車翀

杜宏波

杜宏波

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院脾胃病科及感染科主任、主任醫(yī)師、副教授、碩士研究生導(dǎo)師，中華中醫(yī)藥學(xué)會脾胃病分會委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會肝病分會委員，中國民族醫(yī)藥學(xué)會脾胃病分會常務(wù)理事，世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會脾胃病分會理事，北京中醫(yī)藥學(xué)會肝病委員會副主任委員。在各型肝硬化、疑難黃疸、胃腸息肉、膽系結(jié)石、頑固腹瀉、慢性便秘、脂肪肝、肝癌、慢性腸炎等疾病領(lǐng)域具有一定診療經(jīng)驗(yàn)。

氣血與長壽

你知道氣血和長壽的關(guān)系嗎？北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院的杜宏波主任告訴我們，其實(shí)許多長壽老人都有一個共同的特點(diǎn)：就是氣血好。氣血如何是我們能否長壽的關(guān)鍵之處。

健康長壽自古以來就是人們夢寐以求的美好愿望，所以人們從未停下搜尋長壽秘方、探索人體衰老之謎的腳步。多年來經(jīng)過國內(nèi)外老年醫(yī)學(xué)專家的潛心研究，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)人體的衰老是一系列生理病理過程綜合作用的結(jié)果，其機(jī)制極為復(fù)雜，至今所提出的200多種學(xué)說無一能夠完整地闡明人體衰老的發(fā)生機(jī)制。

但20世紀(jì)80年代起我國便有中醫(yī)學(xué)者從中醫(yī)學(xué)氣血學(xué)說探究，提出“人體衰老的主要機(jī)制在于氣血失調(diào)內(nèi)環(huán)境失衡，而人體內(nèi)環(huán)境失衡，則主要在于‘瘀血”的論點(diǎn)，并通過大量的臨床觀察研究和試驗(yàn)，證實(shí)老年期都有不同程度瘀血現(xiàn)象的存在，由于瘀血的出現(xiàn)，血瘀氣虛破壞了氣血的平衡，使臟腑得不到正常的滋養(yǎng)，繼而產(chǎn)生了一系列病理變化，出現(xiàn)臟腑生理功能障礙減退等“氣血不和，百病乃變化而生”的衰老現(xiàn)象。

杜主任告訴我們，我們的身體上有兩個長壽的“氣血信號”，它們能幫我們鑒別自己的氣血是否存在異常，從而對癥調(diào)養(yǎng)，調(diào)養(yǎng)好氣血我們才更容易健康長壽。那么這兩個“氣血信號”究竟是什么呢？

“手”上的氣血信號

早期的氣血虧虛可以通過手上的“氣血信號”發(fā)現(xiàn)問題。

氣血不足的癥狀主要有乏力、四肢發(fā)涼、頭暈、心悸心慌等，所以手上的氣血信號就是甲床變淡和手腳發(fā)冷。但是全身的氣血是否失調(diào)緣何會反映在人體的四肢末端呢？杜主任告訴我們，其根本與脾胃密切相關(guān)。

脾為后天之本，氣血生化之源，胃亦乃多氣多血之腑。脾胃之氣健運(yùn)，化源充足，氣血旺盛則血液充足，氣血通暢則不易痰濕叢生、瘀滯不前。若脾胃有失健運(yùn)，生血物質(zhì)缺乏，則血液虧虛，容易出現(xiàn)頭暈眼花，面、唇、舌、爪甲淡白等血虛征象。

我們從氣血充足到氣血虧虛，常常是經(jīng)歷了從氣滯到血瘀這兩個步驟。如果氣滯血瘀時間過長，陰陽失調(diào)，就會出現(xiàn)氣血虧虛的情況，進(jìn)而影響壽命。

