[摘 要]醫(yī)療金融在解決老百姓看病貴、看病難方面能夠發(fā)揮積極作用，但目前我國(guó)醫(yī)療金融模式還存在一些矛盾和問(wèn)題，需要引起重視。文章對(duì)醫(yī)療金融模式的發(fā)展問(wèn)題進(jìn)行了研究和探討，在分析發(fā)展醫(yī)療金融模式重要性的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)分析了醫(yī)療金融模式存在的問(wèn)題，并就如何推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療金融模式改革、創(chuàng)新、發(fā)展，更好地服務(wù)于醫(yī)療事業(yè)提出優(yōu)化對(duì)策。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)療金融;模式創(chuàng)新;發(fā)展體系

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2021.12.055

在我國(guó)醫(yī)療體制改革持續(xù)深化的形勢(shì)下，醫(yī)療金融得到了快速發(fā)展，而且呈現(xiàn)出良好態(tài)勢(shì)，在解決老百姓看病貴、看病難等方面發(fā)揮了一定的作用。從當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療金融的整體發(fā)展情況來(lái)看，盡管具有多元化的特點(diǎn)，而且也具有一定的針對(duì)性和實(shí)效性，但按照較高的標(biāo)準(zhǔn)和要求來(lái)看，我國(guó)醫(yī)療金融模式仍然存在一些不到位的方面，甚至出現(xiàn)了諸多矛盾和問(wèn)題，制約了我國(guó)醫(yī)療金融的科學(xué)性和系統(tǒng)性。這就需要我國(guó)深刻認(rèn)識(shí)到大力推動(dòng)醫(yī)療金融模式改革、創(chuàng)新和發(fā)展的重要性，并采取切實(shí)有效措施，著眼推動(dòng)醫(yī)療金融模式科學(xué)、健康、持續(xù)發(fā)展，更加高度重視醫(yī)療金融體系建設(shè)，并且要在加強(qiáng)監(jiān)督、管理、運(yùn)營(yíng)、服務(wù)等方面狠下工夫，使我國(guó)醫(yī)療金融模式步入創(chuàng)新發(fā)展軌道。

1 發(fā)展醫(yī)療金融模式的重要性

從當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療體系建設(shè)的整體情況來(lái)看，面臨的突出問(wèn)題就是看病難和看病貴。如何更有效地解決這兩個(gè)問(wèn)題，始終是我國(guó)醫(yī)療體制改革的重中之重。作為一種創(chuàng)新性的發(fā)展模式，醫(yī)療金融越來(lái)越受到重視，而且也能夠更有效地發(fā)揮作用，這一點(diǎn)應(yīng)當(dāng)引起方方面面的高度重視，特別是要對(duì)發(fā)展醫(yī)療金融模式的重要性有清醒的理解和認(rèn)識(shí)。通過(guò)大力發(fā)展醫(yī)療金融模式，可以使醫(yī)療服務(wù)體系更加完善，特別是能夠進(jìn)一步優(yōu)化和完善醫(yī)療服務(wù)運(yùn)行機(jī)制以及各類(lèi)平臺(tái)，從當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)快速發(fā)展的環(huán)境來(lái)看，隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”戰(zhàn)略的深入實(shí)施，醫(yī)療金融呈現(xiàn)出快速發(fā)展的態(tài)勢(shì)，而且具有很強(qiáng)的創(chuàng)新性，比如從“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保險(xiǎn)”來(lái)看，掛號(hào)網(wǎng)-微醫(yī)、丁香網(wǎng)、春雨醫(yī)生等都已經(jīng)涉及保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，而且很多互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)公司也在醫(yī)療業(yè)務(wù)方面進(jìn)行了實(shí)踐和探索，有力地促進(jìn)了醫(yī)療金融的快速發(fā)展，并且為推動(dòng)醫(yī)療體系改革與創(chuàng)新提供了一定的保障;大力發(fā)展醫(yī)療金融模式，還有助于進(jìn)一步健全和完善醫(yī)療運(yùn)行機(jī)制，特別是對(duì)于更有效的解決老百姓看不起病的問(wèn)題具有很強(qiáng)的支撐作用，比如“水滴籌”等醫(yī)療金融互助平臺(tái)對(duì)于解決貧困家庭看病難問(wèn)題具有一定的積極作用，這種互助性的平臺(tái)已經(jīng)得到了越來(lái)越多人的認(rèn)可，因而也能夠在很大程度上推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療體制改革，“社會(huì)治理”參與醫(yī)療金融已經(jīng)成為一種新的發(fā)展趨勢(shì);大力發(fā)展醫(yī)療金融模式，還有利于進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)的便捷性，進(jìn)而有利于提高醫(yī)療服務(wù)效率，比如隨著醫(yī)療支付端的變化，商業(yè)保險(xiǎn)也快速發(fā)展，而且對(duì)于醫(yī)保具有很強(qiáng)的補(bǔ)充作用，并且在支付方面更加方便、快捷，這對(duì)于推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療服務(wù)改革、創(chuàng)新、發(fā)展具有很強(qiáng)的推動(dòng)作用，同時(shí)也能夠?yàn)槔习傩仗峁└颖憬莸尼t(yī)療服務(wù)?？傊?，通過(guò)大力發(fā)展醫(yī)療金融模式，不僅有利于推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療體制改革，同時(shí)也有利于推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)的社會(huì)化、綜合性和系統(tǒng)性，更有利于解決老百姓看病貴、看病難問(wèn)題，因而應(yīng)當(dāng)推動(dòng)其科學(xué)和健康發(fā)展。

