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      優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在晚期腫瘤患者中的應(yīng)用研究

      2021-04-06 14:31:28李璐焦品蓮卓琴琴
      健康護(hù)理 2021年1期
      關(guān)鍵詞:人性化護(hù)理護(hù)理效果應(yīng)用

      李璐 焦品蓮 卓琴琴

      摘要:目的:分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在晚期腫瘤患者中的應(yīng)用。方法 選取2018年2月到2018年8月我院收治的晚期腫瘤患者160例,將其平均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組。在對(duì)照組當(dāng)中實(shí)行常規(guī)的護(hù)理管理,在實(shí)驗(yàn)組當(dāng)中實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理,然后將實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的疼痛程度和焦慮、抑郁評(píng)分進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛度、焦慮度以及抑郁度均低于對(duì)照組,該差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)于晚期腫瘤患者來說,優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念的應(yīng)用是十分有必要的。

      關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念;晚期腫瘤患者;人性化護(hù)理;護(hù)理效果;應(yīng)用

      當(dāng)前,對(duì)腫瘤的治療仍然是世界醫(yī)學(xué)并未攻克的一個(gè)難題。對(duì)于腫瘤,人們?cè)诎l(fā)現(xiàn)的初期可以通過一系列的干預(yù)措施來進(jìn)行治療,但是對(duì)于晚期腫瘤往往束手無策,只能通過人性化的護(hù)理來為患者帶來更好的感受,幫助他們消除心中的負(fù)面情緒。晚期腫瘤患者在身體上會(huì)面臨巨大的痛苦,在精神上也會(huì)隨時(shí)崩潰。這對(duì)護(hù)理提出了更高的要求,護(hù)理人員需要在考慮到每位患者實(shí)際情況的基礎(chǔ)上對(duì)他們進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理,幫助他們樹立起生活的信心,提高他們對(duì)治療的依從性。本文對(duì)我院2018年2月到2018年8月收治的120例晚期腫瘤患者進(jìn)行了調(diào)查與研究,現(xiàn)報(bào)道如下。

      1資料與方法

      1.1一般資料

      選取2018年2月到2018年8月我院收治的晚期腫瘤患者120例,將其平均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組,每組病例數(shù)為60人。對(duì)照組患者當(dāng)中女性27例,男性33例,患者年齡為34-75歲。實(shí)驗(yàn)組患者當(dāng)中女性29例,男性31例,患者年齡為35-77歲。計(jì)算發(fā)現(xiàn),兩組患者的基本資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,可以比較(P>0.05)。調(diào)查之前,患者家屬均表示同意,并簽署了相關(guān)的協(xié)議;調(diào)查當(dāng)中所有患者均表示知情,并自覺參與調(diào)查。患者排除標(biāo)準(zhǔn)為患有嚴(yán)重的內(nèi)科疾病,肝腎功能存在明顯的損傷以及患有精神類疾病。

      1.2方法

      在對(duì)照組患者當(dāng)中實(shí)行常規(guī)化的護(hù)理。具體來說,護(hù)理人員要對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行嚴(yán)格檢測(cè),了解患者的身體狀況。同時(shí),還要對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的健康知識(shí)宣傳和教育,同時(shí)向患者的家屬講述護(hù)理過程的注意事項(xiàng),對(duì)他們進(jìn)行有效的指導(dǎo)。

      在實(shí)驗(yàn)組當(dāng)中運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念,在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理以及疼痛護(hù)理。

      第一是優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)處理。從患者辦理入住手續(xù)開始,就要有專門的護(hù)理人員進(jìn)行接待,并幫助患者完成掛號(hào)以及基礎(chǔ)治療等工作,幫助患者安排好病房,使他們能夠快速入住。同時(shí),護(hù)理人員還要幫助患者換號(hào)病號(hào)服,并引導(dǎo)他們做好相應(yīng)的而清潔工作。在治療的過程中,要囑咐患者按時(shí)服藥,對(duì)于患者的問題進(jìn)行耐心解答。第二是優(yōu)質(zhì)的心理護(hù)理。很多晚期腫瘤患者在得知自己的真實(shí)病情之后會(huì)對(duì)生活感到絕望,同時(shí)會(huì)喪失治療的信心,對(duì)于治療和護(hù)理表現(xiàn)出了抵觸、不耐煩等情緒。這需要護(hù)理人員加強(qiáng)與患者溝通,將成功的病例分享給患者,并在建立起良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系,幫助患者釋放心理壓力。第三是優(yōu)質(zhì)的環(huán)境服務(wù)。在為晚期腫瘤患者安排病房的時(shí)候,要盡量地選擇那些遠(yuǎn)離樓梯和大廳的位置,為他們營(yíng)造舒適、安靜的環(huán)境。同時(shí),還要控制好環(huán)境的濕度和溫度,定時(shí)通風(fēng)。第四是優(yōu)質(zhì)的疼痛服務(wù)。晚期腫瘤患者在治療的過程當(dāng)中會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)疼痛的癥狀,護(hù)理人員可以通過分散患者注意力的方式來緩解他們的痛苦??梢詾榛颊卟シ潘麄兏信d趣的電視節(jié)目、與患者進(jìn)行聊一些他們喜歡的話題等。

