解菲菲 王利莎 周永梅 謝婷婷

摘要：目的 觀察護理干預(yù)對減輕急性心衰患者的癥狀，促進其康復(fù)，提高其生活質(zhì)量的影響。方法 將我院臨床確診的86例急性心衰患者隨機分為對照組43例和觀察組43例，在急性心衰常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上，對照組患者給予急性心衰常規(guī)護理，觀察組患者則根據(jù)患者的心功能分級給予相應(yīng)的護理干預(yù)，對比觀察兩組患者的護理效果。結(jié)果 觀察組總有效率為 93.0%，對照組總有效率為 79.1%，觀察組護理臨床效果顯著優(yōu)于對照組，P<0.05，兩組差異顯著。結(jié)論 根據(jù)心功能分級對急性心衰患者實施護理干預(yù)，可顯著緩解患者臨床癥狀，改善患者心功能，促進其康復(fù)，提高其生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：急性心衰;護理干預(yù);護理效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）04-274-01

1臨床資料

本組 86 例急性心衰患者均為 2009 年3月急性～2010年8月期間我院的住院患者，診斷標準參考中華醫(yī)學(xué)急性會心血管病學(xué)會制定的急性心衰相關(guān)診斷標準，男 52 例，女急性34 例，年齡最小 46 歲，最大 80 歲，平均 59.6 歲。原發(fā)病：肺急性心病 21 例;心肌病 12;冠心病 17;高血壓性心臟病 14;風(fēng)濕急性性心臟病 22 例。所有患者心功能在Ⅱ ～ Ⅳ級，其中Ⅱ級 22急性例，Ⅲ級 43 例，Ⅳ級 21 例。將 86 例急性心衰患者隨機分為急性對照組 43 例和觀察組 43 例，兩組患者各項臨床資料差異比急性較無統(tǒng)計學(xué)意義，P >0. 05，具有可比性。

2.護理經(jīng)驗

2.1身體護理幫助患者采取最后的治療措施，放低腿部，以減少心臟中的血液循環(huán)，增加肺部活動能力，促進呼吸，使痰液易于咳嗽。

2.1.1在合理的氧氣供應(yīng)量（每分鐘6至8升），間歇的氧氣供應(yīng)，保持吸管的平穩(wěn)運行并在必要時以面罩形式提供氧氣的心血管設(shè)備中吸收和儲存氧氣;

2.1.2正常的輸血速度不能太快，通?？刂圃诿糠昼?0滴左右。溢出量不宜過多，注意液體的流動，在使用藥物時，患者有汗液，胸悶，空氣短促，惡心，嘔吐等不良反應(yīng)，應(yīng)及時通知醫(yī)生。

2.2嚴格遵守醫(yī)生的處方

2.2.1靜脈輸注5%G + Sidland 0.2-0.4mg時，心臟要堅硬，緩慢，在使用前和使用過程中仔細監(jiān)測患者的心率，異常應(yīng)立即停止推壓并及時告知醫(yī)生。

2.2.2使用鎮(zhèn)靜劑，肌內(nèi)注射3-5毫克嗎啡，減輕患者的壓力，仔細監(jiān)測治療效果和不良反應(yīng)。

2.2.3尿液尿液利尿劑20-40 mg靜態(tài)，以減輕患者心臟的壓力，定期檢查電解質(zhì)以防止低鉀血癥。

2.2.4使用血管擴張劑，用NS50ml +硝酸甘油5mg-10mg泵，5ml /小時?；蚴褂肗S50ml +硝酸甘油50mg泵5ml /小時。密切監(jiān)測患者的血壓，如果血壓下降，請立即停止泵。泵送硝酸鈉時，應(yīng)注意避免光照，以防止光分解，硝酸鈉中含有氰化物，藥物施用時間不應(yīng)連續(xù)超過24小時。

2.3飲食包括容易消化食物的低鹽，低脂維生素以及富含鉀的食物（例如新鮮蔬菜）。食物應(yīng)易于消化，富含維生素，營養(yǎng)豐富，少吃多吃，避免過飽和，皮疹過多會加重心臟負擔(dān)，引起心力衰竭。避免刺激性食物，禁止吸煙和飲酒，食欲不振刺激他們進食，每天攝入的水量至少為600-800毫升。

2.4心理援助是在考慮患者的心理狀態(tài)的情況下進行的，而患者更容易接觸，密切監(jiān)視其心理狀態(tài)并耐心地解釋自己正在感到悲觀，沮喪和恐懼。·針對性的心理援助，旨在減輕患者的緊張，焦慮，刺激和抑郁。我們需要照顧病人，并幫助他們建立戰(zhàn)勝疾病的信心。耐心回答患者的問題，營造與家人的和諧和睦的氛圍。穩(wěn)定患者的思想和情緒，使其更好地與治療相結(jié)合。同時，醫(yī)務(wù)人員必須保持鎮(zhèn)靜，工作經(jīng)驗豐富，并做好使患者鎮(zhèn)靜并確保其安全的準備。

3.分析與結(jié)果

3.1統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析使用SPSS11.0統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析軟件進行。

3.2該小組的總體工作效率為93.0%，而對照組為79.1%。有關(guān)兩組治療效果的比較，請參見

4討論

近年來，隨著醫(yī)療水平的提高，急性心律失常的死亡率得到了有效控制，但是大多數(shù)急性精神疾病患者都經(jīng)歷了與偏斜相關(guān)的問題，嚴重影響了患者的生活質(zhì)量。耐心。文獻表明，基于急性疾病的護理干預(yù)在緩解患者病情和改善患者準備方面起著重要作用。

醫(yī)療保健干預(yù)措施有助于改善患者及其家人的心理健康和意識，并提高了對該疾病及其嚴重性和嚴重性的認識，這有助于提高患者的獨立性。這為后續(xù)治療提供了良好的心理基礎(chǔ)。

護理干預(yù)可以使患者更有效地執(zhí)行身體和心理功能，從而提高患者的自力更生，降低護理成本，增強信心并減少負面的情緒后果，從而改善患者的身體狀況。

這項研究的結(jié)果不僅增加了醫(yī)療保健提供者對醫(yī)療保健的重視程度，而且擴大了醫(yī)療保健服務(wù)的范圍，并且患者愿意干預(yù)醫(yī)療保健人員的健康生活方式，尤其是在低住院費用的情況下。收入家庭是一塊石頭，給他們的心理施加壓力。對患者生活中遇到的具體問題實施有效的患者護理措施和個性化咨詢，將有助于確?；颊咭缽男?，確保有效預(yù)防急性疾病，減少家庭費用并節(jié)省公共衛(wèi)生費用。

參考文獻：

[1]常靜，師賓芬，羅進光，王彥利.冠心病合并心力衰竭患者上肢淺靜脈血栓發(fā)生率橫斷面調(diào)查及影響因素分析[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2021，6（10）：38-40.

[2]孫曼珊，張紅，劉智利，陳書盈，黃雪琴，陳奕娜.冠心病雙心護理的慢性病管理現(xiàn)狀[J].全科護理，2021，19（09）：1198-1201.

[3]耿晶，馮高科，易欣，周易，周清泉.雙心護理模式在心血管?？谱o理教學(xué)中的探索與實踐[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2021，41（03）：467-471.

昆明市西山區(qū)聯(lián)勤保障部隊第九二零醫(yī)院心血管內(nèi)科?650000