陳子愷

摘 要：隨著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)院電子檔案管理工作也逐漸受到社會(huì)群體的重視。醫(yī)院電子檔案管理工作人員，應(yīng)當(dāng)使用科學(xué)的方法開(kāi)展檔案管理工作，不僅要迎合新時(shí)代發(fā)展對(duì)其所提出的要求，同時(shí)也要充分利用大數(shù)據(jù)的優(yōu)勢(shì)，使醫(yī)院電子檔案管理工作的質(zhì)量以及效率不斷提升，保證醫(yī)院的長(zhǎng)久發(fā)展。醫(yī)院在正常運(yùn)營(yíng)的過(guò)程中，會(huì)產(chǎn)生大量的數(shù)據(jù)以及相關(guān)資源，需要檔案管理工作人員對(duì)其進(jìn)行保存、整理，促使日后對(duì)檔案數(shù)據(jù)進(jìn)行查閱以及信息傳遞，完成相應(yīng)的工作決策?；诖?，本文主要闡述大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院電子檔案管理所存在的問(wèn)題，并研究面向大數(shù)據(jù)的醫(yī)院電子檔案管理有效措施，希望能夠?yàn)橄嚓P(guān)工作人員提供參考。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù);醫(yī)院;電子檔案管理

檔案中記錄著諸多重要的信息資源，在醫(yī)院檔案管理工作中，電子檔案管理不僅是重要的構(gòu)成部分，也是醫(yī)院主要的信息財(cái)富。開(kāi)展醫(yī)院電子檔案管理，能夠?yàn)楦鞣N工作內(nèi)容提供相應(yīng)的數(shù)據(jù)及信息支持，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院電子現(xiàn)代化建設(shè)。當(dāng)前，醫(yī)院電子檔案管理工作在多種外界條件的影響下，導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理制度不夠合理，許多工作人員的能力水平較為薄弱，根本不能滿(mǎn)足當(dāng)下醫(yī)院電子檔案管理的要求以及發(fā)展目標(biāo)。對(duì)此，大數(shù)據(jù)背景下的醫(yī)院電子檔案管理人員，需要針對(duì)工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，制定合理改進(jìn)措施，以顯著提高醫(yī)院電子檔案管理的工作效率。

一、大數(shù)據(jù)概述

大數(shù)據(jù)也被人們稱(chēng)之為“巨量資料”。所謂大數(shù)據(jù)，是指信息經(jīng)過(guò)處理后能夠提供出可參考性依據(jù)的信息化資產(chǎn)，具有高速度、大容量、高價(jià)值以及多樣化等特點(diǎn)。目前，隨著大數(shù)據(jù)技術(shù)的日益成熟，已被廣泛運(yùn)用到各行各業(yè)中，并取得了較好的應(yīng)用成效。比如，大數(shù)據(jù)技術(shù)人員通過(guò)海量的數(shù)據(jù)分析，從而得出我國(guó)在某個(gè)時(shí)期所購(gòu)買(mǎi)產(chǎn)品的類(lèi)型、人群分布規(guī)律等，最終為企業(yè)制定出相應(yīng)的優(yōu)惠政策。再如，醫(yī)學(xué)科研人員應(yīng)用大數(shù)據(jù)，將其當(dāng)作疾病診斷、發(fā)病以及治療的有效依據(jù)。

