張漢榮 黃國良

湖北省黃岡市紅安縣八里灣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，湖北 黃岡 438400

艾滋病是目前我國較為嚴重的公共衛(wèi)生問題，而醫(yī)院作為艾滋病患者最為集中地區(qū)，感染幾率極大[1]。此外，除外以確診的艾滋病患者，還存在較多未察覺的艾滋病攜帶者，對社會治安以及居民生活帶來較大安全隱患。而醫(yī)院內(nèi)的艾滋病職業(yè)暴露需引起高度重視，尤其是在檢驗科，該科室作為診斷傳染病較為特殊的科室，無需與患者直接接觸，但會通過對患者血液及尿液進行檢測時，引發(fā)職業(yè)暴露風(fēng)險，使危險加大[2]。對此，檢驗科醫(yī)護人員艾滋病自我防護意識及措施的合理性對艾滋病檢測具備重大意義。本研究將進一步分析我院檢驗科醫(yī)護人員在艾滋病檢測中自我防護的相關(guān)調(diào)查，分析指出不足指出，提出改進措施，降低艾滋病職業(yè)暴露幾率。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院檢驗科40例醫(yī)護人員展開艾滋病檢測問卷調(diào)查，包含男性21例，女性19例，年齡介于25-49歲之間，均齡為(37.50±1.33)歲，該組檢驗科醫(yī)護人員平均工齡為(14.25±5.10)年。為該組檢驗科醫(yī)護人員發(fā)放40份調(diào)查問卷，共回收有效問卷40份，無失效問卷。

1.2調(diào)查方法 對檢驗科醫(yī)務(wù)人員展開自我防護測量問卷調(diào)查，(1)包含醫(yī)務(wù)人員艾滋病相關(guān)基礎(chǔ)知識的認知，(2)以及艾滋病防護策略，(3)檢驗科該組人員中出現(xiàn)艾滋病暴露情況與檢驗人員的自我防護意識；在艾滋病相關(guān)知識調(diào)查中包含艾滋病的發(fā)展、危害、傳播方式、職業(yè)暴露的知識，以及在發(fā)生暴露后的應(yīng)對方法和標準防護；艾滋病暴露情況包括在檢測過程中是否有存在暴露現(xiàn)象，常見的暴露部位和暴露方式；防護意識包含對于艾滋病疾病的防護態(tài)度。由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一發(fā)放艾滋病防護調(diào)查問卷，并進行研究，對問卷內(nèi)容進行審核，分析本次問卷調(diào)查的科學(xué)性以及合理性，在發(fā)放后當(dāng)場收回，并進行問卷審核。

2 結(jié) 果

就本次調(diào)查問卷顯示，參與本次研究的40例檢驗科醫(yī)護人員中，含有艾滋病暴露者8例，計數(shù)31次，較多暴露者源自針刺以及切割傷，在眼部及面部的暴露部位較為多見。就本次醫(yī)護人員自我防護技巧中發(fā)現(xiàn)，少部分檢驗科醫(yī)護人員艾滋病防護技巧仍然較為薄弱，并未引起重視。

3 討 論

由于艾滋病在我國的防治較為嚴峻，并且發(fā)病率不斷上升，很多醫(yī)護人員自我防護意識不足，導(dǎo)致艾滋病的發(fā)病率不斷升高。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，在艾滋病檢測中檢驗科醫(yī)護人員自我防護意識和策略均有所欠缺，現(xiàn)進行補充：

(1)需強化檢驗科醫(yī)務(wù)人員自我防護意識

通過本次調(diào)研結(jié)果發(fā)現(xiàn)，檢驗科醫(yī)務(wù)人員在進行艾滋病檢測過程中，對傳染病的自我防護意識和態(tài)度與艾滋病職業(yè)暴露息息相關(guān)，常出現(xiàn)的切割傷，以及針刺，引發(fā)暴露現(xiàn)象的幾率較高[3]。并且，在出現(xiàn)上述兩種情況后，檢驗科醫(yī)務(wù)人員并未引起重視。也就表明在工作中出現(xiàn)不合理現(xiàn)象，可導(dǎo)致職業(yè)暴露的發(fā)生，致使病毒通過傷口在血液循環(huán)中引發(fā)感染[4]。需強化檢驗科醫(yī)護人員自我防護意識，并加強防護措施，在進行血源及患者液體檢測過程中，穿戴隔離衣、佩戴防護目鏡以及面罩等，加強對自身皮膚的管理，降低感染面積，并注重在銳器使用過程中的妥善保管，強調(diào)洗手的重要性。

(2)切斷艾滋病接觸途徑

由于檢驗科在針對艾滋病檢測過程中，需接觸患者血液，若檢驗人員自身手部或皮膚上存在創(chuàng)口，會加大感染幾率，并且操作不當(dāng)引起的針刺也使檢驗人員感染艾滋。對此，若在操作不當(dāng)中出現(xiàn)皮膚破損，應(yīng)及時進行清洗消毒，若傷口較深，需采用離心方向?qū)⒀簲D出，降低感染性現(xiàn)象；若檢驗人員出現(xiàn)感染情況后，需第一時間對相關(guān)部門進行報道，采取合理方式控制感染源。

(3)規(guī)范檢驗科相關(guān)操作

要降低艾滋病傳染途徑，需規(guī)范檢測過程中的相關(guān)操作，對環(huán)境和自身進行充分消毒，降低交叉感染風(fēng)險，提高檢驗科醫(yī)護人員對艾滋病防護的重視程度，與患者接觸時均進行清洗雙手，尤其在血液接觸后，嚴格按照7步洗手法，充分消毒皮膚[5]。此外，在結(jié)束一位患者檢測后需更換手套，避免病毒傳播。在檢驗過程中所使用過的用具需進行統(tǒng)一處理，與其他物品隔開，避免交叉感染。

綜上所述，就本次研究結(jié)果展開分析后發(fā)現(xiàn)，檢驗科醫(yī)護人員在日常工作中，防護意識的高低以及防護技巧的合理性與艾滋病暴露的幾率息息相關(guān)。故提高檢驗科醫(yī)護人員自我防護意識，并制定有效合理的防護策略，強化檢驗科醫(yī)護人員對艾滋病傳播的重視，可降低艾滋病職業(yè)暴露幾率。