穩(wěn)心顆粒治療老年病心律失常的臨床療效觀察

李明

【關(guān)鍵詞】穩(wěn)心顆粒;老年病心律失常;療效

[中圖分類號]R259.4 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2021）26-0042-02

心律失常屬于心腦血管類疾病，發(fā)病機制比較復雜，與冠心病、心臟病、心肌病等有關(guān)，好發(fā)于老年人，主要是心臟出現(xiàn)異?；顒?，需要及時實施治療，若長時間心律失常，在情緒激動、過度勞累等情況下易導致猝死，嚴重會對患者生命造成威脅。此外，該疾病受患者年齡因素影響較大，年齡越高患者心律失常的概率越高，并且隨著年齡的增長多老年人具有合并類疾病，易加重心律失常。目前，臨床治療心律失常疾病多運用藥物，主要作用為抗心律失常，多數(shù)患者服藥后會出現(xiàn)頭暈、惡心、腹痛等不良反應，對總體治療效果造成不良影響，患者用藥依從性明顯降低。本次研究需要選取部分老年病心律失?；颊撸\用不同治療對策并分組對比，以此來探究最佳治療對策，具體研究結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本次研究需要選取52例老年病心律失常患者，研究開始時間為2020年3月，結(jié)束時間為2020年8月。對照組（n=26例）患者運用酒石酸美托洛爾片治療，患者年齡≥62歲，≤85歲，平均年齡（72.35±3.14）歲，患者男女占比16例、10例，最短病程為4個月，最長病程為1年，平均病程為（6.2±1.2）年，按照患者疾病類型劃分包括8例房性早搏患者、7例室性早搏患者以及11例房顫患者;觀察組（n=26例）患者需要在對照組治療基礎(chǔ)上添加穩(wěn)新顆粒治療，患者年齡≥64歲，≤85歲，平均年齡（74.11±3.25）歲，患者男女占比17例、9例，最短病程為3個月，最長病程為1年，平均病程為（5.9±1.1）年，按照患者疾病類型劃分包括9例房性早搏患者、8例室性早搏患者以及9例房顫患者，兩組患者基礎(chǔ)資料差異度低（P>0.05）。納入標準：患者自愿參與研究，并簽訂知情同意書;心電圖顯示心律失常;可以全程參與研究者。排除標準為：具有精神異常、意識障礙疾病者;具有嚴重心臟、肝臟類疾病患者;不能配合治療者。

1.2方法 兩組患者住院后均需要進行常規(guī)治療，主要包括抗感染、止咳、平喘、吸氧以及化痰等治療，治療期間注意控制患者飲食、增加休息時間。

對照組老年病心律失常患者運用酒石酸美托洛爾片治療，該藥物由上海信宜百達藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準字號為H31021417，使用方式為口服，服用劑量為12.5～25mg，每天早、晚各服用一次藥[1]。

觀察組老年病心律失?；颊咝枰趯φ战M治療基礎(chǔ)上添加穩(wěn)心顆粒治療，該藥物由上海步長制藥股份有限公司生產(chǎn)，國藥準字號為Z10950026，使用方式為口服，服用劑量為9g，每天早、中、晚各服用一次，患者治療期間護理人員需要做好用藥監(jiān)測工作，觀察患者是否有不良反應產(chǎn)生[2]。

1.3觀察指標 觀察組與對照組老年病心律失常患者觀察指標為治療有效率、不良反應發(fā)生率。其中疾病治療有效率的評判標準為：顯效，患者心律失常癥狀消失，心電圖檢查結(jié)果正常;有效，患者經(jīng)藥物治療后癥狀顯著改善，心律失常大部分減少;無效，心律失常狀況未好轉(zhuǎn)，反而加重，心電圖檢查顯示異常。