2 醫(yī)療金融模式發(fā)展過(guò)程中存在的問(wèn)題

2.1 醫(yī)療金融缺乏規(guī)范性

從當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療金融的整體發(fā)展情況來(lái)看，盡管與過(guò)去相比有了較大的進(jìn)步，特別是自2015年起步入了快速發(fā)展軌道，但仍然面臨諸多問(wèn)題，其中比較突出的就是醫(yī)療金融缺乏規(guī)范性，導(dǎo)致出現(xiàn)了諸多矛盾。比如從互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)看，盡管掛號(hào)網(wǎng)-微醫(yī)、丁香網(wǎng)、春雨醫(yī)生等在這方面具有一定的優(yōu)勢(shì)，而且也呈現(xiàn)出良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)，但在具體的實(shí)施過(guò)程中還存在規(guī)范化不足的問(wèn)題，直接導(dǎo)致互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的發(fā)展受到了一定的限制。醫(yī)療金融缺乏規(guī)范化，也表現(xiàn)為一些醫(yī)療金融服務(wù)平臺(tái)在發(fā)展的過(guò)程中不注重加強(qiáng)監(jiān)督管理工作，而且沒(méi)有從規(guī)范化管理的角度制定科學(xué)、完善、系統(tǒng)的監(jiān)督管理制度，直接導(dǎo)致個(gè)別醫(yī)療金融平臺(tái)在發(fā)展過(guò)程中缺乏有效監(jiān)督，甚至出現(xiàn)了一些不容忽視的問(wèn)題，需要引起重視并采取切實(shí)有效措施加以規(guī)范。

2.2 醫(yī)療金融缺乏綜合性

從醫(yī)療金融發(fā)展模式來(lái)看，從不同主體包括醫(yī)院、醫(yī)生、患者等諸多方面來(lái)看，盡管我國(guó)醫(yī)療金融在發(fā)展的過(guò)程中已經(jīng)取得了一定的成效，但還存在綜合性不足的問(wèn)題，比如從醫(yī)生的角度來(lái)看，對(duì)資金需求的主要目的是醫(yī)學(xué)研究，目前從醫(yī)生醫(yī)學(xué)研究的角度來(lái)看，主要是大型科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥、政府等給予資助，科研項(xiàng)目眾籌相對(duì)較少，這也在很大程度上制約了我國(guó)醫(yī)療科研的快速發(fā)展。醫(yī)療金融缺乏綜合性，也表現(xiàn)為在發(fā)展的過(guò)程中，還沒(méi)有構(gòu)建更具有創(chuàng)新性的醫(yī)療金融發(fā)展機(jī)制，比如對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)還沒(méi)有將“融資租賃”作為醫(yī)療金融的重要組成部分，盡管2016年我國(guó)已出臺(tái)《關(guān)于促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的意見(jiàn)》，而且也提出在醫(yī)療領(lǐng)域大力發(fā)展融資租賃，但目前發(fā)展規(guī)模相對(duì)較小。

