叢海鳳
吉林省長春市農(nóng)安縣人民醫(yī)院,吉林 長春 130012
心腎綜合征屬于臨床重癥,主要是因為病人心臟或者腎臟受到損害,累及另一組織器官,從而表現(xiàn)出綜合癥狀。心腎綜合征病人心臟與腎臟癥狀相互加重,容易引發(fā)器官衰竭。心腎綜合征臨床治療仍然以心功能、腎功能改善為主,通過藥物延緩疾病進展。此次研究,選擇我院2018年11月30日~2020年5月30日治療的60例心腎綜合征病人進行腎康注射液治療研究,報道如下。
1.1研究資料 選擇我院2018年11月30日~2020年5月30日治療的60例心腎綜合征病人進行腎康注射液治療研究,采用電腦隨機法分為對比組與實驗組,每組各30例心腎綜合征病人。對比組,男18例,女12例,年齡60.1~89.2歲,平均年齡(70.33±0.01)歲;病程8個月~5.4年,平均病程(3.28±0.17)年。實驗組,男19例,女11例,年齡60.3~89.4歲,平均年齡(70.36±0.03)歲;病程9個月~5.4年,平均病程(3.26±0.14)年。心腎綜合征病人基線資料對比P>0.05,符合此次腎康注射液治療研究要求。
納入標準:(1)>60歲;(2)心力衰竭;(3)心腎綜合征病人知情同意此次腎康注射液治療研究內(nèi)容;(4)病情穩(wěn)定期。
排除標準:(1)精神疾??;(2)持續(xù)昏迷病人;(3)生存期≤90日。
1.2治療方法 對比組心腎綜合征病人西藥治療方案:(1)冠心病、高血壓性心臟病原發(fā)病治療;(2)利尿治療;(3)強心治療:(4)擴容治療;(5)其他西藥治療。
實驗組心腎綜合征病人在對比組西藥治療基礎上接受腎康注射液治療方案:(1)藥物信息:Z20040110,20ml/支;(2)用藥方法1日1次,靜脈滴注300ml葡萄糖(10%)+100ml腎康注射液。
用藥期間,如果心腎綜合征病人用藥后不良反應強烈,或者用藥3周后腎臟指標無明顯改變,則要及時更換藥物。
1.3觀察指標 治療效果:(1)無效:心功能與腎功能均未改善;(2)有效:心功能與腎功能有所改善,但改善效果有限;(3)顯效:心腎綜合征病人心功能與腎功能得到顯著改善,病情穩(wěn)定;(4)有效率=(2)+(3)。
腎功能指標:(1)治療前(Scr血肌酐、BUN尿素氮、Ccr內(nèi)生肌酐清除率);(2)治療后(Scr血肌酐、BUN尿素氮、Ccr內(nèi)生肌酐清除率)。
1.4統(tǒng)計學分析 此次研究,采用SPSS軟件處理腎康注射液研究數(shù)據(jù)。治療效果行卡方檢驗,腎功能指標行t檢驗,腎康注射液治療研究中P<0.05則表示具有統(tǒng)計學差異性。
2.1治療效果 對比組心腎綜合征病人有效治療22例(73.33%),實驗組心腎綜合征病人有效治療28例(93.33%),P<0.05,如表1。
表1 心腎綜合征病人治療效果 [n例(%)]
2.2腎功能指標 對比組心腎綜合征病人腎功能指標差于實驗組心腎綜合征病人腎功能指標,P<0.05,如表2。
表2 心腎綜合征病人腎功能指標
老年群體長期受慢性病影響,身體機能持續(xù)下降,合并多種疾病。臨床調(diào)查研究顯示,老年群體心臟病患病比例高達17%~25%,病情持續(xù)進展下發(fā)展為心力衰竭,累及腎臟等多項器官,引發(fā)嚴重的心腎綜合征[1]。目前,干預心腎綜合征治療仍然以藥物為主,西藥無特效治療藥物。祖國醫(yī)學認為心腎綜合征屬于水氣病,發(fā)病機制主要與腎心不交、陽氣不足等有關,因此治療中主要以祛濕毒、破血淤為主[2]。腎康注射液屬于中成藥,包含紅花、丹參、大黃等中藥成分,具有活血、泄?jié)岬人幮?,將其加入傳統(tǒng)西藥治療方案中,能夠有效改善心腎綜合征病人腎功能指標,治療效果明顯[3]。此次研究,選擇我院治療的60例心腎綜合征病人進行腎康注射液治療研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn)實驗組心腎綜合征病人接受腎康注射液治療后治療效果與腎功能指標更具優(yōu)勢,證明關于腎康注射液的討論觀點。
綜上所述,心腎綜合征病人接受腎康注射液治療方案,能夠有效改善腎功能指標,治療效果顯著。