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      舒適護(hù)理在ICU綜合征患者中的價(jià)值及護(hù)理質(zhì)量分析

      2021-04-06 14:31:28夏秋紅
      健康護(hù)理 2021年1期
      關(guān)鍵詞:舒適護(hù)理護(hù)理質(zhì)量

      夏秋紅

      摘要:目的:分析舒適護(hù)理在ICU綜合征患者中的價(jià)值及護(hù)理質(zhì)量。方法:選取我院ICU綜合征患者78例(2019年3月至2020年3月),隨機(jī)分為舒適護(hù)理的觀(guān)察組(39例)與常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組(39例),觀(guān)察患者各癥狀評(píng)分及護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果:與對(duì)照組相比,觀(guān)察組各癥狀評(píng)分低,護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高,P<0.05。結(jié)論:給予ICU綜合征患者舒適護(hù)理,能促進(jìn)其臨床癥狀的改善,提高護(hù)理質(zhì)量,值得借鑒。

      關(guān)鍵詞:舒適護(hù)理;ICU綜合征;護(hù)理質(zhì)量

      ICU患者病情較為嚴(yán)重,在其治療期間常出現(xiàn)ICU綜合征,并且這類(lèi)患者主要表現(xiàn)為精神障礙,如定向力障礙、精神錯(cuò)亂、意識(shí)減低等,還可能出現(xiàn)其他相關(guān)精神癥狀[1]。這類(lèi)患者通常已經(jīng)無(wú)法自主活動(dòng),并且其無(wú)意識(shí)的行為也會(huì)對(duì)治療造成影響,情況嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命[2]。因此,必須為患者提供具有創(chuàng)造性且個(gè)性化的護(hù)理措施,減輕其精神負(fù)擔(dān)。本研究選取我院ICU綜合征患者78例,分析舒適護(hù)理應(yīng)用效果。

      1資料與方法

      1.1一般資料

      2019年3月至2020年3月,選取我院ICU綜合征患者78例,隨機(jī)分為2組,各39例。對(duì)照組男22例,女17例,年齡40至73(56.91±3.72)歲,觀(guān)察組男21例,女18例,年齡41至72(57.63±3.62)歲。一般資料對(duì)比,P>0.05。

      1.2方法

      對(duì)照組:限制探視時(shí)間及人數(shù),密切觀(guān)察患者情況,進(jìn)行必要的指導(dǎo)等。

      觀(guān)察組:①I(mǎi)CU患者對(duì)疾病治療及預(yù)后沒(méi)有信心,存在嚴(yán)重悲觀(guān)情緒,因此,在滿(mǎn)足患者需求的同時(shí)做好解釋及安慰工作,增強(qiáng)護(hù)患信任感。護(hù)理人員引導(dǎo)患者表達(dá)自身感受,并且講解有關(guān)疾病治療康復(fù)護(hù)理的知識(shí),提高認(rèn)知,減輕其不適感。②保持良好的病房環(huán)境,保證能獨(dú)立控制采光條件、通風(fēng)等,保持適宜的濕度及溫度。盡可能保證病房安靜,調(diào)節(jié)監(jiān)護(hù)儀器、呼叫信號(hào)等的聲音,避免聲音過(guò)大刺激患者,產(chǎn)生身心不適感。監(jiān)護(hù)儀器報(bào)警時(shí)應(yīng)快速反應(yīng)將其關(guān)閉,避免引起患者神經(jīng)緊張。醫(yī)護(hù)人員走路或進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)應(yīng)盡可能減少噪聲,并且避免在患者床邊討論病情。③觀(guān)察口腔黏膜變化,并且定時(shí)翻身,對(duì)受壓部位進(jìn)行按摩,并協(xié)助患者活動(dòng)四肢。協(xié)助患者變換體位,鼓勵(lì)其表達(dá)自身感受,并進(jìn)行及時(shí)有效的鎮(zhèn)痛。減少患者全身裸露的時(shí)間,并且在進(jìn)行擦浴、處理大小便等時(shí)進(jìn)行適當(dāng)遮擋。④觀(guān)察患者呼吸及循環(huán)功能,加強(qiáng)氣道管理,并且保持氣道通暢,積極預(yù)防肺部并發(fā)癥。機(jī)械通氣時(shí)需密切關(guān)注呼吸功能相關(guān)指標(biāo),需密切觀(guān)察引流液情況,并且保證引流通暢。

      1.3觀(guān)察指標(biāo)

