白 麗 娟 王 歡

（河西學(xué)院教師教育學(xué)院，甘肅 張掖 734000）

大學(xué)生是國(guó)家人才的重要儲(chǔ)備力量，如何為他們的心理健康保健護(hù)航，可以通過對(duì)他們的心理健康狀況進(jìn)行測(cè)評(píng)，了解他們的心理健康水平，可以為他們提供有針對(duì)性、及時(shí)性的心理健康服務(wù).

以往的研究表明，大學(xué)生由高中進(jìn)入大學(xué)以后，面臨新的環(huán)境，他們會(huì)出現(xiàn)不同以往的行為表現(xiàn)，這些反映了大學(xué)生的內(nèi)心活動(dòng)［1］.究其原因，行為模式的改變可能來(lái)自于外部的環(huán)境，也可能來(lái)自于內(nèi)心的主觀體驗(yàn)，尤其是消極的內(nèi)心評(píng)價(jià)，環(huán)境的改變和內(nèi)心消極的主觀體驗(yàn)會(huì)導(dǎo)致心理健康水平較低的學(xué)生出現(xiàn)心理問題，心理問題的不同嚴(yán)重程度會(huì)直接影響大學(xué)生適應(yīng)新環(huán)境的良好表現(xiàn)以及未來(lái)的個(gè)人發(fā)展.因此，準(zhǔn)確而快速地掌握大學(xué)生的心理健康水平，了解大學(xué)生的心理健康現(xiàn)狀，促進(jìn)大學(xué)生心理健康長(zhǎng)效發(fā)展意義重大［2］.

本研究應(yīng)用癥狀自評(píng)量表（SCL-90）［3-4］測(cè)評(píng)大學(xué)生心理健康水平，基于心理測(cè)評(píng)結(jié)果探討大學(xué)生心理健康問題.基于此我們可以提出及時(shí)、有效的干預(yù)措施，更好地幫助大學(xué)生以健康合理的方式提升心理成熟度.

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

以河西學(xué)院2017、2018、2019 級(jí)的學(xué)生為研究對(duì)象，2017 年參測(cè)人數(shù)5025 人（男生1747，女生3278）；2018 年參測(cè)人數(shù)5081 人（男生1684，女生3397）；2019 年參測(cè)人數(shù)5002 人（男生1812，女生3190），本文以2017年、2018年、2019年的測(cè)評(píng)結(jié)果為依據(jù)進(jìn)行分析.

1.2 測(cè)試工具

研究采用癥狀自評(píng)量表對(duì)河西學(xué)院大學(xué)生的心理健康水平進(jìn)行測(cè)試.癥狀自評(píng)量表主要包括軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐慌、偏執(zhí)與精神病性共9個(gè)項(xiàng)目.

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

本研究采用SPSS22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與整理，主要采用描述統(tǒng)計(jì)的方法.

2 大學(xué)生心理健康現(xiàn)狀分析

2.1 大學(xué)生心理測(cè)評(píng)結(jié)果分析

為了解和掌握大學(xué)生心理健康狀況，有針對(duì)性地進(jìn)行大學(xué)生心理健康教育，規(guī)范和提高心理疾病預(yù)防與干預(yù)工作，本研究采用癥狀自評(píng)量表分別對(duì)河西學(xué)院2017年、2018年、2019年入校的15108名大學(xué)生進(jìn)行心理健康測(cè)評(píng).測(cè)評(píng)結(jié)果顯示：M2017 總分=143.59，SD=40.18；M2018 總分=139.80，SD=41.22；M2019 總分=142.44，SD=43.01（見表1）. 2017 年心理良好學(xué)生占比93.30%，不健康學(xué)生占比5.36%，未測(cè)學(xué)生占比1.34%；2018 年心理良好學(xué)生占比92.64%，不健康學(xué)生占比6.51%，未測(cè)學(xué)生占比0.85%；2019年心理良好學(xué)生占比92.10%，不健康學(xué)生占比6.91%，未測(cè)學(xué)生占比0.99%.依據(jù)測(cè)評(píng)結(jié)果，心理咨詢中心對(duì)心理不健康和未參加測(cè)評(píng)的學(xué)生進(jìn)行了一對(duì)一心理約談，篩選出紅色預(yù)警的學(xué)生.一對(duì)一約談會(huì)排查出因?yàn)閬y答、別人替答，隱藏真實(shí)情況等原因造成不正確的測(cè)評(píng)結(jié)果的學(xué)生，其中2017 年紅色預(yù)警學(xué)生占比0.56%，2018 年紅色預(yù)警學(xué)生占比0.71%，2019 年紅色預(yù)警學(xué)生占比1.34%（見圖1）.

