錢靜馨

【摘? 要】醫(yī)療系統(tǒng)信息化建設(shè)的重要組成部分，就是PACS（醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)）。隨著不斷提升的信息化水平，目前在醫(yī)院廣泛運用PACS 等各類信息系統(tǒng)。該系統(tǒng)作為一種行之有效的手段，能提高醫(yī)院工作質(zhì)量和效率，為醫(yī)院的可持續(xù)健康發(fā)展提供保障。本文以 PACS 為研究對象，簡要分析了PACS在醫(yī)院信息化建設(shè)中的價值，并提出了具體的應(yīng)用策略，以期真正發(fā)揮PACS的作用，為遠程醫(yī)療服務(wù)提供技術(shù)支撐。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院信息化;PACS 系統(tǒng);價值;運用

引言

目前，在大型醫(yī)院擁有眾多大型醫(yī)療設(shè)備，而在臨床上廣泛運用CR、DR、CT等設(shè)備，極大的增加了醫(yī)學(xué)圖像的數(shù)據(jù)量，為綜合利用和管理圖像帶來了諸多的不便。隨著近年來迅速發(fā)展的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和數(shù)字化成像技術(shù)，催生了醫(yī)學(xué)影像存檔與通信系統(tǒng)（PACS）。作為綜合系統(tǒng)，該系統(tǒng)主要是全面解決醫(yī)學(xué)圖像的存儲、傳送和管理。其骨架為數(shù)字網(wǎng)絡(luò)，基礎(chǔ)為高速計算機設(shè)備，對各種影像設(shè)備和相關(guān)科室緊密連接。通過大容量存儲技術(shù)的運用，以數(shù)字化的方法，對醫(yī)學(xué)影像及其相關(guān)信息進行傳送、管理和存儲，以真正共享各類醫(yī)學(xué)影像資源。

1.PACS 的基本概述

PACS 是上 世紀(jì)八十年代出現(xiàn)，是基于數(shù)字成像技術(shù)和信息技術(shù)等基礎(chǔ)上發(fā)展起來的醫(yī)療信息系統(tǒng)，具有傳輸、管理和存儲系統(tǒng)的功能。伴隨著日漸深入的理論與實踐研究，也有著日趨完善的PACS 系統(tǒng)體系，并凸顯了在醫(yī)學(xué)影像處理與管理上的優(yōu)勢，并逐漸成為醫(yī)院實施可持續(xù)競爭發(fā)展、推進信息化建設(shè)進程的重要手段。由通信設(shè)備、顯示設(shè)備和數(shù)據(jù)存儲設(shè)備等共同組成的PACS 系統(tǒng)，其主要工作原理是獲取膠片掃描得到的非標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)字信號等，并在存儲設(shè)備中存入經(jīng)科學(xué)化處理的信息，并具體呈現(xiàn)在顯示設(shè)備上，以滿足相關(guān)工作人員信息利用需求。

2.PACS在醫(yī)院信息化建設(shè)中的價值

2.1優(yōu)化影像科室工作流程

構(gòu)建PACS系統(tǒng)的基礎(chǔ)和前提，是樹立 PACS 應(yīng)用意識，對于 PACS 應(yīng)用價值充分認(rèn)識，有利于在醫(yī)療系統(tǒng)中改進和推廣PACS ?；诮?jīng)驗歸納與總結(jié)，在醫(yī)院信息化建設(shè)中應(yīng)用PACS，能優(yōu)化影像科室工作流程。醫(yī)院原有的就診模式比較繁瑣，不便于患者的就診。而基于PACS的技術(shù)支持，患者能很快拿到影像科室所做的檢查結(jié)果。而臨床醫(yī)生通過顯示屏，能夠?qū)痹\患者的檢查結(jié)果迅速獲取，通過及時處置，贏得了最佳的治療時間。

