石朝蓮

摘要：目的：觀察婦科惡性腫瘤化療期間的心理干預(yù)與護理的臨床效果。方法：選取本院婦科惡性腫瘤患者68例作為樣本，將其隨機分為干預(yù)組與對照組。兩組患者化療方法一致。對照組采用常規(guī)方法護理，干預(yù)組加強心理干預(yù)及護理。結(jié)果：護理后，干預(yù)組患者焦慮評分（20.08±0.51）、抑郁評分（21.10±0.77）、生活質(zhì)量評分（92.81±0.28）、護理滿意度94.12%，與對照組相比，優(yōu)勢顯著（p<0.05）。結(jié)論：應(yīng)于化療期間，加強對婦科惡性腫瘤患者的心理干預(yù)及護理，緩解患者的不良情緒，提高其生活質(zhì)量及護理滿意度。

關(guān)鍵詞：婦科惡性腫瘤;化療;心理干預(yù)

【中圖分類號】 R473.72? ? 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）17--01

前言：婦科惡性腫瘤臨床較常見，包括卵巢癌、宮頸癌及乳腺癌等多種類型。手術(shù)切除瘤體后，需通過化療抑制疾病的進展。化學(xué)藥物治療，并發(fā)癥較多，對患者的心理及生理均會造成較大的痛苦。本文于本院2016年1月--2017年1月收治的婦科惡性腫瘤患者中，隨機選取68例作為樣本，對心理干預(yù)與護理的效果進行了觀察：

1 資料與方法

1.1 一般資料

于本院2016年1月--2017年1月收治的婦科惡性腫瘤患者中，隨機選取68例作為樣本。以34例為一組，將其隨機分為干預(yù)組與對照組。

干預(yù)組患者資料如下：性別：男16例，女18例。年齡（30--71）歲，平均（45.55±1.84）歲。腫瘤類型：卵巢癌14例、宮頸癌18例、其他2例。對照組患者資料如下：性別：男17例，女17例。年齡（32--70）歲，平均（45.58±1.81）歲。腫瘤類型：卵巢癌15例、宮頸癌18例、其他1例。

兩組患者臨床資料對比，無統(tǒng)計學(xué)差異（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 化療方法

根據(jù)患者病情的不同，為其制定具有針對性方案化療。卵巢癌患者，應(yīng)于術(shù)前給予1療程多西他賽化療?；熐埃枳龊眯厍患案顾?，引流中，順鉑用量可控制在50--75mg/m2的范圍內(nèi)，給藥方法為腔內(nèi)注射。宮頸癌患者可采用1921r腔內(nèi)放療方法治療，1次/d，陰道黏膜下0.5cm處劑量為10Gy（2次）。

1.2.2 護理方法

對照組采用常規(guī)方法護理，包括常規(guī)給藥、體征監(jiān)測及并發(fā)癥的預(yù)防等。

干預(yù)組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，加強對患者的心理干預(yù)及護理。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者護理前后焦慮、抑郁及生活質(zhì)量評分。觀察兩組患者的護理滿意度。

1.4 評分方法

1.4.1 焦慮與抑郁評分

采用SAS及SDS量表評分。分數(shù)與不良心理狀態(tài)的嚴重程度正相關(guān)。

1.4.2 生活質(zhì)量評分

采用SF-36量表評分。分數(shù)與生活質(zhì)量正相關(guān)。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)采用（%）表示。p<0.05代表數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理前后焦慮、抑郁及生活質(zhì)量評分

兩組患者護理前后焦慮、抑郁及生活質(zhì)量評分見表1：

表1提示，護理前，兩組患者各項評分對比，無統(tǒng)計學(xué)差異（p>0.05）。護理后，兩組患者各評分對比，統(tǒng)計學(xué)差異顯著（p<0.05）。

2.2 兩組患者的護理滿意度

兩組患者的護理滿意度見表2：

表2提示，干預(yù)組患者護理滿意度94.12%，與對照組相比，滿意度更高。

3 討論

婦科惡性腫瘤患者化療期間焦慮及抑郁情緒較為嚴重，長期得不到緩解，容易拉低患者的生活質(zhì)量[1]。加強對患者的心理護理，是緩解患者不良情緒的主要途徑。

常規(guī)護理方法僅注重給藥、體征監(jiān)測以及并發(fā)癥預(yù)防等環(huán)節(jié)。雖能夠在一定程度上降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率，提高患者的生活質(zhì)量及護理滿意度，但效果欠佳[2]。本文研究發(fā)現(xiàn)，采用常規(guī)方法護理后，患者焦慮評分（32.97±1.34）、抑郁評分（33.46±1.21）、生活質(zhì)量評分（75.43±1.66）、護理滿意度79.41%。

婦科惡性腫瘤患者化療期間的心理護理及干預(yù)策略如下：（1）對疾病缺乏了解，是導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮及抑郁心理的主要原因。對此，護理人員需做好健康宣教工作。應(yīng)告知患者疾病的治療機制以及常見并發(fā)癥的表現(xiàn)。使患者認識到，脫發(fā)等并發(fā)癥在停藥后即可自行恢復(fù)，使之不良情緒得以減輕。（2）與患者溝通，表達對患者的理解以及關(guān)懷，使患者感受到來自于醫(yī)院的關(guān)注。幫助患者建立起治療的信心，減輕患者的焦慮及抑郁情緒。（3）通過為患者播放輕音樂的方法，緩解其不良情緒，提高其治療依從性。（4）將綠色植物擺放在病房內(nèi)，使患者能夠感受到希望，為患者不良心理狀態(tài)的改善，以及生活質(zhì)量的提高奠定基礎(chǔ)。本文研究發(fā)現(xiàn)，加強心理干預(yù)與護理后，婦科惡性腫瘤患者焦慮評分（20.08±0.51）、抑郁評分（21.10±0.77）、生活質(zhì)量評分（92.81±0.28）、護理滿意度94.12%，與常規(guī)護理方法相比，優(yōu)勢顯著（p<0.05）。

綜上所述，應(yīng)于化療期間，加強對婦科惡性腫瘤患者的心理干預(yù)及護理，緩解患者的不良情緒，提高其生活質(zhì)量及護理滿意度。

參考文獻：

[1]楊婉娟. 婦科惡性腫瘤化療期間的心理干預(yù)與護理分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（16）：228-229.

[2]劉洋. 婦科惡性腫瘤化療期間的心理干預(yù)與護理分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（87）：228+231.