分析近三年的測(cè)評(píng)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，心理良好的學(xué)生占比出現(xiàn)下降的趨勢(shì)，不健康學(xué)生占比及紅色預(yù)警學(xué)生出現(xiàn)增長(zhǎng)的趨勢(shì).在日常的個(gè)體咨詢和團(tuán)體輔導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)，不健康學(xué)生大部分存在的是教育性、發(fā)展性問題，比如難以適應(yīng)新環(huán)境、與新朋友交往不良、對(duì)新學(xué)習(xí)生活困惑等，這部分學(xué)生可以通過自我調(diào)節(jié)或者個(gè)體咨詢緩解心理問題；而經(jīng)過一對(duì)一約談篩選出紅色預(yù)警這部分學(xué)生心理問題比較嚴(yán)重，成長(zhǎng)經(jīng)歷對(duì)其影響較大，這部分學(xué)生在生活、學(xué)習(xí)中難以通過自我調(diào)整的方式控制情緒、緩解心理問題，需要長(zhǎng)期追蹤關(guān)注、個(gè)體咨詢或轉(zhuǎn)介，時(shí)刻掌握其心理動(dòng)態(tài).

表1 參測(cè)大學(xué)生癥狀自評(píng)量表總分統(tǒng)計(jì)

圖1 大學(xué)生總體測(cè)評(píng)結(jié)果

2.2 大學(xué)生心理測(cè)評(píng)結(jié)果的性別比例分析

在測(cè)評(píng)大學(xué)生中，2017 年女生占比65.23%，男生占比34.77%；2018 年女生占比66.86%，男生占比33.14%；2019年女生占比63.77%，男生占比36.23%.紅色預(yù)警學(xué)生性別占比中，女大學(xué)生表現(xiàn)出更多的心理問題，近三年的占比均達(dá)到70%以上（見圖2）.原因有二：一方面是因?yàn)楸敬螠y(cè)評(píng)是以河西學(xué)院為例，從總體的測(cè)評(píng)性別分布中就可以看出，女生占比大于男生，這是河西學(xué)院男女生比例的真實(shí)現(xiàn)狀；另一方面，依據(jù)女性發(fā)展的獨(dú)特性，女性的性格特征表現(xiàn)為敏感、多疑、回避、自卑等，結(jié)合測(cè)評(píng)結(jié)果以及女性自身發(fā)展的獨(dú)特性，全面了解女性發(fā)展的特點(diǎn)，在處理大學(xué)女生心理問題的時(shí)候，結(jié)合其獨(dú)特性，有針對(duì)性的進(jìn)行引導(dǎo)，調(diào)整心理狀態(tài)［5］.

圖2 紅色預(yù)警大學(xué)生性別比例

2.3 大學(xué)生心理問題分析

分析數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，在大學(xué)生的心理測(cè)評(píng)中，近三年紅色預(yù)警的學(xué)生在癥狀自評(píng)量表的9個(gè)因子上得分均比較高，這與以往的研究結(jié)果相一致.紅色預(yù)警學(xué)生軀體化現(xiàn)象較為明顯，常常會(huì)伴隨著有頭痛、頭暈、無(wú)力、胸悶、發(fā)抖、胃口不好、食欲下降等軀體癥狀，隨著軀體癥狀的轉(zhuǎn)變，會(huì)引起個(gè)體其他因子明顯變化，比如，強(qiáng)迫思維、強(qiáng)迫動(dòng)作，人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、偏執(zhí)、恐怖和精神病性（見圖3）.