2.3 醫(yī)療金融缺乏創(chuàng)新性

創(chuàng)新是進(jìn)步的靈魂。對(duì)于發(fā)展醫(yī)療金融模式來(lái)說(shuō)，還要在創(chuàng)新方面下工夫，但目前我國(guó)很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及其他相關(guān)組織在這方面還沒(méi)有引起高度重視，比如從“供應(yīng)鏈金融”的整體發(fā)展情況來(lái)看，藥品供應(yīng)鏈金融發(fā)展模式相對(duì)比較薄弱，主要是“藥品原料供應(yīng)商—藥品生產(chǎn)企業(yè)—醫(yī)院—消費(fèi)者”這種模式，而在藥品供應(yīng)鏈融合性、互動(dòng)性、滲透性、拓展性建設(shè)方面仍然比較薄弱。醫(yī)療金融缺乏創(chuàng)新，也表現(xiàn)為一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)展的過(guò)程中不注重從患者的角度進(jìn)行改革和創(chuàng)新，醫(yī)療費(fèi)用分期支付、“醫(yī)療+互助眾籌”等平臺(tái)建設(shè)仍然相對(duì)較少，而且在發(fā)展的過(guò)程中還存在缺乏系統(tǒng)性的問(wèn)題，在運(yùn)營(yíng)與管理方面相對(duì)比較薄弱，這也在很大程度上制約了醫(yī)療金融的快速發(fā)展，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行深入研究和實(shí)踐探索。

3 促進(jìn)醫(yī)療金融模式健康發(fā)展的優(yōu)化對(duì)策

3.1 強(qiáng)化醫(yī)療金融規(guī)范性

對(duì)于促進(jìn)醫(yī)療金融可持續(xù)發(fā)展來(lái)說(shuō)，一定要強(qiáng)化醫(yī)療金融模式規(guī)范化，只有這樣，才能使其步入良性發(fā)展軌道。這就需要我國(guó)在未來(lái)發(fā)展醫(yī)療金融的過(guò)程中，要著眼促進(jìn)其規(guī)范化、科學(xué)化、健康化發(fā)展，更加重視對(duì)其有效管理和監(jiān)督，比如應(yīng)當(dāng)對(duì)相應(yīng)的醫(yī)療金融平臺(tái)進(jìn)行規(guī)范化管理，并且要在準(zhǔn)入門(mén)檻方面進(jìn)行嚴(yán)格審核，確保醫(yī)療金融平臺(tái)規(guī)范化經(jīng)營(yíng)。為了能夠使我國(guó)醫(yī)療金融具有可持續(xù)發(fā)展能力，國(guó)家以及地方政府應(yīng)當(dāng)在戰(zhàn)略發(fā)展體系建設(shè)以及發(fā)展規(guī)劃設(shè)計(jì)方面狠下工夫，比如可以出臺(tái)《關(guān)于促進(jìn)醫(yī)療金融規(guī)范化發(fā)展的指導(dǎo)性意見(jiàn)》，對(duì)醫(yī)療金融發(fā)展思路、發(fā)展方向、保障措施以及其他方方面面做出明確和具體的規(guī)定，只有這樣，才能使其朝著更好的方向發(fā)展。要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療金融平臺(tái)的調(diào)查研究，了解和掌握當(dāng)前醫(yī)療金融平臺(tái)的整體發(fā)展情況，對(duì)于存在的突出問(wèn)題應(yīng)當(dāng)制定有針對(duì)性的解決方案，努力在破解難題、促進(jìn)發(fā)展方面取得突破;同時(shí)也要對(duì)那些比較好、比較有效、能夠發(fā)揮積極作用的醫(yī)療金融模式進(jìn)行總結(jié)和推廣等，進(jìn)而才能使醫(yī)療金融模式的發(fā)展更具有持續(xù)性。

3.2 強(qiáng)化醫(yī)療金融綜合性

醫(yī)療金融涉及方方面面，需要更加重視醫(yī)療金融系統(tǒng)性建設(shè)。在具體的實(shí)施過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)從醫(yī)療金融涉及的各個(gè)領(lǐng)域、各個(gè)環(huán)節(jié)和各個(gè)方面進(jìn)行系統(tǒng)的設(shè)計(jì)和科學(xué)的安排，努力使其更具有拓展性。要從醫(yī)院、醫(yī)生、患者等多個(gè)主體出發(fā)對(duì)醫(yī)療金融進(jìn)行設(shè)計(jì)，比如從醫(yī)生的角度來(lái)看，對(duì)于醫(yī)生的科研項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持“行政化”與“市場(chǎng)化”相結(jié)合的方式，除了要發(fā)揮政府投入的主體作用之外，也可以大力推動(dòng)“科研項(xiàng)目眾籌”模式，進(jìn)而使醫(yī)生在進(jìn)行科研的過(guò)程中擁有更多的資金支持。對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，應(yīng)當(dāng)高度重視“融資租賃”體系建設(shè)，切實(shí)加強(qiáng)與醫(yī)療器械公司、專(zhuān)業(yè)融資租賃公司的戰(zhàn)略合作，努力使融資租賃得到快速發(fā)展，這不僅有利于解決醫(yī)療資金不足的問(wèn)題，而且也能夠使醫(yī)療器械銷(xiāo)售模式發(fā)生深刻變化。強(qiáng)化醫(yī)療金融綜合性，還要從患者的角度進(jìn)行深入研究，特別是要在落實(shí)《關(guān)于促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的意見(jiàn)》方面進(jìn)行深化，努力使醫(yī)療金融的發(fā)展取得更好的成效。