氣血虧虛第一步：氣滯

當(dāng)我們胃腹部常常出現(xiàn)脹滿的表現(xiàn)時，往往就預(yù)示著出現(xiàn)了脾胃氣滯的問題。中醫(yī)古籍有云“脾主運(yùn)化”，這其實(shí)指的是脾臟主要負(fù)責(zé)對營養(yǎng)物質(zhì)的消化、吸收和運(yùn)輸，不僅如此，人體五臟六腑維持正常生理活動所需要的水谷精微，都有賴于脾的運(yùn)化作用，這才有了“脾為后天之本，氣血生化之源”的說法。

因此，只有脾氣健運(yùn)，機(jī)體的消化吸收功能才能健全，才能為化生氣、血、津液等提供足夠的養(yǎng)料，才能使全身臟腑組織得到充分的營養(yǎng)，以維持正常的生理活動。相反，脾失健運(yùn)則意味著脾胃氣滯，機(jī)體的消化吸收功能因脾胃氣滯而失常，就會出現(xiàn)腹脹、便溏、食欲不振以及倦怠、消瘦和氣血不足等異常表現(xiàn)。

脾胃氣滯癥狀：痞滿，胸胃之間脹滿憋悶、惡心、打嗝、噯氣、泛酸、腹脹、便秘、腹瀉。

行氣消脹好物：地枯蘿

專家給我們推薦了一個家家都有的行氣消脹的寶貝——地枯蘿?！暗乜萏}”聽起來比較陌生，但它還有另一個更為老百姓熟知的名字：干蘿卜，每年到了蘿卜成熟的季節(jié)時，不要著急將蘿卜挖出來，等它開了花結(jié)了籽，蘿卜變干、變空以后再將其挖出，便成為可作為藥材使用的地枯蘿。地枯蘿在北方用得比較少，但在南方卻較為常用，其主要功效是行氣化痰、降氣消食。

那么為什么不用蘿卜，而是“舍近求遠(yuǎn)”地使用地枯蘿呢？杜主任告訴我們，蘿卜雖然也能理氣，但蘿卜太辣，很多脾胃本就虛弱的人食用后會有燒心感;且蘿卜性寒，很多慢性脾胃病患者多食后也會出現(xiàn)胃脹等胃脘部不適癥狀。相比之下地枯蘿有著自己的獨(dú)特之處，因?yàn)樵谕寥览锷L的時間更久，地枯蘿好似得了土氣一般，不僅性質(zhì)更加溫和，味道更加甘淡，而且其功效也較普通蘿卜有所增長。因此，地枯蘿更適合慢性脾胃病患者。

脾胃氣滯日常調(diào)理：一味地枯飲

【組成】地枯蘿30克

【做法】煮水代茶飲即可，對多數(shù)胃腸氣滯患者都適用。

【專家提醒】如果買不到地枯蘿，自己在家可以將蘿卜放老、放干后代替使用，白蘿卜、綠蘿卜都可以，白蘿卜的性質(zhì)更加平和，不易刺激脾胃。注意切勿食用發(fā)霉的蘿卜。

氣血虧虛第二步：血瘀

如果我們胃腹部不僅時常感到脹滿，甚至還出現(xiàn)脹痛等伴有疼痛感的癥狀時，有可能已經(jīng)進(jìn)展到脾胃血瘀的情況。

《沈注金匱要略》有云，“人五臟六腑之血，全賴脾氣統(tǒng)攝”，由此可見脾氣能夠統(tǒng)攝周身血液，使之正常運(yùn)行而不致溢于血脈之外。但脾統(tǒng)血的作用是通過氣攝血作用來實(shí)現(xiàn)的。脾為氣血生化之源，氣為血帥，血隨氣行。脾的運(yùn)化功能健旺，則氣血充盈，氣能攝血;氣旺則固攝作用亦強(qiáng)，血液也不會逸出脈外。反之，如果脾的運(yùn)化功能減退，化源不足，則氣血虛虧，氣虛則統(tǒng)攝無權(quán)，血離脈道，從而導(dǎo)致血不歸經(jīng)、瘀于皮下等病理表現(xiàn)。

