邵玥
摘要:目的:分析非重癥哮喘患兒治療中應(yīng)用以家庭為中心的護(hù)理(FCC)及延續(xù)性護(hù)理,觀察效果。方法:我院106例患兒參與,均患非重癥哮喘,隨機(jī)分成兩組各53例,對(duì)照組兒科常規(guī)護(hù)理,觀察組以家庭為中心的護(hù)理及延續(xù)性護(hù)理,觀察效果。結(jié)果:經(jīng)護(hù)理,觀察組患兒家長(zhǎng)護(hù)理滿意度較高(P<0.05)。結(jié)論:非重癥哮喘患兒在以家庭為中心的護(hù)理及延續(xù)性護(hù)理干預(yù)下,可提高患兒家長(zhǎng)護(hù)理滿意度。
關(guān)鍵詞:以家庭為中心的護(hù)理;延續(xù)性護(hù)理;非重癥哮喘
【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2107-2306(2021)16-01
哮喘在兒科中是比較常見的慢性呼吸道疾病,其主要表現(xiàn)是清晨或夜晚反復(fù)發(fā)作,若控制不及時(shí),患兒會(huì)有生命之憂。最近幾年,人們的生活水平得到質(zhì)的提升,具備較強(qiáng)的健康意識(shí),對(duì)醫(yī)療與護(hù)理方面的要求也逐漸提高。在保證護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)上,滿足日益增長(zhǎng)的患兒的護(hù)理需求是需要重點(diǎn)解決的問(wèn)題。因?yàn)榛純耗挲g較小,對(duì)治療的配合性差,且部分患兒對(duì)醫(yī)院存在心理上的膽怯?;純杭议L(zhǎng)因過(guò)度關(guān)注患兒身體健康,自身缺乏醫(yī)療方面的知識(shí),只能將希望寄托在護(hù)理上,這在無(wú)形中就給護(hù)理帶來(lái)一定的難度。以家庭為中心的護(hù)理(FCC)是醫(yī)療領(lǐng)域中全新的護(hù)理,注重生理、心理兩方面的干預(yù),處處體現(xiàn)以人為本。延續(xù)性護(hù)理同樣是將護(hù)理延伸到院外,確保護(hù)理的持續(xù)開展。為有效對(duì)非重癥哮喘患兒進(jìn)行護(hù)理,現(xiàn)對(duì)部分患兒應(yīng)用以家庭為中心的護(hù)理及延續(xù)性護(hù)理干預(yù),觀察其和常規(guī)護(hù)理的不同,報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
我院106例非重癥哮喘患兒參與,時(shí)間段為2020年6月-2021年11月,隨機(jī)數(shù)字表法分成兩組各53例,對(duì)照組:男、女(n=30,23),年齡3個(gè)月~7(2.44±0.01)歲;觀察組:男、女(n=31,22),年齡3個(gè)月~8(2.5±0.02)歲;兩組資料均衡(P>0.05),可對(duì)比。
1.2 方法
對(duì)照組:兒科常規(guī)護(hù)理。責(zé)任護(hù)士制定護(hù)理計(jì)劃,對(duì)各項(xiàng)護(hù)理不做標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)定。
觀察組:以家庭為中心的護(hù)理及延續(xù)性護(hù)理。具體分成:
(1)FCC
1 創(chuàng)建FCC小組
科室護(hù)理人員創(chuàng)建FCC小組,小組成員均由本科室工作≥2年護(hù)士15人組成,其中包含護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師。經(jīng)查閱大量有關(guān)FCC與哮喘方面的文獻(xiàn),閱讀與此病有關(guān)的資料,結(jié)合科室實(shí)際狀況制定科學(xué)的護(hù)理技術(shù)路線。
2 FCC具體護(hù)理內(nèi)容
①查閱大量的資料,對(duì)護(hù)士展開培訓(xùn),提高護(hù)士的綜合素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。②滲透FCC理念,為患者供應(yīng)安靜、舒適的護(hù)理環(huán)境,從入院到出院從各方面對(duì)患兒的病情進(jìn)行評(píng)估和評(píng)價(jià)。③制作防止哮喘的宣傳手冊(cè),將哮喘防治知識(shí)編制成簡(jiǎn)單的歌謠,制作哮喘DVD專碟。④秉承“以人為本”理念,掌握患兒與家長(zhǎng)需求,注重護(hù)理發(fā)揮的作用。住院時(shí)至少要求一名家長(zhǎng)對(duì)患兒進(jìn)行陪伴,指導(dǎo)其測(cè)定體溫,觀察呼吸胸廓起伏等生命體征,對(duì)其病情進(jìn)行觀察,留取大小便標(biāo)本,幫其叩背,有效排痰,科學(xué)掌握氧氣霧化吸入的方法,對(duì)霧化器做好維持與清洗,每日對(duì)患兒的情況做好記錄,指導(dǎo)患兒在做肺功能通氣時(shí)能夠吹氣與配合。指導(dǎo)家長(zhǎng)在患兒產(chǎn)生癥狀時(shí)及時(shí)施治,鼓勵(lì)患兒家長(zhǎng)做好決策。⑤關(guān)注患兒與家長(zhǎng)的心理變化,了解其所面臨的壓力,幫其認(rèn)識(shí)患兒的心理變化、需要,幫其獲取健康知識(shí),提高自我護(hù)理能力,做好自我保健、自我預(yù)防。鼓勵(lì)患兒適當(dāng)運(yùn)動(dòng),使肺活量增加,增強(qiáng)體質(zhì)。⑥強(qiáng)調(diào)患兒家長(zhǎng)及時(shí)帶領(lǐng)患兒來(lái)院復(fù)診。⑦設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷。
