徐飛妮,羊玲玲,劉 鶯,王 佳,傅海洪,張成蛟,葛 彥,*

(1.南通大學 紡織服裝學院,江蘇 南通226019;2.安全防護用特種纖維復合材料研發(fā)國家地方聯(lián)合工程研究中心,江蘇 南通226019)

原發(fā)性痛經是21世紀最為常見的婦科病之一,嚴重困擾著女性的日常生活、工作和學習。原發(fā)性痛經表現(xiàn)為經行前后或經期腹部疼痛、墜脹,伴有腰酸或其他不適,癥狀嚴重者甚至嘔吐、暈厥等[1],引起的疼痛細密難忍,就如同螞蟻啃食或細針扎刺,并且病癥發(fā)作呈周期性,多見于青年未婚女性,如在校女學生、工作不久的女性上班族。中醫(yī)認為原發(fā)性痛經的病因是氣滯、血瘀、寒凝以及氣虛、血虛等引起胞宮、沖任氣血阻滯或失于濡養(yǎng),主要通過理氣行滯、溫經暖宮、散寒除濕、化瘀止血、益氣養(yǎng)血等進行治療[2],其治療手段包括非甾體抗炎藥、口服避孕藥等藥物治療和通過體育療法、中醫(yī)針灸、心理治療、自我按摩和理療等方式使氣血運行流暢、減輕痛經癥狀的非藥物治療[3],但存在毒副作用、施治麻煩等問題。同時,市場上也推出了一些諸如暖宮帶、暖宮貼的女性生理期產品,但其只有加熱保暖作用,緩解痛經的針對性不強,效果不明顯。因此,采取有效便捷的措施緩解年輕女性原發(fā)性痛經,提高生活質量刻不容緩。

針對原發(fā)性痛經,從暖宮驅寒和穴位刺激兩個方面入手,將腰腹帶基本結構與托瑪琳自發(fā)熱面料、按摩裝置相結合,設計開發(fā)出一款女性生理期佩戴的功能腰腹帶,并通過人體試戴試驗評價其溫經通絡、緩解痛經的療效,為女性生理期功能產品設計開發(fā)提供一定的參考。

1 設計開發(fā)思路

具有緩解女性痛經的功效是針對生理期使用的功能腰腹帶與一般腰腹帶的主要區(qū)別,也是腰腹帶設計開發(fā)的關鍵,主要通過自發(fā)熱暖宮驅寒和穴位刺激的方式實現(xiàn)保暖去濕、通經活絡、理氣活血、緩解疼痛的功效?；谥嗅t(yī)學治療原發(fā)性痛經的穴位定位法和腰腹帶款式結構設計的原理,采用自發(fā)熱面料實現(xiàn)自主發(fā)熱,利用按摩裝置實現(xiàn)穴位刺激,綜合考慮實用性、舒適性和功能性,設計開發(fā)一款生理期女性功能腰腹帶。發(fā)熱面料選用托瑪琳,是—種含硼及成分復雜的硅酸鹽礦物[4],具有壓電性、熱釋電性、遠紅外輻射和釋放負離子等特性[5]。穴位刺激采用迷你按摩貼裝置,通過低頻電流對與痛經相關的人體穴位進行針對性的刺激,達到散滯行氣、理氣止痛的效果。

2 生理期功能腰腹帶的設計

2.1 款式設計

根據(jù)人體腰腹部的形態(tài)及佩戴方式,設計的腰腹帶由橢圓形主體部分和兩側腰帶組成。主體部分采用功能、舒適性面料,設置按摩裝置,兩端的腰帶通過魔術貼和日字扣調節(jié)長短,并將腰腹帶固定于人體。

2.2 面料設計

腰腹帶主體部分的正面采用三明治網布,透氣性好,舒適干爽,具有一定的彈性,耐磨牢固,方便清洗和晾曬[6];背面采用托瑪琳自發(fā)熱針織面料,彈性好,具有釋放負離子、壓電效應、熱電效應、發(fā)射遠紅外線等特性作用,可引起皮膚溫度升高,促進人體微循環(huán)。腰腹帶中起固定作用的腰帶采用柔軟的絨布,適合貼身使用,不刺激皮膚。