2.2將醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化

利用PACS數(shù)字化存儲與管理，能夠?qū)⒈４婺z片所需要的巨大的存放空間釋放出來，能降低管理費用并節(jié)省開支。利用數(shù)字化診斷，能夠發(fā)揮重要的輔助診斷功能，保證圖像質(zhì)量的同時，還能使多位醫(yī)生同時會診一位患者的影像信息，簡化了醫(yī)生工作流程，能將典型病例便捷的從圖像庫中整理出來，以供研究、交流和教學(xué)。在臨床上，還能將急癥患者的影像資料在第一時間內(nèi)獲取，使患者得到最佳救治。對患者而言，還能將等候時間、檢查時間縮短，避免重復(fù)檢查的次數(shù)。這樣能將患者輻射和痛苦程度降低，贏得診治時間，能夠?qū)z查結(jié)果快速獲取。在影像診斷教學(xué)上，還能為教師多媒體課件的制作提供便利，能夠使閱片實習(xí)課的效率和效果得到極大的提升。

3.PACS 在醫(yī)療系統(tǒng)的具體運用

3.1醫(yī)學(xué)影像管理

隨著不斷創(chuàng)新的醫(yī)療診斷設(shè)備和醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)，醫(yī)學(xué)影像的發(fā)展態(tài)勢更加多元化和多類型，由此對醫(yī)學(xué)影像管理工作的要求也越來越高。而建立與應(yīng)用醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)，能夠為提升醫(yī)學(xué)影像管理工作質(zhì)量與效率提供了技術(shù)支撐，對于醫(yī)學(xué)影像管理的節(jié)約化和信息化發(fā)展，發(fā)揮有效的推動作用。以健康體檢為例，在應(yīng)用 PACS 之后，極大的簡化了醫(yī)學(xué)影像管理流程，不單單節(jié)約了醫(yī)院人力資源，也使工作效率得到了極大的提升，能將更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供給體檢者。同時，PACS 系統(tǒng)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析功能、數(shù)據(jù)存儲功能極強，能夠在系統(tǒng)中長期保存醫(yī)學(xué)影像資源，由此促進醫(yī)學(xué)影像資源管理水平的極大提升。

3.2醫(yī)療遠程診斷

醫(yī)學(xué)影像診斷是現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生活動的重要組成部分，應(yīng)用 PACS 系統(tǒng)，通過采集、分析與處理醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)日常生產(chǎn)的各類型醫(yī)學(xué)影像，并在醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)庫中以數(shù)字化形式存儲。當(dāng)醫(yī)院進行醫(yī)學(xué)影像診斷時，對于醫(yī)學(xué)影像信息的獲取，可不受時間和空間的限制。通過對比和分析同一病人不同時間的階段影像信息，能夠?qū)Σ∪松眢w實際情況進一步了解，并對病情變化趨勢準(zhǔn)確判斷，通過病情治療效果的明確，為后續(xù)診治提供決策依據(jù)。

3.3教學(xué)以及科研

PACS 系統(tǒng)還能為教學(xué)與科研提供信息支持、技術(shù)支持。例如，PALS 系統(tǒng)中擁有非常豐富的醫(yī)學(xué)影像資料。醫(yī)生根據(jù)某個病例，在進行臨床教學(xué)時，通過檢索其一段時間內(nèi)的醫(yī)學(xué)影像資料，指導(dǎo)學(xué)生通過在線觀看或離線觀看，詳細分析病理，并深入講解醫(yī)學(xué)圖像診斷方法、病例治療方案研究、病例治療措施評價等。這樣即可避免丟失和損壞影像資源。同時，數(shù)字化影像資料還具有極強的可利用性與可操作性，能促進教學(xué)質(zhì)量與效率的極大提升。

結(jié)語 ：作為醫(yī)療信息系統(tǒng)中的重要組成部分，醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)具有不可比擬的優(yōu)勢，能夠?qū)崿F(xiàn)圖像信息的集約化管控和數(shù)字化處理。通過在醫(yī)院科學(xué)運用醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)，能夠促進醫(yī)學(xué)影像資源利用率的有效提升，為進一步開展醫(yī)學(xué)影像管理和醫(yī)學(xué)診斷工作提供技術(shù)支撐和保障。為此，需要對在醫(yī)院中應(yīng)用醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)的價值明確認(rèn)知，促進PACS重視程度和應(yīng)用能力的提高，為優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)，發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，發(fā)揮積極的推動作用。

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