(2)延續(xù)性護(hù)理
①為住院哮喘患兒的資料展開網(wǎng)絡(luò)管理,結(jié)合患兒的實(shí)際病情與家長(zhǎng)取得聯(lián)系,在其出院后不同時(shí)間點(diǎn)電話隨訪,給予健康方面的指導(dǎo),評(píng)估患兒的生命質(zhì)量、家長(zhǎng)的焦慮程度。幫患兒家長(zhǎng)解答疑惑,及時(shí)評(píng)估問(wèn)題產(chǎn)生的原因,給出合理的建議,提供良好的服務(wù)。②為住院患兒建立QQ群,及時(shí)分享與疾病相關(guān)的知識(shí),針對(duì)性解答患兒家長(zhǎng)提出的問(wèn)題。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察兩組患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿意情況,我院自制護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷為患兒家長(zhǎng)發(fā)放,評(píng)價(jià)內(nèi)容包括:護(hù)士的專業(yè)技能、人性化服務(wù)等,待家長(zhǎng)填寫后回收。調(diào)查問(wèn)卷,總分100分,滿意:90-100分;較滿意:60-89分?jǐn)?shù);不滿意:<60分;護(hù)理滿意度=(滿意+較滿意)/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
用SPSS20.0分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料()、計(jì)數(shù)資料行t檢驗(yàn)、檢驗(yàn)對(duì)比。P<0.05為差異顯著。
2 結(jié)果
觀察組:滿意40例,較滿意12例,不滿意1例,滿意度=98.11%;對(duì)照組:滿意30例,較滿意8例,不滿意15例,滿意度=71.70%;兩組比較,明顯是觀察組患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿意度更高(=14.428,P<0.05)。
3 討論
FCC與延續(xù)性護(hù)理注重患兒家長(zhǎng)的心理疏導(dǎo),醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展下,生物醫(yī)學(xué)模式逐漸向生物、心理等方面轉(zhuǎn)變,心理疏導(dǎo)是當(dāng)代護(hù)理學(xué)的重要部分[1]。住院時(shí)患兒的病情發(fā)作較急,反復(fù)遷延,家庭中無(wú)人照顧患兒,家長(zhǎng)對(duì)疾病知識(shí)的了解不足,很容易使家長(zhǎng)內(nèi)心滋生嚴(yán)重的焦慮情緒。經(jīng)臨床長(zhǎng)期研究發(fā)現(xiàn),哮喘發(fā)作時(shí)會(huì)對(duì)患兒造成心理應(yīng)激,并形成惡性循環(huán)。因此,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)在患兒病情發(fā)作時(shí)切勿驚慌失措,應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,用溫柔的語(yǔ)言對(duì)其進(jìn)行安慰,陪伴在患兒身邊,盡量保持患兒情緒的平靜,最大化滿足患兒提出的合理要求,以正確的態(tài)度對(duì)待,采取科學(xué)的措施減輕患兒的恐懼心理[2]。
FCC與延續(xù)性護(hù)理能夠提高患兒家長(zhǎng)的滿意度。因?yàn)檫@兩項(xiàng)護(hù)理中均融進(jìn)人性化護(hù)理理念,護(hù)士不會(huì)像既往一樣將患兒當(dāng)病例對(duì)待,而是以患兒為中心,意識(shí)到患兒是一個(gè)家庭、一個(gè)社區(qū)的生命或文化特殊形式[3]。護(hù)理行為均會(huì)在醫(yī)院內(nèi)出現(xiàn),F(xiàn)CC與延續(xù)性護(hù)理均會(huì)在照顧患兒生理的基礎(chǔ)上重視其心理干預(yù)。若護(hù)士對(duì)FCC認(rèn)知低下會(huì)對(duì)FCC的順利開展造成影響。經(jīng)護(hù)士科學(xué)培訓(xùn),合理排班,有條理地落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理操作。不管是環(huán)境,還是理論、技術(shù)操作等,均會(huì)游刃有余,所以患兒家長(zhǎng)對(duì)其比較滿意。
綜上所述,F(xiàn)CC與延續(xù)性護(hù)理在非重癥哮喘患兒中的應(yīng)用,能夠提高患兒家長(zhǎng)的滿意度。
參考文獻(xiàn):
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基金項(xiàng)目:吉林省中醫(yī)藥管理局科技項(xiàng)目(2020070)
中國(guó)藥學(xué)藥品知識(shí)倉(cāng)庫(kù)2021年16期