2.3 配色設計

腰腹帶主體部分的三明治網布的顏色為莫蘭迪紫,托瑪琳自發(fā)熱針織面料的底色為白色,點陣為紅色,給人充滿活力之感。腰腹帶兩側腰帶的絨布顏色為淡紫色,接近三明治網布顏色。腰腹帶主體設置的按摩貼主機為黑色,調控鍵為紅色;按摩貼貼片底座為銀灰色。腰腹帶整體以紫色為主色調,給人高雅柔和、內斂而又精致的感覺,色彩搭配和諧,讓人視覺舒適,受到女性的喜愛。

2.4 功能設計

2.4.1 自發(fā)熱

根據(jù)中醫(yī)學臨床穴位治療原發(fā)性痛經的研究,確定治療經行腹痛的主要穴位為氣海穴、關元穴、中極穴、子宮穴、血海穴、足三里穴、三陰交穴、合谷穴、太沖穴、地機穴等[7-8]。將腰腹處的氣海穴、關元穴、中極穴、子宮穴確定為腰腹帶發(fā)熱功能的重點覆蓋穴位,在人體上的分布位置如圖1所示(將神闕穴和曲骨穴相連,將其分為五等份,每等份大概為1寸)。用厘米替換穴位定位法中原來的度量單位寸,具體穴位位置見表1。

圖1 發(fā)熱功能覆蓋穴位

表1 發(fā)熱功能穴位位置

由表1可知,發(fā)熱部位由上到下寬度大概為8.3 c m,由左到右寬度大概為20 c m。考慮個體身材差異,將定位區(qū)域進行調整,腰腹帶發(fā)熱部位區(qū)域設計為高度16 c m、寬度36 c m,包覆與原發(fā)性痛經有關的主要穴位,發(fā)熱區(qū)域選用托瑪琳自發(fā)熱面料(圖2)。托瑪琳釋放的遠紅外線波長為4～14μm,處于人體紅外吸收譜之間,人體就會吸收該輻射能量并轉化為熱能,促進人體血液運行,提高代謝速率,增強細胞活力,活絡經血,消炎消腫鎮(zhèn)痛[9]。當托瑪琳釋放負離子、壓電效應、熱電效應等功能特性作用于人體時,可引起一連串的生理效應,如促進人體內的微循環(huán)、增強人體自然免疫力等,激活子宮的活動機能,暖宮止痛,緩解痛經帶來的不適。

圖2 自發(fā)熱功能設計

2.4.2 穴位刺激

穴位刺激通過在腰腹帶主體部分設置按摩裝置來實現(xiàn)。根據(jù)市場調研并考慮到品牌、口碑、質量、價格及貼片尺寸等因素,選用如圖3所示的尺寸為13 c m×6.5 c m的小米樂范按摩貼。按摩貼主機與貼片之間由按扣連接在一起,主機采用micr o-USB接口,充電使用,貼片由小羊紋仿真皮革面料和凝膠所制成。

圖3 樂范按摩貼

綜合考慮發(fā)熱部位設計及腰腹部緩解原發(fā)性痛經的穴位(如氣海穴、關元穴、中極穴等)以及采用的樂范迷你按摩貼的尺寸,確定腰腹帶主體部位按摩裝置的具體位置。關元穴距離上方氣海穴約5 c m,距離下方中極穴約3.3 c m,子宮穴距離其他穴位位置則更遠,離附近最近的穴位也要10 c m左右。同時,從美學角度考慮對稱性,將按摩裝置垂直放置在氣海穴、關元穴和中極穴3個穴位之間,更好地達到穴位按摩止痛的效果,左右對稱也符合美觀性的要求(圖4)。同時,樂范按摩貼具有5種模式(自動、按摩、按壓、揉捏、敲擊)和10檔強度,可根據(jù)個人痛經情況設置刺激力度,自由選擇合適模式和檔位。通過按摩裝置的穴位刺激起到通暢子宮經絡之氣、調和氣血運行通暢的作用,有助于緩解疼痛。

