總結(jié)分析無瘤技術(shù)護(hù)理配合在腹腔鏡直腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用效果

高昕

黑龍江省齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院,黑龍江 齊齊哈爾 161041

直腸癌屬于臨床常見的惡性消化道腫瘤，截至目前，手術(shù)治療的方法依舊為此病治療的重要保障。而隨著近年來腹腔鏡技術(shù)的廣泛應(yīng)用，其多被用于直腸癌根治術(shù)中，并取得了理想的效果[1]。但就治療的實(shí)際情況來講，常規(guī)的護(hù)理方法無法滿足手術(shù)的護(hù)理要求，正是在這樣的情況下，遵循無瘤技術(shù)的原則開展護(hù)理配合，便成為一條切實(shí)可行的路徑[2]?；诖?，本次實(shí)驗(yàn)將圍繞著無瘤技術(shù)護(hù)理配合在腹腔鏡直腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用效果進(jìn)行探究，分析報(bào)告如下：

1 資料方法

1.1研究資料

回顧性選取我院收治的行腹腔鏡直腸癌根治術(shù)患者80例進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，選取時(shí)間2018年4月-2019年4月，根據(jù)護(hù)理方法不同分為兩組，各40例。這中間，參照組男23例，女17例，年齡52-71歲，平均年齡(63.14±4.12)歲；觀察組男25例，女15例，年齡52-72歲，平均年齡(63.78±4.61)歲；通過比較發(fā)現(xiàn)，兩組之間的研究資料，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，存在可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：參與本次研究的患者均符合直腸癌的綜合診斷標(biāo)準(zhǔn)；對本次研究知情且同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在相關(guān)手術(shù)禁忌者；拒絕參與研究者；臨床資料不齊全者。此次研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)研究決定，準(zhǔn)予開展。

1.2方法

1.2.1參照組 參照組采用常規(guī)護(hù)理方法，包括術(shù)中配合操作，觀察患者體征等。

1.2.2觀察組 觀察組采用無瘤技術(shù)護(hù)理配合，具體如下：(1)術(shù)前準(zhǔn)備。在患者術(shù)前做藥敏試驗(yàn)，并進(jìn)行備皮操作。同時(shí)做好器械準(zhǔn)備，還要?jiǎng)?chuàng)設(shè)瘤區(qū)同非瘤區(qū)。(2)術(shù)中配合。在進(jìn)入患者腹腔后，需要遞送吸引器，協(xié)助醫(yī)生將腹水吸凈，并將使用的器械放置于蒸餾水中清洗。(3)腫瘤摘除。為手術(shù)醫(yī)生準(zhǔn)備圓鉗、棉球、紗布等，并將解除過腫瘤的器械放置于瘤區(qū)，不可再次使用。(4)術(shù)后護(hù)理。應(yīng)用43℃蒸餾水對患者手術(shù)部位進(jìn)行沖洗，同時(shí)準(zhǔn)備好化療藥物，關(guān)閉切口前需釋放二氧化碳。最后，應(yīng)用碘伏對切口進(jìn)行清洗并縫合，最后用敷料進(jìn)行切口包扎。

1.3觀察指標(biāo) 觀察80例患者的圍術(shù)期指標(biāo)，包括手術(shù)時(shí)間、出血量以及滿意度評分。

2 結(jié) 果

2.1兩組患者的圍術(shù)期指標(biāo)比較

統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，兩組在圍術(shù)期指標(biāo)的比較上存在差異，觀察組優(yōu)于參照組，差異顯著(P<0.05)。詳見表1：

表1 兩組患者的圍術(shù)期指標(biāo)比較

3 討 論

惡性腫瘤在臨床上具備轉(zhuǎn)移生長、浸潤擴(kuò)張的特點(diǎn)，所以腫瘤手術(shù)本身若存在有操作不當(dāng)?shù)那闆r，便很容易導(dǎo)致腫瘤轉(zhuǎn)移擴(kuò)散[3]。因此，在腹腔鏡下直腸癌手術(shù)開展的過程中，需要切實(shí)開展無瘤技術(shù)護(hù)理配合[4]。此前臨床主要采取常規(guī)護(hù)理的方法，此種方法雖然可以取得一定的效果，但并不利于防止腫瘤的擴(kuò)張。臨床實(shí)踐表明，在手術(shù)開展的過程中，對患者采用無瘤技術(shù)護(hù)理配合的方法，可以有效預(yù)防因人為操作而導(dǎo)致的腫瘤細(xì)胞留存于體腔中，并能避免腫瘤隨人體血液擴(kuò)散[5-6]。同時(shí)，采用此種護(hù)理方法，還可以有效縮短手術(shù)的時(shí)間，減少患者的出血量，這主要是因?yàn)闊o瘤技術(shù)護(hù)理配合的方法，可以提高醫(yī)護(hù)人員的手術(shù)參與度，使其可以輔助醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)，從而縮短手術(shù)的時(shí)間，進(jìn)而減少患者的術(shù)中出血量[7]?？傊?，臨床采用無瘤技術(shù)護(hù)理配合的方法，對于直腸癌患者的治療來講，有著重要的意義。

本次研究結(jié)果表明，兩組在圍術(shù)期指標(biāo)的比較上存在差異，觀察組優(yōu)于參照組，差異顯著(P<0.05)。由此可見，無瘤技術(shù)護(hù)理配合在腹腔鏡直腸癌根治術(shù)中，可以有效縮短手術(shù)時(shí)間，減少患者出血量，并能提高患者的滿意度。本次研究的結(jié)果同過往報(bào)道一致，說明無瘤技術(shù)護(hù)理配合具備相應(yīng)的臨床效力，從而取得理想的護(hù)理效果，這是因?yàn)榇朔N護(hù)理方法可以有效配合醫(yī)生的手術(shù)操作。因此，臨床在開展腹腔鏡直腸癌根治術(shù)時(shí)，可優(yōu)先采用此種護(hù)理方法。

綜上所述，在腹腔鏡直腸癌根治術(shù)中，行無瘤技術(shù)護(hù)理配合的方法，可以縮短手術(shù)時(shí)間，減少手術(shù)出血量，并能提高患者滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。