其中強(qiáng)迫是因?yàn)閭€(gè)體經(jīng)常性的會(huì)出現(xiàn)某種想法或者經(jīng)常性、反復(fù)性的動(dòng)作，這類學(xué)生常常會(huì)因?yàn)檫@些思維、動(dòng)作刺激使自己內(nèi)心困擾，社會(huì)功能下降；人際關(guān)系敏感在大學(xué)生中比較常見，在與他人進(jìn)行交往的過程中會(huì)比較在乎別人對(duì)自己的評(píng)價(jià)，會(huì)過度解讀外界的信息刺激，常見的場(chǎng)合就是學(xué)生宿舍，與宿舍成員容易產(chǎn)生矛盾、爭(zhēng)吵；抑郁值是了解大學(xué)生心理健康水平的重要指標(biāo)，數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，紅色預(yù)警的學(xué)生抑郁值已經(jīng)達(dá)到了中度，這類學(xué)生社會(huì)功能有所下降，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)減弱，睡眠出現(xiàn)問題，對(duì)事物失去興趣，對(duì)自己的生活、學(xué)習(xí)出現(xiàn)消極的評(píng)價(jià)，自我否定，無(wú)力感體驗(yàn)較強(qiáng)，嚴(yán)重影響在校的生活，有些學(xué)生甚至無(wú)法繼續(xù)學(xué)習(xí)，出現(xiàn)退學(xué)、休學(xué)等情況.紅色預(yù)警的學(xué)生在敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)和精神病性也會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的癥狀.

圖3 近三年紅色預(yù)警大學(xué)生心理問題分布

3 大學(xué)生心理問題癥狀干預(yù)建議

針對(duì)大學(xué)生出現(xiàn)的心理問題我們可以提出如下建議：

3.1 大學(xué)生軀體化癥狀干預(yù)建議

當(dāng)個(gè)體出現(xiàn)軀體化癥狀，首先應(yīng)該先去醫(yī)院檢查，依據(jù)檢查結(jié)果排除器質(zhì)性病變（生理疾?。?，然后采取自我干預(yù)措施緩解軀體化癥狀.

3.1.1 適度規(guī)律的運(yùn)動(dòng)鍛煉.人體的生理和心理是相互影響的，健康的生活方式不僅可以有利于身體健康，還可以有效調(diào)節(jié)不良情緒，減少心理疾病發(fā)生的可能性.梳理以往的研究發(fā)現(xiàn)，體育學(xué)院的學(xué)生心理健康水平普遍較好，這可能與其經(jīng)常運(yùn)動(dòng)鍛煉有關(guān).

3.1.2 接納體驗(yàn)情緒.大學(xué)生要學(xué)會(huì)接納自己，體驗(yàn)情緒，合理地釋放情緒.在日常的學(xué)習(xí)生活中，不管是積極的情緒還是消極的情緒都是個(gè)體情緒的一部分.

3.2 大學(xué)生人際關(guān)系敏感干預(yù)建議

3.2.1 體驗(yàn)人際交往中的積極感受.如果你發(fā)現(xiàn)自己原來(lái)的想法并不是無(wú)可置疑的，也許你要換一種更符合現(xiàn)實(shí)情況的想法，體驗(yàn)人際交往中的積極體驗(yàn).例如，當(dāng)個(gè)體出現(xiàn)人際關(guān)系敏感的時(shí)候你可以問問自己，“這種情況是實(shí)際出現(xiàn)還是自己猜測(cè)想象的呢”“我這樣的想法有充分的依據(jù)嗎？”“是不是我消極的想法加重了呢？”“這種情況是不是還有其他的理解方式呢？”等.