圖4 穴位刺激功能設計

2.5 設計效果

根據(jù)款式、面料、配色、功能設計,開發(fā)出一款生理期功能腰腹帶,如圖5所示。

圖5 生理期功能腰腹帶示意圖

3 試戴試驗與評價分析

根據(jù)功能腰腹帶設計效果制作出如圖6所示的成品。引入臨床中廣泛使用評估疼痛程度的視覺模擬評分法[10](Visual anal ogue scale,VAS)測量試戴試驗者試戴生理期功能腰腹帶前后的疼痛感知情況。本次試戴評價試驗招募了5名均有不同程度原發(fā)性痛經癥狀的大四女生作為試戴評價者。

圖6 生理期功能腰腹帶成品

3.1 評價方法

采用VAS評價具有發(fā)熱暖宮和穴位按摩功能的生理期功能腰腹帶緩解原發(fā)性痛經疼痛的效果,讓試戴評價者在標有0～10刻度的視覺模擬評分標尺上點出當時最能代表自己疼痛程度的相應位置,“0”端代表0分,表示無疼痛感;“10”端代表10分,表示劇烈的疼痛感;數(shù)值越大,代表疼痛程度越劇烈[11]。

3.2 試戴試驗過程

試驗開始前,提前告知試戴評價者縫制腰腹帶所使用的面料、按摩貼的品牌和使用方法以及托瑪琳自發(fā)熱面料的相關信息,獲得試戴者的認同,確保試戴評價數(shù)據(jù)的有效;在試戴腰腹帶前,針對每個試戴評價者生理期原發(fā)性痛經的疼痛程度,采用視覺模擬評分標尺進行一次VAS評分;每位試戴評價者連續(xù)戴腰腹帶1、2、3 h后,對其原發(fā)性痛經的疼痛程度再進行一次VAS評分。

3.3 評價結果與分析

臨床評定視覺模擬評分:0～2分為“優(yōu)”;3～5分為“良”;6～8分為“尚可”;大于8分為“差”。輕度疼痛平均值大概為(2.57±1.04)分;中度疼痛平均值大約為(5.18±1.41)分;重度疼痛平均值則為(8.41±1.35)分[12]。5名試戴評價者在試戴功能腰腹帶前和試戴1、2、3 h后的疼痛程度情況見表2。

表2 VAS評分統(tǒng)計

由表2可知,試戴1 h后,5名試戴評價者的VAS評分均明顯下降。2名試戴者從重度疼痛變成中度疼痛,3名試戴者從中度疼痛變成輕度疼痛,其中1名人員的視覺模擬評分由“差”轉為“良”,3名人員的視覺模擬評分由“尚可”轉為“良”,1名人員的視覺模擬評分由“良”轉為“優(yōu)”。隨著試戴時間的增長,VAS評分持續(xù)減小,配戴2 h后,5名試戴者的視覺模擬評分為“良”以上,都感覺輕度疼痛。試戴3 h后,5名試戴者前后VAS疼痛評分減幅為4.3～6.8,疼痛感都變成輕度疼痛,視覺模擬評分都轉為“優(yōu)”。對試戴前后VAS評分的配對樣本進行T檢驗,結果如圖7所示。與試戴前相比,試戴1 h后,5名試戴評價者VAS疼痛評分產生了顯著差異(P＜0.000 1);隨著試戴時間加長到2 h和3 h后,VAS疼痛評分也都存在顯著差異(P＜0.001)。由此可見,設計開發(fā)的該款生理期功能腰腹帶對原發(fā)性痛經具有非常顯著的緩解疼痛功效。

圖7 VAS評分配對T檢驗

4 結語

針對患有原發(fā)性痛經的年輕女性,結合托瑪琳自發(fā)熱針織面料和迷你按摩裝置實現(xiàn)自發(fā)熱驅寒暖宮和穴位刺激,設計開發(fā)了一款生理期功能腰腹帶,并采用醫(yī)學臨床中的疼痛評估法VAS進行腰腹帶試戴評價試驗。通過VAS評價試戴前后疼痛感的變化情況以及配對樣本T檢驗分析,說明設計開發(fā)的這款生理期功能腰腹帶有助于緩解女性生理期痛經,減輕患者痛苦,進而提高生活和工作質量。