（朝陽市衛(wèi)生學校，遼寧 朝陽 122000）

在中職中，護理是一門實踐性較強的學科，對學生的理論知識、實踐操作掌握要求相對較高[1]。然而，在傳統(tǒng)教學模式中，大部分教師會將理論知識、實踐操作分離，導致理論脫離實踐，這不僅難以鞏固學生的理論知識，還會降低其實踐操作能力[2]。教學做一體化模式是一種新型教學模式，在該教學中，教師會將理論和實踐緊密聯(lián)系在一起，使學生能在做中學，學中做，對其理論知識的掌握、實踐操作能力的提升具有重要意義[3]。基于此，本次研究選取本校2018級護理1班和2018級護理2班作為研究對象，旨在分析教學做一體化模式在中職護理教學中的應用效果。

一、資料與方法

1.一般資料

選取本校2018級護理1班（設為對照組，共50名學生）和2018級護理2班（設為研究組，共47名學生）作為研究對象。對照組：男性2名，女性48名；年齡15-18歲，平均年齡（16.85±0.57）歲。研究組：男性1名，女性46名；年齡15-18歲，平均年齡（16.83±0.54）歲。兩組的一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。納入標準：①均為普通中考統(tǒng)一招生的護理專業(yè)二年級學生；②所學學生均具備正常理解溝通交流能力。排除標準：①中途退出研究者；②存在精神疾病既往史或心理障礙者。

2.方法

對照組采用傳統(tǒng)的教學模式，將課程教學分為理論、實踐操作兩大部分，首先在課堂教學中開展護理理論知識教學，理論教學完成后再開展護理實踐操作教學。在期末結束后，進行理論知識和實踐操作考試。

研究組采用教學做一體化模式，具體方法如下：在教學開始前，教師將護理理論知識和實踐操作進行整合，在課堂教學中，教師邊教邊做，而學生邊學邊做。以青霉素皮內(nèi)注射相關護理知識為例，第一，教師借助多媒體展示案例，患者男性，42歲，因咽喉疼痛、脹腫、發(fā)熱前往醫(yī)院門診就診，臨床診斷為急性扁桃腺炎。醫(yī)囑：肌內(nèi)注射青霉素鈉80萬U，一天兩次。進行皮試，5min后發(fā)現(xiàn)患者存在胸悶氣促、呼吸困難、面色蒼白、冷汗。第二，提出實踐任務，①配置青霉素皮試液的方法；②如何進行青霉素過敏試驗？③患者出現(xiàn)上述癥狀是什么反應？④護理人員該如何配合搶救工作？第三，指導學生進行實踐任務分析，患者需接受肌內(nèi)注射青霉素鈉80萬，在注射前需開展過敏試驗，即皮試呈陰性方可予以患者肌內(nèi)注射。在皮試前，詳細詢問患者的藥物使用既往史，過敏史、家族史等，并做好各項搶救準備工作。在皮試過程中，密切觀察患者的反應，根據(jù)患者的癥狀判斷其發(fā)生過敏性休克，立即上報醫(yī)師，并進行搶救工作。第四，完成實踐任務，給每一位學生準備一套皮內(nèi)注射用品，教師開展實踐指導，讓學生在做中學，學中做。第五，總結、反饋，教學結束后，教師總結皮試的相關操作步驟、要點、注意事項等，并講解新霉素過敏性休克的相關癥狀、搶救方法等。在期末結束后，進行理論知識和實踐操作考試。

3.觀察指標

觀察、比較兩組學生的理論知識成績和實踐操作成績，為本校自擬的考試試卷，理論知識、實踐操作總分分別為100分，80分為及格。

4.統(tǒng)計學方法

SPSS 22.0為此次研究處理數(shù)據(jù)所用的統(tǒng)計學軟件，（x±s）代表計量資料，采用t檢驗，若P<0.05，則說明組間比較差異有統(tǒng)計學意義。

二、結果

如表1所示，研究組的理論知識成績和實踐操作成績均明顯高于對照組（P<0.05）。

表1 兩組學生的理論知識成績和實踐操作成績比較[±s，分]

表1 兩組學生的理論知識成績和實踐操作成績比較[±s，分]

組別n理論知識成績實踐操作成績對照組50 82.39±5.68 80.34±5.41研究組47 92.42±5.93 93.68±5.95 t--6.11 8.29 P--<0.05<0.05

三、討論

在中職護理教學中，傳統(tǒng)教學的理論、實驗分離模式已不符合現(xiàn)階段人才培養(yǎng)要求。同時，中職護理專業(yè)對實踐操作的要求較高，且實踐脫離理論，則無法獲得支撐，導致實踐效果不理想，進而無法培養(yǎng)學生良好的護理實踐操作能力，對其今后的職業(yè)發(fā)展十分不利。

據(jù)本次研究表明，研究組的理論知識成績和實踐操作成績均明顯高于對照組（P<0.05）；該結果提示，教學做一體化模式能進一步提高中職護理專業(yè)學生的理論知識成績和實踐操作成績。教學做一體化模式主要強調(diào)理論和實踐的有機融合，在教學中，結合教學內(nèi)容，為學生提供典型案例，并指導學生進行案例的護理工作，能讓學生置于真實的護理情境中，使其在護理實踐中掌握理論知識，并逐漸提升自身的實踐操作能力。同時，在該教學模式中，能讓學生清楚護理工作的嚴謹性，使其認真學習每一個護理知識點，并進行實踐探索，掌握某一護理操作的要點和注意事項，使其實踐操作質量提高。同時，在案例分析、解決過程中，能讓學生親身體驗護理工作，有利于提升其專業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)。此外，邊教邊做，邊學邊做，能讓學生真正參與到課堂中，使其成為課堂的主人，有利于激發(fā)其學習興趣，為后續(xù)的學習奠定基礎。

綜上，將教學做一體化模式應用到中職護理教學中，不僅能鞏固、深化其理論知識，還能提高實踐操作能力，使其學習成績提升。