二、面向大數(shù)據(jù)的醫(yī)院電子檔案管理的意義

1.為臨床提供幫助

醫(yī)院電子檔案管理系統(tǒng)中涵蓋了患者特征、基本信息、信息變化以及醫(yī)療費(fèi)用等信息，這也為臨床治療提供了相應(yīng)的數(shù)據(jù)支持。將大數(shù)據(jù)應(yīng)用到醫(yī)院電子檔案管理中，不僅能夠讓醫(yī)護(hù)人員更加細(xì)致的分析臨床醫(yī)療信息，還能夠讓其結(jié)合數(shù)據(jù)資料，制定出相應(yīng)的治療方案以及指導(dǎo)意見(jiàn)，有效解決臨床治療過(guò)程中所出現(xiàn)的不合理情況以及不科學(xué)的情況，讓患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大大減少。將大數(shù)據(jù)技術(shù)與電子檔案管理融合到一起，構(gòu)建出屬于醫(yī)院本身的電子檔案數(shù)據(jù)共享平臺(tái)，能夠使工作人員更為便利的找到病患的基本資源以及治療方法?？傊t(yī)院電子檔案管理是大數(shù)據(jù)背景下不可或缺的內(nèi)容，也是全面實(shí)施健康策略、完成醫(yī)療改革的基礎(chǔ)部分，需要得到廣大檔案管理人員的重視。

2.增強(qiáng)醫(yī)院管理水平

將大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用到電子檔案管理中，能夠使醫(yī)院的整體管理水平得到提升。同時(shí)，通過(guò)大數(shù)據(jù)對(duì)于電子檔案的分析，能夠第一時(shí)間獲取到醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)信息以及日常運(yùn)營(yíng)所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)信息，進(jìn)而讓醫(yī)院更為精準(zhǔn)的尋找到自身在管理工作中所存在的問(wèn)題，從而制定出有針對(duì)性的解決措施。同時(shí)，大數(shù)據(jù)技術(shù)的有效應(yīng)用，還能夠讓醫(yī)院的各部門(mén)獲取到最佳的管理方案，并為病患們打造出最為貼心的服務(wù)，讓醫(yī)院病患感受到人性化的服務(wù)內(nèi)容，推動(dòng)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，也為醫(yī)院后續(xù)的戰(zhàn)略發(fā)展打下良好的數(shù)據(jù)支持。

3.加快醫(yī)院文化建設(shè)

所有文化意識(shí)的生成，都需要一個(gè)由量變到質(zhì)變的過(guò)程。開(kāi)展醫(yī)院文化建設(shè)工作，同時(shí)還要將醫(yī)學(xué)先輩的科研成果進(jìn)行汲取。醫(yī)院電子檔案中記錄著醫(yī)院的發(fā)展歷程以及學(xué)術(shù)研究成果，對(duì)于醫(yī)院文化建設(shè)有著至關(guān)重要的作用。同時(shí)，醫(yī)院文化建設(shè)需要大量的事實(shí)依據(jù)，電子檔案中記錄著醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的整個(gè)過(guò)程，包含著整合以及增值的功效，可以有效傳承醫(yī)院文化，樹(shù)立一個(gè)良好的醫(yī)院形象，加快醫(yī)院文化建設(shè)工作，使醫(yī)院的品牌知名度得到提升。

三、大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院電子檔案管理存在的問(wèn)題

1.缺乏大數(shù)據(jù)管理意識(shí)

電子檔案管理相比傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案管理方式來(lái)說(shuō)，屬于一種全新的事物，使得醫(yī)院檔案管理工作實(shí)施的更加便捷、高效。若想將大數(shù)據(jù)有效應(yīng)用在電子檔案管理工作中，就應(yīng)當(dāng)使檔案管理人員具備一定的大數(shù)據(jù)管理意識(shí)。但是，從實(shí)際的醫(yī)院電子檔案管理工作來(lái)看，很多的管理人員并沒(méi)有重視大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用，也未能形成一定的大數(shù)據(jù)管理意識(shí)。第一，醫(yī)院在管理檔案時(shí)，雖然將大數(shù)據(jù)存儲(chǔ)應(yīng)用其中，并使檔案管理的效率以及質(zhì)量得到提升。但是，許多檔案管理人員還是沒(méi)有改變傳統(tǒng)的思想觀(guān)念，在開(kāi)展多項(xiàng)存儲(chǔ)工作時(shí)，還是套用原有的工作方法，未能展現(xiàn)出大數(shù)據(jù)存儲(chǔ)的實(shí)際價(jià)值。第二，醫(yī)院在分析與處理檔案資料時(shí)，多數(shù)采用人工分析的方法，導(dǎo)致分析時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，影響著正常工作的運(yùn)轉(zhuǎn)，分析出來(lái)的結(jié)果也缺少一定的準(zhǔn)確性。第三，有的醫(yī)院在進(jìn)行電子檔案管理時(shí)，缺乏托管、云存儲(chǔ)、數(shù)據(jù)收集等意識(shí)，只是單純地將大數(shù)據(jù)應(yīng)用其中，最終影響著大數(shù)據(jù)的應(yīng)用效果。

