.05)。見表一。

      2.2護(hù)理滿意度評估

      以護(hù)理滿意度為指標(biāo),觀察組大于對照組,比值顯示(P<0.05)。見表二。

      3.討論

      老年重癥肺炎屬于常見呼吸科急危重癥,病情發(fā)展迅速、預(yù)后情況較差、具有較高死亡率。臨床多在確診患者疾病后,為患者提供霧化吸入、營養(yǎng)支持以及吸氧等對癥治療。但是,必須做好治療期間的護(hù)理工作,全面調(diào)節(jié)患者的身心狀態(tài),預(yù)防呼吸衰竭以及呼吸困難等并發(fā)癥,改善患者的病情狀態(tài)。綜合護(hù)理干預(yù)屬于現(xiàn)代化護(hù)理,也是一種比較理想的新型護(hù)理[3]。護(hù)理主張在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上,引入一系列科學(xué)護(hù)理干預(yù),優(yōu)化臨床護(hù)理效果,提升護(hù)理整體效果,充分發(fā)揮護(hù)理的輔助治療作用,促進(jìn)患者疾病轉(zhuǎn)歸。護(hù)理還重視患者的心理狀態(tài)與潛在需求,主張同時干預(yù)患者的生理與心理,促進(jìn)患者迅速康復(fù)。

      綜上可知,老年重癥肺炎治療期間實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù),具有顯著的應(yīng)用效果。

      參考文獻(xiàn):

      [1]李詩義,陳聰.綜合護(hù)理對老年重癥肺炎患者的護(hù)理效果及生活質(zhì)量評分影響觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2019,7(33):156,158.

      [2]刁曉路.對在ICU接受機(jī)械通氣治療的老年重癥肺炎患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(21):147.

      [3]慕容苑華,尹樹棋.綜合護(hù)理干預(yù)在老年重癥肺炎并發(fā)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者中的臨床應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2019,4(24):94.

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