脾胃血瘀癥狀：胃腕脹痛，痛有定處，夜間加重，并可能伴有面色晦暗、舌唇紫暗、甲床色暗，舌下紫暗有瘀斑或瘀點(diǎn)。

安胃止痛的神奇藥包

杜主任建議，有脾胃血瘀癥狀的患者應(yīng)及時去醫(yī)院就醫(yī)，通過檢查盡早排除惡性病變的情況后，才可以選擇專家推薦的安胃止痛熱敷包來輔助治療，安胃止痛熱敷包有助于我們行氣活血、理氣止痛。

【組成】元胡50克、莪術(shù)50克、干姜50克、粗鹽350克

【功效】溫陽活血，行氣止痛。

【主治】脾胃氣血虧虛、氣滯血瘀之證。

【方義】干姜性溫，可以暖胃;元胡能行氣、活血、定痛;莪術(shù)活血化瘀;粗鹽主要是導(dǎo)熱保溫、傳遞藥效。

【用法】將這些藥材放入藥包中，微波爐加熱40秒，溫?zé)岷蠓胖迷谖父共?，持續(xù)20～30分鐘，可反復(fù)使用。溫度不敏感者請一定控制好藥包溫度，謹(jǐn)防低溫燙傷。

“眼”中的氣血信號

大家都知道肝開竅于目，但杜主任告訴我們，五臟在眼睛上其實(shí)都有表現(xiàn)。我們該如何從眼睛辨別氣血虧虛呢？

杜主任告訴我們，關(guān)于眼睛與人體五臟六腑的關(guān)系，早在數(shù)千年前中醫(yī)便開始著手研究，并且研究成果頗豐，唐宋時期便已形成了著名的“五輪學(xué)說”。

專家告訴我們，可以從眼睛內(nèi)眥的顏色判斷氣血情況。根據(jù)《五輪學(xué)說》，目內(nèi)眥為血輪，內(nèi)應(yīng)于心，而心主血脈，且為君主之官，心氣推動全身的氣血運(yùn)行，目內(nèi)眥可以反映心氣是否充盈、氣血運(yùn)行是否良好。內(nèi)眥顏色越紅潤，說明氣血充足;相反，內(nèi)眥顏色越淡白，說明體內(nèi)的氣血可能不足，如果變成了暗紫色，說明體內(nèi)可能有血瘀。

補(bǔ)氣養(yǎng)血有佳釀：醪糟氣血飲

對于氣血虧虛的患者，專家?guī)砹艘粋€補(bǔ)益氣血的家常美食——特別版醪糟雞蛋。它可不是普通的醪糟雞蛋，而是能補(bǔ)氣補(bǔ)血的醪糟氣血飲。

【食材】醪糟50克、雞蛋1個、阿膠5克、山楂5克

【功效】益氣補(bǔ)血，養(yǎng)血行氣。

【主治】氣血虧虛導(dǎo)致的氣虛血瘀之證。

【方義】醪糟中含有少量的酒精，能行氣血、溫陽;雞蛋平補(bǔ)氣陰;阿膠則是補(bǔ)血圣品，阿膠中含有大量的膠原蛋白、維生素和礦物質(zhì)，尤其是鐵質(zhì)，易吸收，特別適用于氣血兩虧的人群;山楂適合消肉食，配合阿膠一起食用，脾胃功能不好的患者，也能吸收阿膠中的營養(yǎng)物質(zhì)，同時山楂還能活血，配在阿膠上，有活血養(yǎng)血的雙重功效。

【做法】將阿膠打碎，加開水上氣蒸制烊化，另起一鍋，加入水和山楂煎煮，開鍋15分鐘后，取出山楂，倒入醪糟小火煮開，再加入打好的雞蛋液，待蛋花成熟定型，加入烊化好的阿膠，攪勻即可盛出食用。

【專家提醒】脾胃濕熱者不建議食用。