2. 需要提高管理人員素質(zhì)

所有工作的順利實(shí)施，都離不開(kāi)工作人員的支持與幫助。而工作人員專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)以及綜合素質(zhì)，直接關(guān)乎到工作的效率以及質(zhì)量。但是，從醫(yī)院電子檔案管理工作來(lái)說(shuō)，部分管理人員的素質(zhì)有待提升。具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一，檔案管理人員缺少實(shí)踐的機(jī)會(huì)，且隨著大數(shù)據(jù)存儲(chǔ)技術(shù)的應(yīng)用，使得檔案管理工作的形式發(fā)生了轉(zhuǎn)變，管理人員很容易適應(yīng)不了工作模式的變化。第二，大數(shù)據(jù)背景下的電子檔案管理，對(duì)管理人員提出了更為嚴(yán)格的能力要求，他們不僅要掌握有關(guān)大數(shù)據(jù)技術(shù)的基本知識(shí)，還需要擁有相應(yīng)的計(jì)算機(jī)處理技術(shù)。但是，很多的檔案管理人員在大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用上，存在著掌握不足的現(xiàn)象，無(wú)法充分發(fā)揮出大數(shù)據(jù)的優(yōu)勢(shì)作用。第三，部分管理人員的工作態(tài)度不夠端正，即使自身具備較強(qiáng)的工作能力，也時(shí)常因?yàn)楣?jié)省時(shí)間，不將大數(shù)據(jù)應(yīng)用其中。

3.檔案數(shù)據(jù)庫(kù)開(kāi)發(fā)不足

現(xiàn)如今，許多的醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)的過(guò)程中，都十分關(guān)注電子檔案管理這一工作。為了保障大數(shù)據(jù)存儲(chǔ)應(yīng)用的效果，都已逐漸建立屬于自身的檔案數(shù)據(jù)庫(kù)，從而完成對(duì)于信息的查詢(xún)以及管理。但是，通過(guò)調(diào)查得出，目前檔案數(shù)據(jù)庫(kù)仍然存在著些許問(wèn)題。首先，電子檔案數(shù)據(jù)庫(kù)的功能較少，許多的大數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)庫(kù)只有一些基礎(chǔ)的整理、導(dǎo)出、錄入工程，對(duì)于數(shù)據(jù)挖掘、存儲(chǔ)以及托管等功能，尚未開(kāi)發(fā)成功，需要人工進(jìn)行手動(dòng)分析，耗費(fèi)了大量的工作時(shí)間。其次，對(duì)于一些大數(shù)據(jù)信息的錄入，多數(shù)是采取人工錄入的方法，這也具備一些不穩(wěn)定因素，很容易影響著信息的準(zhǔn)確性以及安全性。

4.檔案管理制度存在問(wèn)題

醫(yī)院完成大數(shù)據(jù)存儲(chǔ)之后，若想充分發(fā)揮出大數(shù)據(jù)存儲(chǔ)的作用，就應(yīng)當(dāng)建立科學(xué)、合理的管理制度，并通過(guò)制度的實(shí)施，保障大數(shù)據(jù)存儲(chǔ)的有效應(yīng)用。但是，對(duì)于許多的醫(yī)院來(lái)講，都沒(méi)有重視管理制度的更新以及改變，使得電子檔案管理工作開(kāi)展不夠合理。同時(shí)，許多醫(yī)院沒(méi)有增添相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度，使得電子檔案管理人員缺乏積極的工作態(tài)度，也直接影響到管理的質(zhì)量。