      各癥狀評(píng)分:共5個(gè)方面,各100分,評(píng)分低即癥狀輕;護(hù)理質(zhì)量:共4個(gè)方面,各25分,評(píng)分高即護(hù)理質(zhì)量高。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      SPSS20.0,計(jì)量資料表示:(),t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料表示:n,%,檢驗(yàn),P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2結(jié)果

      2.1各癥狀評(píng)分對(duì)比

      觀(guān)察組抑郁癥狀(31.84±2.74)分,行為異常癥狀(33.81±2.46)分,智能障礙癥狀(35.82±2.75)分,失眠癥狀(30.16±3.61)分,情感障礙癥狀(29.33±1.63)分,均低于對(duì)照組,P<0.05,見(jiàn)表1。

      2.2護(hù)理質(zhì)量對(duì)比

      觀(guān)察組專(zhuān)業(yè)技能(22.47±1.44)分,醫(yī)療環(huán)境(22.46±1.25)分,醫(yī)患關(guān)系(23.20±1.31)分,服務(wù)態(tài)度(22.13±2.37)分,均高于對(duì)照組,P<0.05,見(jiàn)表2。

      3討論

      ICU病房時(shí)救治危重癥患者的重要場(chǎng)所,不僅能對(duì)危重癥患者進(jìn)行有效救治,給予生命支持,為患者贏(yíng)得更多治療時(shí)間,同時(shí),由于這一場(chǎng)所存在的特殊性,給患者精神也帶來(lái)了不同程度的傷害,進(jìn)而出現(xiàn)各種以精神障礙的臨床癥狀表現(xiàn)[3]。ICU患者發(fā)生ICU綜合征的影響因素較多,如環(huán)境、病情、治療方式等,患者會(huì)出現(xiàn)各種精神癥狀,如記憶力減退、精神錯(cuò)亂等等。因此,必須配合相應(yīng)的護(hù)理措施。

      本研究結(jié)果中,觀(guān)察組抑郁癥狀(31.84±2.74)分,行為異常癥狀(33.81±2.46)分,智能障礙癥狀(35.82±2.75)分,失眠癥狀(30.16±3.61)分,情感障礙癥狀(29.33±1.63)分,專(zhuān)業(yè)技能(22.47±1.44)分,醫(yī)療環(huán)境(22.46±1.25)分,醫(yī)患關(guān)系(23.20±1.31)分,服務(wù)態(tài)度(22.13±2.37)分,與對(duì)照組相比,P<0.05。常規(guī)護(hù)理為臨床基本護(hù)理模式,應(yīng)用于ICU患者綜合征患者中,無(wú)法滿(mǎn)足患者精神方面的需求,存在一定不足。舒適護(hù)理是一種個(gè)性化護(hù)理措施,并且又具備整體性特點(diǎn),在實(shí)際應(yīng)用中,將患者作為個(gè)體,對(duì)其生理、心理等方面的要求進(jìn)行個(gè)性化分析,提高其身心舒適度。將其應(yīng)用于ICU綜合征患者護(hù)理中,為其提供安靜、舒適的環(huán)境,引導(dǎo)患者以積極的態(tài)度面對(duì)治療,并且保證其生理及心理達(dá)到愉悅狀態(tài),減輕不適感,更好的配合治療。進(jìn)行各項(xiàng)操作前做好解釋?zhuān)軠p少患者疑惑,避免由于認(rèn)知不足引起患者不適感。觀(guān)察患者身體情況,通過(guò)按摩、變換體位、活動(dòng)四肢等方式降低并發(fā)癥發(fā)生率。給予患者充分的尊重,注意保護(hù)其隱私,避免引起其心理不適?;颊叱_M(jìn)行機(jī)械通氣,在此過(guò)程中關(guān)注其通氣效果,并且觀(guān)察引流管及引流液情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常,避免患者受到更嚴(yán)重的傷害。

      所以,給予ICU綜合征患者舒適護(hù)理,能促進(jìn)其臨床癥狀的改善,提高護(hù)理質(zhì)量,具有應(yīng)用及推廣價(jià)值。

      參考文獻(xiàn):

      [1]連海燕,黃海麗.循證護(hù)理在股骨粗隆間骨折病人護(hù)理中的應(yīng)用[J].世界中醫(yī)藥,2016,11(B03):420-420.

      [2]鄭雪琴,周惠玲,任慧琳.循證護(hù)理在股骨粗隆間骨折患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2018,27(2):2841-2843,2850.

      [3]王曉蕾,王建川.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年股骨粗隆間骨折圍手術(shù)期中的重要性[J].中國(guó)婦幼健康研究,2017,28(S4):292-293.

      (德清縣中醫(yī)院?313200)

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