3.2.2 多次練習(xí)人際交往.體驗(yàn)人際交往帶來(lái)的積極體驗(yàn)，你會(huì)發(fā)現(xiàn)很多讓你感到緊張不安的情景在多次嘗試練習(xí)中逐漸緩解.

3.3 大學(xué)生強(qiáng)迫癥狀干預(yù)建議

3.3.1 個(gè)體要接受自己強(qiáng)迫的想法或行為.如若有強(qiáng)迫思維或想法，個(gè)體首先要學(xué)會(huì)接納.

3.3.2 可以采用改變認(rèn)知，達(dá)到改變思維，從而改變行為緩解強(qiáng)迫.

3.3.3 “順其自然，為所當(dāng)為”.堅(jiān)持做好自己應(yīng)該做的事情，不要把過多的專注力放在強(qiáng)迫思維、強(qiáng)迫動(dòng)作上面.

3.4 大學(xué)生抑郁、焦慮癥狀干預(yù)建議

3.4.1 深度呼吸法.臨床研究表明，呼吸法不僅簡(jiǎn)單易行，而且很有用.在你面臨緊張不安的情緒時(shí)，不要想怎樣逃避，做幾下深呼吸，繼續(xù)去做你要做的事情.

3.4.2 合理認(rèn)知.臨床研究表明，焦慮、抑郁個(gè)體容易出現(xiàn)錯(cuò)誤邏輯：個(gè)體會(huì)過高地估計(jì)不好事情出現(xiàn)的可能性和過分災(zāi)難化地想象事情出現(xiàn)的結(jié)果，導(dǎo)致不良情緒產(chǎn)生，因此個(gè)體要學(xué)會(huì)合理認(rèn)知事件本事.

3.5 大學(xué)生敵對(duì)干預(yù)建議

3.5.1 練習(xí)表達(dá)需求.在日常生活中做到多表達(dá)、多溝通.

3.5.2 反思自己.當(dāng)你的目標(biāo)沒有達(dá)到、別人的語(yǔ)言刺激讓你出現(xiàn)暴躁的情緒甚至暴躁行為的時(shí)候可以想想自己有哪些地方做得不太好.

3.6 大學(xué)生恐怖干預(yù)建議

3.6.1 嘗試著調(diào)整呼吸，盡量先使自己的身體放松下來(lái).

3.6.2 嘗試著系統(tǒng)脫敏，面對(duì)恐懼不逃避，不要為了不恰當(dāng)?shù)目謶址艞壸约罕緛?lái)要做、應(yīng)該要做、想要做的事情.

3.7 大學(xué)生偏執(zhí)和精神病性干預(yù)建議

這部分學(xué)生經(jīng)過咨詢面談后轉(zhuǎn)介專業(yè)醫(yī)院，有專業(yè)醫(yī)生診斷、治療，后期有需要可配合心理咨詢進(jìn)行干預(yù).

當(dāng)然，結(jié)合不同癥狀進(jìn)行自我干預(yù)的方法可以有效調(diào)節(jié)情緒，緩解癥狀.但是，當(dāng)個(gè)體的情緒、癥狀長(zhǎng)時(shí)間得不到自我調(diào)整，已經(jīng)嚴(yán)重影響到個(gè)體的生活和學(xué)習(xí)時(shí)，建議大學(xué)生積極求助專業(yè)人員，比如學(xué)校心理咨詢專業(yè)老師、醫(yī)院心理衛(wèi)生科的大夫等，保護(hù)自己的心理健康.

4 展望

大學(xué)生的心理健康水平不僅會(huì)影響其成長(zhǎng)，還會(huì)阻礙其獲取知識(shí)，增長(zhǎng)技能的能力.在后期的追蹤關(guān)注中，通過個(gè)體咨詢，了解其問題發(fā)生的機(jī)制，為提升大學(xué)生心理健康水平提供有效的理論方式.