蔡永輝 牛豐收 梁利平 李強 李智申 李春匣 趙玉順 連麗英

摘要：目的：探討芪龍通絡(luò)膠囊在動脈硬化性腦梗死患者治療中的臨床價值。方法：選取醫(yī)院2020年1月至2021年1月收治的96例動脈硬化性腦梗死患者，隨機將其分為甲乙組，分別給予常規(guī)治療與芪龍通絡(luò)膠囊治療，比較兩組患者的治療結(jié)局。結(jié)果：結(jié)論：芪龍通絡(luò)膠囊在動脈硬化性腦梗死患者治療中的效果顯著，有進一步推廣的價值。

關(guān)鍵詞：芪龍通絡(luò)膠囊;動脈硬化性腦梗死;治療價值

腦梗死主要是人的腦血管出現(xiàn)閉塞，受到極大的損害，同時導(dǎo)致患者的腦部神經(jīng)功能也受到影響，該疾病在臨床神經(jīng)內(nèi)科較為常見，具有極高的致殘率和病死率。近幾年，腦梗死發(fā)病人數(shù)不斷增加，而動脈粥樣硬化成為引發(fā)該疾病頻發(fā)的主要因素，常規(guī)治療已無法滿足患者的治療需求。隨著現(xiàn)代生物技術(shù)以及中藥學(xué)的發(fā)展和進步，芪龍通絡(luò)膠囊的治療效用受到廣大的認可[1]。為此，本文將對芪龍通絡(luò)膠囊的治療效果進行分析，以下是詳細的研究報告。

1.資料與方法

1.1一般資料

醫(yī)院一共收治96例動脈硬化性腦梗死患者，隨機將其分為甲組和乙組，每組48例，對本次研究內(nèi)容均有知曉的權(quán)利，臨床資料較為完整。年齡：甲組41-73歲（62.16±8.42），乙組42--74歲（63.27±8.53）;性別：甲組男性27例、女性21例，乙組男性28例、女性20例;身高：甲組151-176厘米（163.65±5.68），乙組152-177厘米（164.76±5.79）。對比甲乙組患者的資料，兩組間差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

給予甲組常規(guī)治療如下：合理運用藥物對癥治療，如降低顱內(nèi)壓、保護腦組織等藥物;觀察期間不予以溶栓、抗血小板等治療;注意預(yù)防各類并發(fā)癥等。在此基礎(chǔ)上給予乙組患者芪龍通絡(luò)膠囊治療如下：芪龍通絡(luò)膠囊生產(chǎn)于吉林吉爾吉藥業(yè)有限公司，國藥準字B20020748，其由30克黃芪，川芎、當歸、丹參和赤芍各10克，土鱉蟲和桂枝各3克，以及15克地龍各類中藥制成。每日指導(dǎo)患者服用3次，每次口服2粒，持續(xù)治療兩個月

1.3觀察指標

觀察兩組患者的中醫(yī)證候積分和治療效果。其中，患者出現(xiàn)面色皓白、懶言、倦怠無力、冷汗、皮膚粗糙、脈沉、舌呈紫暗等癥狀均是中醫(yī)證候的主要表現(xiàn)，每類癥狀表現(xiàn)以0-3分進行計算。如果患者的中醫(yī)證候積分超過95%，說明疾病已經(jīng)治愈，臨床癥狀完全消失;如果患者的中醫(yī)證候積分處于70%-95%范圍，那么患者的疾病已有明顯的治療效果，臨床癥狀有所緩解;如果患者的中醫(yī)證候積分處于30%-70%范圍，說明疾病治療效果較好，臨床癥狀得到些許緩解;如果患者的中醫(yī)證候積分不超過30%，代表疾病治療無效，臨床癥狀也變得越來越嚴重。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用spss25.0軟件分析處理本研究的實驗數(shù)據(jù)，計量資料采用標準差（`x±s）表示，用t進行檢驗;計數(shù)資料采用百分比表示，用x2檢驗，以P<0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 中醫(yī)證候積分對比

經(jīng)治療后，甲組患者的中醫(yī)證候積分為（13.39±4.38）分，而乙組患者的積分為（8.38±3.19）分，乙組顯著低于甲組（P<0.05），但治療前甲組和乙組患者的中醫(yī)證候積分分別為（15.31±4.28）分和（15.37±4.42）分，兩組間并無明顯差異（P>0.05）。

2.2 治療效果對比

乙組患者的治療總有效率明顯高于甲組（P<0.05）。

3.討論

腦梗死又稱缺血性腦卒中，其主要是由于腦部血液供應(yīng)障礙，缺血、缺氧引起的局限性腦組織的缺血性壞死或腦軟化。動脈硬化性腦梗死的主要病因是動脈粥樣硬化斑導(dǎo)致管腔狹窄和血栓形成，以大腦中動脈、前動脈和后動脈的起始部，頸總動脈與頸內(nèi)、外動脈的分叉處多。高血壓引起的中、小動脈硬化，動脈中膜鈣化、彌漫性小動脈硬化及微小動脈玻璃樣變性也是動脈硬化性腦梗死的血管病變基礎(chǔ)，其發(fā)病與血脂質(zhì)代謝異常、內(nèi)皮細胞受損、高血壓、血液流變學(xué)、血流動學(xué)等改變密切相關(guān)[2]。中醫(yī)學(xué)認為，動脈硬化性腦梗死是風(fēng)火痰瘀虛導(dǎo)致，其主要表現(xiàn)為氣血逆亂、呆傻愚笨等。芪龍通絡(luò)膠囊是由黃芪、川芎、當歸、丹參、赤芍、土鱉蟲、桂枝以及地龍各類中藥材制作而成，其中黃芪味甘微溫，其主要的功效是降壓利尿和調(diào)血補氣;川芎和當歸均具有補血的作用，可增強患者的免疫力;赤芍緩和丹參具有清熱止痛，涼血化瘀的作用;土鱉蟲具有逐瘀通絡(luò)、理傷、消腫止痛、下乳通經(jīng)等功效;地龍具有通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀等作用;桂枝有利于溫通經(jīng)脈、祛風(fēng)散寒和宣痹止痛。以上所有藥物加以聯(lián)合可發(fā)揮活血化瘀、補益氣血的效果[3]。本研究結(jié)果也顯示，乙組患者的中醫(yī)證候積分明顯低于甲組，同時乙組患者的治療總有效率顯著高于甲組（P<0.05），說明芪龍通絡(luò)膠囊對于動脈硬化性腦梗死治療意義重大。

綜上所述，芪龍通絡(luò)膠囊在動脈硬化性腦梗死患者治療中的效果顯著，可有效緩解患者的臨床癥狀，進一步提高治療效果，值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

參考文獻：

[1]牛豐收，李強，張會凱，等.芪龍通絡(luò)膠囊治療動脈硬化性腦梗死的隨機對照臨床研究[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2016，14（18）：39-40.

[2]汪寧，張保朝，溫昌明.芪龍通絡(luò)膠囊聯(lián)合常規(guī)西醫(yī)治療對腦梗死患者血管內(nèi)皮功能的影響[J].吉林中醫(yī)藥，2019，39（1）：49-50.

[3]張璇，張林亭，張霞.芪龍膠囊對急性腦梗死患者的療效觀察[J].中華老年心腦血管病雜志，2020，45（19）：234-235.

項目編號：河北省中醫(yī)藥管理局科研計劃項目（2015220）