3.3 強(qiáng)化醫(yī)療金融創(chuàng)新性

對(duì)于推動(dòng)醫(yī)療金融模式科學(xué)和健康發(fā)展來(lái)說(shuō)，還要在強(qiáng)化醫(yī)療金融創(chuàng)新性方面取得突破，只有這樣，才能使其發(fā)揮更加積極的作用，并且促進(jìn)醫(yī)療金融朝著良性的方向發(fā)展。對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，應(yīng)當(dāng)大力推動(dòng)“供應(yīng)鏈金融”體系建設(shè)，特別是要對(duì)“供應(yīng)鏈金融”模式進(jìn)行改革和創(chuàng)新，并且將各個(gè)主體進(jìn)行有效的融合、滲透與互動(dòng)，除了要推廣“藥品原料供應(yīng)商—藥品生產(chǎn)企業(yè)—醫(yī)院—消費(fèi)者”模式之外，也要大力推廣“藥品原料供應(yīng)商—藥品生產(chǎn)企業(yè)—藥店—消費(fèi)者”“藥品原料供應(yīng)商—藥品生產(chǎn)企業(yè)—批發(fā)商—醫(yī)院—消費(fèi)者”“藥品原料供應(yīng)商—藥品生產(chǎn)企業(yè)—批發(fā)商—藥店—消費(fèi)者”等模式，使供應(yīng)鏈內(nèi)的各個(gè)組織機(jī)構(gòu)都能夠具有緊密的聯(lián)結(jié)性。要著眼于解決老百姓看病貴、看病難的突出問(wèn)題，大力推動(dòng)醫(yī)療費(fèi)用分期支付、“醫(yī)療+互助眾籌”等平臺(tái)建設(shè)，并且要在運(yùn)營(yíng)與管理方面進(jìn)行科學(xué)設(shè)計(jì)，努力使這些平臺(tái)更具有效能性，并且在解決老百姓看病難題方面發(fā)揮積極作用。

4 結(jié)論

綜上所述，作為醫(yī)療與金融的有效融合，醫(yī)療金融越來(lái)越受到重視，而且也呈現(xiàn)出多元化的發(fā)展趨勢(shì)。盡管醫(yī)療金融在解決老百姓看病貴、看病難等諸多方面發(fā)揮了積極作用，而且也有利于進(jìn)一步優(yōu)化和完善醫(yī)療服務(wù)體系，但在具體的實(shí)施過(guò)程中仍然存在一些不到位的方面，在一定程度上制約了醫(yī)療金融的可持續(xù)發(fā)展，需要引起方方面面的高度重視，特別是要運(yùn)用系統(tǒng)思維和創(chuàng)新理念，大力推動(dòng)醫(yī)療金融改革、創(chuàng)新和發(fā)展。在具體的實(shí)施過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)著眼于進(jìn)一步優(yōu)化和完善我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系，進(jìn)一步強(qiáng)化金融對(duì)醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)性、支撐性和保障性作用，重點(diǎn)在強(qiáng)化醫(yī)療金融規(guī)范性、強(qiáng)化醫(yī)療金融綜合性、強(qiáng)化醫(yī)療金融創(chuàng)新性“三個(gè)強(qiáng)化”方面狠下工夫，努力使我國(guó)醫(yī)療金融步入科學(xué)、健康、可持續(xù)發(fā)展軌道。

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[作者簡(jiǎn)介]遲陽(yáng)（1984—），女，漢族，山東蓬萊人，畢業(yè)于沈陽(yáng)藥科大學(xué)藥學(xué)院藥學(xué)（英語(yǔ)），理學(xué)學(xué)士，對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)金融學(xué)院CFA方向在職人員高級(jí)課程研修班學(xué)員，研究方向：CFA方向。