四、大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院電子檔案管理的有效措施

1.建立科學(xué)的電子檔案管理制度

大數(shù)據(jù)環(huán)境下的醫(yī)院電子檔案管理工作，應(yīng)當(dāng)建立科學(xué)、合理地的檔案管理制度，進(jìn)而讓電子檔案管理工作更加規(guī)范。醫(yī)院需要打造出相對(duì)嚴(yán)格的檔案管理規(guī)章制度，使醫(yī)院電子檔案管理工作的效率以及質(zhì)量得到提升，為醫(yī)院各項(xiàng)工作的開(kāi)展提供數(shù)據(jù)支持，讓所有的檔案管理人員明確自身的工作職責(zé)，減少由于人員疏忽而出現(xiàn)的各類(lèi)管理失誤。醫(yī)院在制定電子檔案管理工作制度時(shí)，應(yīng)當(dāng)結(jié)合當(dāng)前實(shí)際的工作情況，讓電子檔案管理工作能夠井然有序的開(kāi)展。此外，醫(yī)院需要在各個(gè)科室中安排相應(yīng)的檔案管理人員，引導(dǎo)各科室內(nèi)的工作人員在完成自身工作的基礎(chǔ)上協(xié)助檔案管理人員開(kāi)展相應(yīng)的工作。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)制定出較為嚴(yán)格的考核制度，并讓相應(yīng)的工作人員確立自己的工作規(guī)劃，將這些內(nèi)容納入到績(jī)效考核中，以此增強(qiáng)電子檔案管理人員的責(zé)任心。

2.建設(shè)完整電子檔案管理體系

醫(yī)院檔案管理工作人員需將現(xiàn)有的數(shù)據(jù)資源充分利用，可以使用多媒體設(shè)備有效記錄檔案中的信息以及重要資料，保障數(shù)據(jù)庫(kù)的真實(shí)性以及客觀(guān)性，可以全面反映出醫(yī)院檔案的實(shí)際情況，并能夠?qū)⒐爬腺Y料通過(guò)有效的手段傳送給檔案管理人員。醫(yī)院需發(fā)揮出信息技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，應(yīng)用數(shù)字化系統(tǒng)對(duì)多種類(lèi)別數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。當(dāng)面對(duì)其他領(lǐng)域檔案時(shí)，依然可以采用相似的數(shù)據(jù)分析方法進(jìn)行歸類(lèi)，從而獲取到最為詳細(xì)、最為真實(shí)的檔案數(shù)據(jù)資料。另外，醫(yī)院中的檔案管理人員能夠發(fā)揮海量存儲(chǔ)的優(yōu)勢(shì)，利用云計(jì)算等方式對(duì)于檔案數(shù)據(jù)進(jìn)行分析以及處理，從而加快電子檔案管理工作的進(jìn)展。檔案管理員可以忽略檔案數(shù)據(jù)之間存在的關(guān)系，只要保障數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確即可，并將所得內(nèi)容清晰的記錄在信息庫(kù)中，嚴(yán)格按照檔案管理的要求執(zhí)行，優(yōu)化檔案數(shù)據(jù)管理中的不足之處，使數(shù)據(jù)信息能夠進(jìn)一步得到完善，從而實(shí)現(xiàn)大數(shù)據(jù)背景下有效開(kāi)展醫(yī)院電子檔案管理工作。

