陳立芹

摘要：目的：觀察胰島素的注射規(guī)范護(hù)理對(duì)糖尿病治療患者皮下不良反應(yīng)以及生活質(zhì)量的影響。方法：選取2020年6月至2021年6月我院接收的100例糖尿病患者為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式分為對(duì)照組和觀察組各50例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予規(guī)范性護(hù)理，比較兩組患者皮下不良反應(yīng)及生活質(zhì)量差異。結(jié)果：觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：對(duì)糖尿病患者進(jìn)行胰島素注射時(shí)使用規(guī)范性的護(hù)理措施，可降低患者皮下不良反應(yīng)發(fā)生率，提高患者生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：胰島素注射;規(guī)范護(hù)理;皮下不良反應(yīng);生活質(zhì)量

糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病，主要是因?yàn)榛颊叩囊葝u素分泌缺限或者受損而導(dǎo)致，糖尿病患者常年存在高血糖，容易引發(fā)身體各個(gè)組織器官的慢性損害或者功能性障礙，需要長(zhǎng)期治療[1]。當(dāng)前治療上主要是使用藥物來(lái)控制疾病的發(fā)展，控制患者的血糖水平。皮下注射胰島素可以更好地控制患者的血糖水平，注射方式主要采取皮下注射。但因?yàn)榛颊邔?duì)于皮下注射胰島素的方法掌握情況相對(duì)欠佳，經(jīng)常出現(xiàn)反復(fù)注射或注射時(shí)消毒不夠徹底等一系列問(wèn)題，對(duì)胰島素的吸收帶來(lái)了阻礙，也容易造成不良反應(yīng)的發(fā)生[2～3]。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年6月至2021年6月我院接收的100例糖尿病患者為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式分為對(duì)照組和觀察組各50例。其中男55例，女45例;年齡48～69歲，平均年齡（56.21±3.24）歲;病程1～6年，平均（3.50±1.24）年;均為2型糖尿病患者。兩組患者一般資料均衡可比（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合糖尿病的相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);患者知情同意且簽訂知情同意書(shū);患者無(wú)其他糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥;患者不存在精神障礙性疾病，無(wú)肝腎功能不全或心肺功能不全;配合度高并能堅(jiān)持定期復(fù)查。

1.2 方法

兩組患者均給予皮下注射胰島素治療，同時(shí)給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理。給予觀察組患者規(guī)范性護(hù)理：（1）指導(dǎo)患者胰島素注射方式和方法，注射胰島素的正確位置，注射部位需輪換（每周進(jìn)行一次注射部位的輪換，2次注射點(diǎn)的距離需1 cm）;注射用筆芯裝卸（胰島素的注射針頭為一次性針頭，需要每次進(jìn)行更換，為患者講解正確的安裝，如何排空針內(nèi)氣體、劑量控制）示范，胰島素的正確安裝儲(chǔ)存方法以及出現(xiàn)低血糖等不良反應(yīng)時(shí)如何處理[4～5]。長(zhǎng)期注射胰島素容易出現(xiàn)注射部位局部瘀青，主要是因?yàn)樽⑸洳课坏拿?xì)血管受到了損傷，這種情況無(wú)需過(guò)多擔(dān)心，可自行消失[6～7]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者皮下不良反應(yīng)及生活質(zhì)量差異。生活質(zhì)量包括軀體功能、生理職能、情緒職能、社會(huì)功能、心理健康等內(nèi)容。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用比率表示，采用χ2檢驗(yàn).P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，P<0.05。見(jiàn)表1。

2.2 兩組生活質(zhì)量比較

對(duì)照組患者軀體功能評(píng)分為（81.8±2.8）分、生理職能評(píng)分為（87.5±2.4）分，情緒職能評(píng)分為（85.4±2.6）分，社會(huì)功能評(píng)分為（90.5±2.9）分，心理健康評(píng)分為（81.5±3.1）分，總體健康評(píng)分為（84.4±2.7）分;觀察組軀體功能評(píng)分為（91.5±3.6）分，生理職能為（93.5±2.8）分，情緒職能為（92.7±1.9）分，社會(huì)功能為（95.4±2.7）分，心理健康為（88.4±2.8）分，總體健康為（92.6±3.6）分，兩組各項(xiàng)評(píng)分比較差異顯著，t=14.032、8.067、11.624、8.175、7.662、14.637，P均<0.05。

3討論

糖尿病屬于代謝類(lèi)疾病，具有易反復(fù)，無(wú)法根治的特點(diǎn)，通常治療主要選擇口服藥物或者注射胰島素來(lái)控制疾病的發(fā)展。不少患者需要長(zhǎng)期在家自行注射胰島素，但如果對(duì)胰島素針的操作情況并不是很了解，注射方式和方法不規(guī)范，易導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生。而對(duì)患者提供規(guī)范化的胰島素注射操作有利于減少不良反應(yīng)的發(fā)生，提高患者生活質(zhì)量[8～9]。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，P<0.05。

綜上所述，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行胰島素注射時(shí)使用規(guī)范性的護(hù)理措施，可降低患者皮下不良反應(yīng)發(fā)生率，提高患者生活質(zhì)量。

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