1.4統(tǒng)計學處理 數(shù)據(jù)處理是研究過程中重要的環(huán)節(jié)，為提升研究數(shù)據(jù)準確性，將本研究中的相關(guān)數(shù)據(jù)分為計量和計數(shù)數(shù)據(jù)，并納入計算機軟件SPSS22.0中，以此完成相關(guān)內(nèi)容的分析。其中計量資料的表達和檢驗分別使用均數(shù)±標準差表達、t檢驗。而計數(shù)治療的表達和檢驗分別使用“例（%）”表達、χ檢驗，觀察指標中治療有效率、不良反應發(fā)生率用（%）表示，當P<0.05時，數(shù)據(jù)比較存在差異說明有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療有效率對比 如表1所示，觀察組老年病心律失常患者治療有效率高于對照組，組間差異顯著（P<0.05）。

2.2兩組患者不良反應發(fā)生率對比 如表2所示，觀察組患者不良反應發(fā)生率低于對照組，組間差異顯著（P<0.05）。

3討論

心律失常又被稱為心律不齊，主要是心跳頻率發(fā)生改變，即心臟跳動過快、過慢。該疾病發(fā)生率比較高，患病群體主要為老年人，患病人口數(shù)量不斷增多，并且多數(shù)老年人具有合并類疾病，出現(xiàn)心律失常后會誘發(fā)多種不適癥狀，如心悸、乏力、胸悶以及頭暈等，嚴重可直接導致猝死[3]。造成心律失常疾病發(fā)生的原因比較多，如年齡增長，機體臟器、組織以及新陳代謝功能異常、內(nèi)分泌不穩(wěn)定;冠心病、心臟病造成冠狀動脈供血不足引起;不良生活習慣，即長期飲酒、吸煙以及熬夜[4]。

本次抽取患者主要為老年人，受年齡、機體各項功能等因素影響，疾病治療藥物也受到了限制，既需要保證藥物治療效果，還需要提升用藥安全性。臨床治療該疾病主要運用西藥，總體使用效果佳[5]。不過，若患者長時間服用易引發(fā)不良反應，嚴重會加重心律失常。為提升老年病心律失常治療效果，本次研究對患者運用酒石酸美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療，研究結(jié)果顯示觀察組患者治療有效率為92.3%，明顯高于對照組患者治療有效率73.07%，組間差異顯著（P<0.05）。此外，觀察組患者不良反應發(fā)生率為11.53%，其中口干發(fā)生率為7.69%，胃腸道不適發(fā)生率為3.84%，而對照組患者不良反應發(fā)生率為30.76%，其中口干發(fā)生率為15.38%，頭暈發(fā)生率為3.84%，腹痛發(fā)生率為3.84%，胃腸道不適發(fā)生率為7.69%，兩組患者研究數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。由此可以說明對患者運用穩(wěn)心顆粒治療可以改善心律失常狀況，降低服藥不良反應發(fā)生率[6]。穩(wěn)心顆粒屬于中成藥，以中醫(yī)藥理論為重要依據(jù)，運用純中藥成分制成的藥劑，屬于新型抗心律失常藥物。該藥物主要由甘松、黨參、黃芪、三七、琥珀等成分組成，其中甘松在疾病治療中發(fā)揮的作用比較大，患者服用后可以有效抑制心肌細胞鈉通道和L-鈣通道，從而延長心動作電位，達到控制患者心律不齊作用[7]。而黨參、黃芪以及三七的作用為活血化瘀，抑制血小板凝聚，降低血栓發(fā)生率[8]。另外，穩(wěn)心顆粒服用后可以有效改善患者冠脈血管血流量，降低心肌氧消耗，加快心輸出量，避免心臟組織長時間缺氧，從而改善患者心悸氣短、機體乏力等癥狀，降低心律失常發(fā)生率，并且藥物為中成藥，服藥后產(chǎn)生的副作用比較小，進而降低不良反應發(fā)生率，提高用藥效果[9]。

根據(jù)上文所述可知，對老年病心律失常患者運用穩(wěn)心顆粒治療，可以有效提高患者用藥安全性，疾病復發(fā)率比較低，進而降低心律失常發(fā)生率，相較于美托洛爾類西藥不良反應比較少，適用范圍比較廣，可在臨床推廣運用。