3.全面改革醫(yī)院電子檔案管理工作

想要不斷提升醫(yī)院電子檔案管理工作的質(zhì)量，需要加大醫(yī)院電子檔案管理工作的改革強(qiáng)度，創(chuàng)新當(dāng)前工作的相關(guān)模式，便于醫(yī)院電子檔案管理的正常實(shí)施。因此，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)信息化建設(shè)工作，使檔案管理人員能夠使用信息技術(shù)進(jìn)行管理工作，讓檔案管理能夠?qū)崿F(xiàn)信息化這一目標(biāo)，并從根本上使檔案管理工作的質(zhì)量得到保障 。除此之外，電子檔案管理工作需要進(jìn)行改革，不但可以節(jié)約醫(yī)院電子檔案資源的存儲(chǔ)空間，使檔案存儲(chǔ)的容量增加，還能夠幫助檔案管理人員完成醫(yī)院數(shù)據(jù)信息分類(lèi)、收集、查詢(xún)等，并發(fā)揮出信息技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)對(duì)于電子檔案信息資源的安全化管理工作。醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)為管理人員提供專(zhuān)門(mén)的管理工作室，并在室內(nèi)配備清潔、消防的設(shè)施，以此保障電子檔案管理人員的安全，讓其能夠在一個(gè)舒適、安全的環(huán)境中工作。

4.創(chuàng)新醫(yī)院電子檔案管理工作的理念

大數(shù)據(jù)背景下的電子檔案管理工作，不僅能夠增強(qiáng)檔案管理工作的效率。醫(yī)院通過(guò)創(chuàng)新電子檔案管理工作理念，可以充分展現(xiàn)出檔案管理工作的價(jià)值以及意義。檔案管理工作人員不僅要整理醫(yī)院每天產(chǎn)生的數(shù)據(jù)信息，還要將這些信息錄入到醫(yī)院的電子檔案系統(tǒng)中，方便其他工作人員的查詢(xún)以及利用。因此，醫(yī)院電子檔案管理人員需要了解自身的工作任務(wù)，并感受到電子檔案管理的重要性，不斷提升自己的技能水平，進(jìn)而開(kāi)展高質(zhì)量的檔案管理工作。檔案管理人員需要配合其他部門(mén)的工作，并將檔案管理工作所含有的服務(wù)性全然發(fā)揮，讓此項(xiàng)工作具有一定的意義。與此同時(shí)，電子檔案管理人員需要重視對(duì)于檔案的日常整理，尤其是對(duì)于一些頁(yè)碼以及案卷目錄的整理，仔細(xì)核對(duì)醫(yī)院信息，完成相應(yīng)的編排工作，并將其轉(zhuǎn)化為電子文件上傳到醫(yī)院數(shù)據(jù)庫(kù)當(dāng)中，從而提高電子檔案信息的規(guī)范性，便于其他工作人員能夠順利進(jìn)行電子檔案信息的查閱。

五、結(jié)束語(yǔ)

總而言之，醫(yī)院電子檔案管理工作，不僅是醫(yī)院各項(xiàng)工作的開(kāi)展依據(jù)，還是醫(yī)院后續(xù)解決醫(yī)療問(wèn)題的有力支持，其直接關(guān)系到醫(yī)院各項(xiàng)環(huán)節(jié)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。然而，由于醫(yī)院電子檔案管理工作仍存在部分不足之處，無(wú)法滿(mǎn)足大數(shù)據(jù)環(huán)境下對(duì)于信息的收集以及整理，從而影響著檔案管理的效率以及質(zhì)量。為了促進(jìn)醫(yī)院電子檔案管理質(zhì)量的提升，有關(guān)工作人員需要將檔案管理中的不足加以解決，并完善醫(yī)院電子檔案管理工作，讓醫(yī)院穩(wěn)定、正常運(yùn)營(yíng)。與此同時(shí)，需要進(jìn)一步完善醫(yī)院電子檔案管理工作，通過(guò)創(chuàng)新檔案管理工作理論，開(kāi)展對(duì)于檔案管理人員的培訓(xùn)工作，以此增強(qiáng)醫(yī)院檔案管理人員的綜合素養(yǎng)以及能力水平，呈現(xiàn)出醫(yī)院電子檔案管理的價(jià)值。

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（作者單位：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院）