      1.3觀察指標(biāo)

      首先,觀察患者的疼痛程度。根據(jù)VRS分級(jí)法,將患者的疼痛程度分為Ⅰ-Ⅵ這六個(gè)等級(jí),對(duì)不同等級(jí)下患者的數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì),Ⅰ級(jí)為患者基本無疼痛,Ⅵ級(jí)為患者劇烈疼痛,無法正常進(jìn)食和排泄,需要長(zhǎng)期臥床。其他等級(jí)以此類推。等級(jí)越高說明患者的疼痛程度越嚴(yán)重。其次,使用自評(píng)量表對(duì)患者的抑郁程度和焦慮程度進(jìn)行評(píng)估,分?jǐn)?shù)越高說明患者的負(fù)面情緒越嚴(yán)重。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      對(duì)本次調(diào)查所采集到的所有數(shù)據(jù)均使用SPSS 20.0.3軟件進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料采用%表示和x2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用()表示和t檢驗(yàn),如果結(jié)果當(dāng)中P<0.05時(shí)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2結(jié)果

      2.1患者疼痛程度的對(duì)比結(jié)果

      將實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的疼痛程度進(jìn)行對(duì)比之后,發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛感明顯弱于對(duì)照組。且統(tǒng)計(jì)當(dāng)中(P<0.04),具體的情況如表2-1所示。

      2.2患者焦慮和抑郁評(píng)分的對(duì)比結(jié)果

      將實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的焦慮和抑郁評(píng)分進(jìn)行對(duì)比之后,發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者的評(píng)分明顯低于對(duì)照組。且統(tǒng)計(jì)當(dāng)中(P<0.04),具體的情況如表2-2所示。

      3討論

      近年來,隨著人們生活方式的改變,癌癥在人群當(dāng)中的發(fā)病率也不斷提升。晚期腫瘤患者的疾病類型不同,臨床癥狀也存在著明顯的差異。但是這些患者都會(huì)面臨身體和心理兩方面的壓力,經(jīng)常伴有劇烈的疼痛,還可能會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥,這使得患者的生活質(zhì)量通常比較差。對(duì)于晚期腫瘤,臨床上還沒有出現(xiàn)根治的方法,目前只能通過放射治療或者化療的方法來進(jìn)行干預(yù),但這也會(huì)對(duì)患者的各項(xiàng)身體機(jī)能造成嚴(yán)重的傷害。在這樣的情況下,很多晚期腫瘤患者會(huì)產(chǎn)生悲觀的心理,這會(huì)對(duì)治療效果的發(fā)揮造成不良的影響。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念的運(yùn)用可以有效緩解這一問題,可以使患者感受的內(nèi)心感受到溫暖,緩解抑郁、焦慮等情緒。與此同時(shí),這種護(hù)理方式還可以使患者在一個(gè)更加優(yōu)質(zhì)的環(huán)境當(dāng)中接受治療,這也可以在一定程度上緩解患者的不良情緒。

      總的來說,本文的研究發(fā)現(xiàn),在對(duì)晚期腫瘤患者進(jìn)行護(hù)理的過程當(dāng)中,優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念的運(yùn)用可以緩解患者的疼痛感,同時(shí)降低他們的焦慮感和抑郁程度,使他們更加積極地接受治療。

      參考文獻(xiàn):

      [1]顧文娟,施永興,袁煒,陳琦,周佳秋,黃艷,李明.上海市社區(qū)舒緩療護(hù)(臨終關(guān)懷)項(xiàng)目試點(diǎn)機(jī)構(gòu)晚期惡性腫瘤臨終住院患者的衛(wèi)生服務(wù)需求調(diào)查[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2015,18(22):2655-2661.

      [2]盧玖菊,徐偉春,張陳晨,陶麗,喬磊.伊立替康+奧沙利鉑+替吉奧治療晚期胃癌對(duì)患者外周血血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子、循環(huán)腫瘤細(xì)胞水平的影響[J].中國(guó)臨床醫(yī)生雜志,2020,48(10):1172-1175.

      [3]曲騫,楊國(guó)旺,侯煒,孫紅,李劉生,郝騰騰,崔寧,李中玉,吳嬌,吳煜.中醫(yī)辨證治療晚期結(jié)直腸癌化療失敗患者循環(huán)腫瘤DNA狀態(tài)與預(yù)后的相關(guān)性[J].中醫(yī)雜志,2020,61(19):1710-1716.

      (蘭州大學(xué)第一醫(yī)院)

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